Як вести себе з дитиною, в сім'ї якого є хворі на шизофренію? І чи можна попередити цю хворобу? Наш експерт - лікар-психіатр, доктор медичних наук, професор Галина Козловська.
«На шизофренію дитина захворює на колінах у матері». Так кажуть американські психіатри, які вивчали порушення дитячо-батьківських відносин на першому році життя немовляти. Спостереження показали, що мати, яка має шизофренічний склад мислення, мимоволі транслює його своїй дитині. Справа в тому, що логіка шизофреніка принципово інша. Їй властиві якісь тактичні замикання: висновки робляться абсолютно несподівано, на підставі другорядних ознак.
Втім, на початкових стадіях мислення шизофренічного характеру не виглядає хворобливо-безглуздим. Але воно сильно відрізняється від звичайного. Впливають на формування психіки дитини і емоційна уплощенность матері, її внутрішня спустошеність і бездіяльність в побуті. Таким мамам важко справлятися з найпростішими домашніми справами, дотриманням режиму дня, дієти дитини. У них все це носить химерний характер. Дитина змушений пристосовуватися до шизофренічного типу поведінки, і поступово вся структура його особистості набуває субпатологіческій характер.
Хоча зафіксовано безліч випадків дитячої шизофренії і при благополучних дитячо-батьківських відносинах, так що це - лише гіпотеза. Однак якщо у дитини є схильність до шизофренії, то для нього вкрай важливо виховання в чітких, простих і зрозумілих традиційних рамках. Більш того, простота і зрозумілість звичайних умов виховання, дотримання режиму, ясність і передбачуваність поведінки близьких можуть навіть послужити профілактикою розвитку хвороби!
Як розпізнати шизотипический діатез? Ознаки проявляються з перших же місяців. Одні діти неймовірно спокійні, непомітні. На прийомі у педіатра поводяться сверхпассивности: не реагують, коли їх повертають з боку на бік, байдуже дивляться в бік, ніби все це відбувається не з ними. У них знижений м'язовий тонус і зайва рухливість суглобів. Інші, навпаки, неспокійні, майже не сплять. Деякі сплять тільки на вулиці в колясці.
Друга ознака - небажання дивитися в очі і посміхатися. Якщо з ними посилено спілкуватися, вони навчаться нормальному реагування. А якщо залишити все, як є, шізотіпальние особливості можуть посилитися.
Таким дітям властиві незвичайні страхи: білої пелюшки, їжі якогось кольору. Характерні і дивні ігри, іграшки: уламки, папірці, мотузочки.
Розумово вони часто випереджають звичайних дітей. Їх мова добре розвинена, буває досить складною. Це приводить у захват дорослих, які не розуміються в психіатрії. Такі діти рано починають складати пазли. Вони раціональні, задають «наукові» питання.
Діти, схильні до шизофренії, також:
- сильно вибагливі в їжі;
- надмірно захоплені якимись абстрактними, «дорослими» інтересами, наприклад палеонтологією, археологією, історією;
- обожнюють страшні казки і лякаючі іграшки. (Зараз ці особливості шизоїдні особистостей посилено підігріваються маскультурою).
Шізотіпальних дітей треба берегти від стресів. Їм не можна без попередження робити уколи, без підготовки поміщати їх в дитячий сад, вести себе з ними жорстко і різко.
Їм слід все пояснювати, а не спілкуватися з ними в наказовому тоні, як це роблять багато дорослих.
Батьки, помітивши інтелектуальні здібності, часто вчать їх з 3 років математики, іноземних мов. Але такі навантаження можуть погіршити їх психічний стан. Треба, навпаки, стимулювати в них дитячу поведінку, посилено залучати їх до реального життя, до домашніх справ. Важливо допомогти їм подолати страхи, навчити їх грати в дитячі ігри за правилами, залучити до колектив. Шизоїди емоційно «заморожені», тому в них треба розвивати співчуття. Можна програвати якісь ситуації в сценках з іграшками, але обережно, щоб не стерлася грань між реальністю і вигадкою. Зацикленість на якомусь моменті - характерна риса дитини з шизотипическим діатезом. Він протягом місяців, а то й років грає в одну і ту ж гру, причому теж химерну. Наприклад, шестирічна дитина не відгукується на своє ім'я, заявляючи, що він. паровозик, ящірка або геометрична фігура. Близько намагаються йому вселити, що він загрався, що справляє погане враження, але дитина не рахується ні з думкою інших людей, ні з обставинами.
Діти, схильні до шизофренії, погано вписуються в шкільне життя. Звикнувши відчувати вдома свою винятковість, вони в школі поводяться безглуздо, і їх нерідко доводиться переводити на домашнє навчання.
Вчитися ж їм неважко. Але для цього їх треба залучити до колектив, дати можливість проявити ерудицію, направити її на благо класу. Треба пам'ятати про їх підвищеної вразливості, уразливості, звертатися до них з повагою, не підвищувати голос, не висміювати за інфантильність і незручність. Вони не завжди вміють самі одягатися, зав'язувати шнурки, часто бувають растеряха.
Якщо ж тиснути, у них виникає відторгнення, коли дитина як би не чує, що йому говорять, і робить своє. Таких дітей треба підбадьорювати, розвивати у них моторику. Їм необхідні фізичні вправи, але через зниженого тонусу м'язів і розхлябаних суглобів можна вимагати спортивних досягнень. Тут потрібна лікувальна фізкультура, плавання, танці, лижі, ковзани.
На думку психіатрів, за останні роки захворюваність на шизофренію зросла. Шизоидов ж, носіїв генетичної інформації, яка може передатися у спадок, ще більше. На сьогоднішній день - близько 5%.
Тому, помітивши у дитини відхилення, звертайтеся за допомогою. 30% хворих на шизофренію практично повністю одужують! Це дуже хороші результати. У практиці наших лікарів був не один випадок, коли наступала нормалізація стану навіть при важкій шизофренії, яка раніше вважалася безперспективною. Чим швидше і енергійніше почати лікування, тим більше шансів одужати.
Ця хвороба призводить до розпаду душі, що відображено в самій назві: «шізо» - розщеплення, «Френ» - душа. Найчастіше вона починається в юності і вражає людей обдарованих. Але згодом у хворого може розвинутися недоумство, і його таланти не будуть реалізовані.
Причини шизофренії досі невідомі, хоча вже доведено, що велику роль тут відіграє спадковість. Є вірусна теорія, яка стверджує зв'язок хвороби з внутрішньоутробним ураженням плода певними вірусами. Є теорія імунологічна. А є «діатез-стрес-теорія», що зародилася в США і отримала серйозну наукову підтримку у нас. Саме з цією теорією дотримується доктор медичних наук, професор Галина В'ячеславівна Козловська і співробітники очолюваного нею відділу НДІ охорони психічного здоров'я РАМН.
Суть теорії в тому, що деякі діти народжуються зі схильністю до шизофренії ( «діатез» - нахил, ризик). Але вона може і не розвинутися, якщо не буде стресів, які як би розархівуйте генетичну програму, запускаючи механізм розвитку хвороби.