Багатоплідна вагітність зазвичай викликає більш пильну увагу лікарів, так як для неї характерна наявність різних ускладнень. Така вагітність може супроводжуватися анемією, підвищеним тиском, набряками. Якщо жінка вагітна двійнею (трійнею і т.д.), то потрібно бути вкрай обережною - можливі передчасні пологи.
Багатоплідна вагітність зазвичай викликає більш пильну увагу лікарів, так як для неї характерна наявність різних ускладнень. Така вагітність може супроводжуватися анемією, підвищеним тиском, набряками. Якщо жінка вагітна двійнею (трійнею і т.д.), то потрібно бути вкрай обережною - можливі передчасні пологи.
Перший триместр багатоплідної вагітності
Перший триместр проходить під особливим контролем. Цей період небезпечний відмиранням одного з плодових яєць (приблизно для одного з п'яти разі багатоплідної вагітності).
Другий і третій триместр багатоплідної вагітності
Воторой і третій триместри небезпечні погрозами переривання вагітності і невиношування (зазвичай 50% схильні до цього ризику): 26-56% при двійня, 66-97% при потрійному, при четверику - більше 90%. Основна причина невиношування - перерозтягнення м'язових волокон матки за рахунок великого обсягу.
Тому вагітної двійнею (трійнею і т.д.) потрібні бути дуже уважною до себе, берегти себе по-максимуму, щоб уникнути ризику невиношування.
Щоб нівелювати описані вище ризики, таким вагітним жінкам призначаються расслаюляющіе матку препарати. Зазвичай кілька разів під час вагітності вагітні перебувають на збереженні в пологовому будинку.
Багатоплідна вагітність. Ведення вагітності в жіночій консультації
Жінка, яка вагітна двійнятами (трійнею і т.д.) буде відвідувати лікаря в жіночій консультації досить часто. Це пов'язано з необхідністю більш уважного контролю за протіканням багатоплідної вагітності. Також майбутня мама повинна бути готова при будь-якому погіршенні стану лягати в лікарню для збереження дітей.
Обраружіть факт наявності всередині Вас двійні (трійні і т.д.) можна навіть на першому прийомі у гінеколога, так як розміри матки при багатоплідній вагітності перевищуватимуть звичайні розміри матки. А ось з точністю підтвердити це можна на УЗД на 8-13 тижні.
Жінка, яка чекає двійню-трійню, повинна бути особливо уважною до своєї ваги. Так прибавка в вазі не повинна бути більше 13-15 кг. Це на кілька кіліграммов більше, ніж при одноплодовій вагітності.
Багатоплідна вагітність. пологи
При багатоплідній вагітності майбутні мами зазвичай направляються в пологовий будинок за два тижні до терміну пологів. Якщо маса діточок і їх передлежання в нормі, то пологи будуть природними. А ось якщо перший плід знаходиться в тазовому передлежанні, а другий - в головному, то зазвичай лікарі відмовляються від природних пологів, щоб плоди не зчіплювалися головами.
Зазвичай для того, щоб прискорити процес виходу другого плода після першого, лікарі пріменябют спеціальні препарати. Під час потуг відразу після народження першого плода проводять розтин другого плодового міхура і починають вводити засоби, що скорочують матку. Монозиготних близнюки народжуються з перервою в 10 хвилин, в той час як дизиготних близнюки народжуються з інтервалом близько години.
Практика кесаревого розтину доречна тоді, коли є ризик для здоров'я матері або дітей.
Що стосується терміну настання пологів, то зазвичай при багатоплідній вагітності пологи наступають раніше: на 36-38 тижні для двійнят і на 24-26 тижні для трійнят. Особливістю пологів при багатоплідній вагітності є, що родова діяльність досить слабка (через перерозтягнутому м'язів матки - вони скорочуються недостатньо добре). Лікарі зазвичай застосовують епідуральну анестезію під час пологів.
Відновлення жінки після пологів зазвичай не відрізняється від відновлення матері при одноплодной вагітності.