Вагінальні виділення необхідні для очищення піхви і підтримки нормальної мікрофлори. Але зміна характеру і кількості може свідчити про інфекцію чи серйозну хворобу.
Для більшості жінок характер виділень з піхви є важливою ознакою, який дозволяє своєчасно виявити проблеми зі здоров'ям і звернутися за медичною допомогою. Але як зрозуміти, чи нормальні виділення, чи ні? Нормальні виділення представляють собою слиз, що виробляється в шийці матки, вони прозорі, що не рясні і не мають запаху.
Вагінальні виділення і менструальний цикл
Після статевого дозрівання, перед першою менструацією, у дівчини підвищується рівень естроге¬нов і з'являються виділення з влагалі¬ща, які можуть тривати протягом несколь¬кіх років після першої менструації. До цього часу менструації стають регулярними.
У першій фазі> менструального циклу і в період овуляції (приблизно чотирнадцятий день менструального циклу) слиз, що виділяється з шийки матки (цервікальна рідина), стає більш багатою і водя¬ністой (і навіть може утворити тонкі білі нитки), щоб полегшити просування сперматозоїдів до яйцеклітині. Таким чином, вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника в середині менструального циклу стимулює посилене вироблення вагінальних виділень. За словами лікарів, в цей період виділення з піхви можуть збільшитися в тридцять разів; рясність виділень - ознака овуляції.
У другій фазі менструального циклу завдяки прогестерону їх кількість зменшується, вони стають більш в'язкими, густими і непрозорими, щоб перешкоджати попаданню сперматозоїдів в канал шийки матки. Після завершення менструального циклу все знову повторюється. Жінка ніяк не може вплинути на характер і кількість виділень, обумовлених менструальним циклом, та й не потрібно, тому що таким чином організм очищається від бактерій.
Патологічні виділення з піхви
Слід насторожитися, якщо під час вагітності виділення раптом змінили колір або стали неприємно пахнути. Такі виділення можуть бути ознакою інфекції або патології. Найпоширенішою з них є> молочниця (кандидоз), при цьому з статевих шляхів виділяється біла сирнистий маса з кислим запахом. Крім того, жінка відчуває свербіння в області статевих органів, який посилюється вночі, після прийому душу або сексуального контакту. Велика поширеність молочниці серед вагітних пояснюється зниженням імунітету на тлі зміни гормонального фону. В даний час розроблені спеціальні препарати, що дозволяють лікувати кандидоз у майбутньої мами без шкоди для дитини.
Крім кандидозу на тлі зниженого імунітету часто виявляють себе і інші захворювання, що передаються статевим шляхом, наприклад, трихомоніаз і гонорея. В цьому випадку виділення зі статевих шляхів набувають неприємного запаху і жовтуватий, зеленуватий або сіруватий відтінок. Лікування молочниці і статевих інфекцій проводять, як правило в другій половині вагітності. використовуючи для цього прописані лікарем вагінальні свічки. Слід пам'ятати, що обстеження і терапевтичний курс повинен пройти і статевий партнер жінки. Під час лікування варто утриматися від сексуальних контактів.
При бактеріальному вагінозі з'являються водянисті виділення з неприємним запахом. Ця інфекція так само пов'язана з балансом і життєдіяльністю мікроорганізмів в піхві. Захворювання збільшує ризик передчасних пологів і при прояві симптомів повинна бути вилікувана якомога швидше. Бактеріальний вагіноз лікують протимікробними препаратами та антибіотиками.
Характер виділень у вагітної жінки може змінитися і під впливом зовнішніх факторів або алергічної реакції, в цьому випадку вони стають прозорими і більш рясними. Симптоми: свербіж, подразнення, виділення - можуть бути реакцією на туалетні приналежності, на незручні предмети одягу, що викликають пітливість, або на надмірну сексуальну активність. Для повернення в норму досить усунути вплив подразника.
Для профілактики патологічних виділень з піхви лікарі рекомендують дотримуватися особистої гігієни, утримувати статеві органи в сухості і чистоті, не користуватися парфумованими засобами для інтимної гігієни (милом, гелем для душу), не займатися незахищеним сексом, особливо з неперевіреними партнерами, і носити вільний бавовняну білизну .
Виділення з піхви - абсолютно нормальне явище; кількість і колір виділень можуть змінюватися в залежності від стадії> менструального циклу. Так, наприклад, перед овуляцією - виходом дозрілої яйцеклітини з яєчника - залози, розташовані в піхві і шийці матки, виробляють в тридцять разів більше секреції, ніж після овуляції. Крім того, в період овуляції вагінальні виділення більш рідкі, водянисті.
У деяких випадках зміна кольору, кількості або консистенції виділень з піхви може свідчити про інфекцію. Якщо виділення поміняли колір на жовтий або зелений, відрізняються різким неприємним запахом або за консистенцією нагадують сир, краще проконсультуватися з гінекологом.
Про що свідчить колір?
- Білі виділення: густі білі виділення - абсолютно нормальне явище на початковій і кінцевій стадії менструального циклу. Як правило, поява таких виділень не супроводжується відчуттям свербежу - воно може свідчити про грибкової інфекції (молочниці).
- Прозорі, що тягнуться виділення: один з перших ознак овуляції.
- Прозорі і водянисті виділення: такі виділення абсолютно нормальні і можуть з'явитися в будь-який момент менструального циклу. Як правило, особливо рясні виділення після фізичних навантажень.
- Жовті або зелені виділення: такі виділення вважаються першим симптомом інфекції - особливо якщо виділення густі, з неприємним запахом або за консистенцією нагадують сир.
- Коричневі виділення: можуть з'явитися відразу ж після завершення менструального періоду, будучи свого роду «залишковим явищем» після менструації.
- Кров'янисті або коричневі виділення: такі виділення можуть з'явитися і в період овуляції, і в середині менструального циклу. Іноді кров'янисті або коричневі виділення можна помітити на початку вагітності замість повноцінної менструації.
Які вагінальні виділення нормальні?
Організм кожної жінки індивідуальний, і тому загальних рекомендацій з приводу того, які виділення з піхви можна вважати нормальними, за великим рахунком, не існує. Колір, кількість, консистенція виділень з піхви залежать від безлічі факторів: це і вік жінки, і вагітність, і різні проблеми зі здоров'ям (наприклад, діабет), і вживання вітамінних добавок або прийом лікарських препаратів.
Дуже важливий фактор - сексуальна активність. На якість вагінальних виділень впливають кількість статевих партнерів, вживання протизаплідних препаратів і їх дію на організм жінки і навіть різні пози в сексі.
У загальному випадку нормальні виділення з піхви - це білі або прозорі, що не щільні або густі, без жодного запаху виділення, кількість яких не перевищує чайної ложки в день (близько чотирьох мілілітрів). Такі виділення формуються нормальними бактеріями і рідинами, що виводяться з піхви. Виділення можуть з'явитися в будь-який день місяця в залежності від овуляції, сексуальної активності, прийому протизаплідних препаратів і менструального циклу.
Найчастіше цілком нормальні також невеликі зміни кольору виділень з піхви - наприклад, поява темних, коричневих або безбарвних виділень протягом одного-двох днів після менструації.
Якщо зміна кольору, консистенції, кількості виділень супроводжується наступними симптомами, краще звернутися до лікаря:
- біль
- сверблячка
- відчуття дискомфорту
- Висип або запалення