Як проходить прийом і лікування у лікаря-психотерапевта.
Це, скажімо умовно, методичне керівництво не для дій лікаря-психотерапевта, а для пацієнта, який хоче отримати адекватне лікування.
Почати, думаю, потрібно з того, що людина, що страждає тими чи розладами вищої нервової діяльності, психічними змінами, остаточно вирішує почати лікування.
1. Перший Крок. - Рішення самої людини, це головна умова успіху в лікуванні і перший крок на шляху до його психічному здоров'ю.
Людина повинна зрозуміти, що самостійно відрегулювати роботу свого головного мозку він не зможе. Спробу самолікування можна порівняти з такою ситуацією: Будь-яка людина, без спеціальної підготовки і досвіду, буде намагатися управляти авіалайнером, який знаходиться вже в повітрі і у нього частину обладнання пошкоджена (не критично для фахівця). Якщо літак і не впаде, то зіб'ється з курсу і буде здійснювати небезпечні віражі. Як Ви думаєте, що при цьому будуть відчувати інші пасажири на борту? І чи зможе цей літак благополучно приземлитися в призначеному аеропорту? Тому, потрібно залишити спроби експериментів над своїм головним мозком і звернутися до фахівця.
2. Другий крок. - Звернення до фахівця, це важлива подія і в першу чергу, звичайно, завжди стоїть питання, до якого фахівця звернутися і чому.
Первинно завжди потрібно звертатися до лікаря, так як це людина, яка отримала спеціальну освіту і має досвід з обстеження. З наявністю проявів будь-яких неприємних відчуттів, пов'язаних з психікою, зниженням якості життя через присутність незрозумілих проявів, пов'язаних з нервовою системою, завжди спочатку потрібна консультація лікаря-психотерапевта. Саме лікаря, а не психолога. Тільки лікар зможе правильно, визначити ту необхідну допомогу, яка потрібна в цей момент людині.
3. Вибір лікаря-психотерапевта.
Зараз преса, інтернет, всі переповнене пропозиціями щодо надання психотерапевтичної допомоги. Як же знайти того фахівця, який Вам необхідний? В першу чергу, необхідно не соромлячись ознайомитися з документами людини, який пропонує необхідну Вам послугу. Це має бути людина, який має повну вищу медичну освіту. У медичному дипломі повинно бути вказано вищий медичний навчальний заклад, а в рядку «спеціалізація» зазначено - Лікувальна справа. Повинен бути окремо диплом лікаря-психіатра або посвідчення про закінчення ординатури по психіатрії. Повинен бути окремий диплом лікаря-психотерапевта. Більш детально це описано на сторінці «Психолог, психіатр, психотерапевт». І так, Ви визначилися з фахівцем.
4. Наступний крок - Ви прийшли на прийом до лікаря-психотерапевта. Що очікувати і як себе вести?
Найголовніше, це не варто переживати, що Вас лікар не зможе зрозуміти. Якщо Ви правильно вибрали лікаря, він Вас зможе зрозуміти в будь-якому випадку, на те він і лікар. А якщо не зрозуміє - це не лікар-психотерапевт, йдіть.
На першому прийомі, лікар-психотерапевт повинен повністю оцінити ситуацію, з'ясувати особливості розвитку вищої нервової системи, докопатися до причин прояви тих симптомів, на які у Вас є скарги. Приблизно на це потрібно близько однієї години (40-80 хвилин), в залежності від складності випадку. Приховувати від лікаря що-небудь або спотворювати істину дуже небезпечно, так як лікар-психотерапевт може прийняти невірне рішення, що обов'язково позначиться на лікуванні, його якості. Закінчується перша консультація визначенням стану вищої нервової діяльності та за результатами, лікар може направити Вас додому, до рекомендацій про нормалізацію режиму дня, направити на більш докладне обстеження до суміжних фахівців. Якщо лікар-психотерапевт виявляє будь-які порушення, за своєю спеціалізацією, то він приймає рішення про початок проходження терапії, про план якої він повинен детально розповісти пацієнту і отримати у нього письмову згоду. Будь-які лікувальні заходи повинні починатися з письмової згоди пацієнта. Пацієнт повинен бути повністю проінформований про передбачуване плані лікування і застосування, якщо це буде необхідно, медикаментозних засобів.
5. Якщо лікування у лікаря-психотерапевта починається, що необхідно знати пацієнту?
Основним моментом у лікуванні, є довіра і взаєморозуміння між пацієнтом і лікарем. Пацієнт повинен повністю довіритися лікаря і виконувати абсолютно всі його вказівки і рекомендації. Без цього, лікування стане марним.
Звичайна схема терапії у лікаря-психотерапевта виглядає приблизно так:
- медикаментозна терапія;
- психотерапія;
- установка режиму дня;
- призначення дієти.
Лікар-психотерапевт може працювати як самостійно, виконуючи всі функції, або разом з клінічним психологом (може бувальщина інший психолог, але за обов'язкової умови - наявність вищої психологічної освіти).
6. Як приблизно виглядає лікування у лікаря-психотерапевта?
Після першої консультації, якщо лікар призначає медикаментозну терапію, призначається і день наступного візиту, для проходження більш детального обстеження і підготовки до безпосередньо сеансів психотерапії. Для цього буде потрібно 2-3 відвідування, які зазвичай призначаються через 2-3 дня. У ці дні відвідин, лікар-психотерапевт продовжує активну обстеження із застосуванням лікувальних технологій. Він контролює дію медикаментозної терапії, при необхідності проводить корекцію медикаментозної терапії, проводить підготовчий етап, для безпосередньо психотерапії.
7. Чому так довго і для чого це робиться?
Якщо лікар приймає рішення про проведення медикаментозної терапії, то на це є об'єктивні підстави. А лікування повинне підбиратися індивідуально. Неможливо відразу дізнатися індивідуальну реакцію організму на той чи інший препарат, тому потрібен час, для відстеження його дії, щоб не нашкодити пацієнту. З іншого боку, лікувальний препарат починає діяти не відразу, а, як правило, через кілька днів. Скоропомощьние медикаментозні засоби, які можуть бути призначені, повинні бути скасовані до моменту початку дії безпосередньо лікувальних препаратів. Зазвичай це робиться через 3-7 днів.
Якщо потрібна медикаментозна терапія, то, як правило, організм людини не готовий прийняти психотерапевтичне лікування, і потрібен час для початку позитивного дії медикаментів. Психотерапія може допомогти тільки в тому випадку, якщо вона проводиться на тлі поліпшення стану, що досягається медикаментозно. Паралельно лікар коригує і відстежує правильність і чіткість виконання його рекомендацій по режиму дня і дієті.
8. Одне з найважливіших умов отримання позитивного результату лікування у лікаря-психотерапевта.
Наявність відповідальності у пацієнта за своє здоров'я. Пам'ятайте, що відповідальність за якість лікування повинно розподілятися між лікарем і пацієнтом порівну, складаючи 50х50. Пацієнт, який хоче отримати гарантований результат, вибравши правильно лікаря-психотерапевта, повинен повністю йому довіритися і чітко виконувати абсолютно всі його рекомендації.
Лікування, це досить складна праця який не всі можуть виконати. Це копітка, щоденна, щогодинний, щохвилинний контроль над собою. Особливо важко, це змінити хід звичного ритму свого життя, звички. Але, якщо Ви хочете вилікуватися, то на період лікування необхідно забути про деякі звички і бажаннях.
Якщо Вам вдасться знайти дійсно хорошого лікаря-психотерапевта, особливо якщо він працює в тандемі з хорошим клінічним психологом, то, в перші дні, Вам буде важко звикати до призначеного режиму і проходити лікування, звикати до нових життєвих умов, але з плином часу, Ви звикнете, відчуєте себе значно краще, якість Вашого життя підніметься не тільки до колишнього рівня, але може стати і значно вище. Підвищення якості життя відноситься як до особистої сфері, так і в сімейному житті, і в громадській, включаючи успіхи в роботі. СВІТ стане яскравішим, насиченішим, більш захоплююче, більш комфортним для Вас.