Гайморит є одним з найбільш частих захворювань в ЛОР практиці. За статистикою, близько 10% населення розвинених країн хворіють гайморитом. Ймовірно ця цифра в реальності ще вище, оскільки багато людей переносять захворювання на ногах, навіть і, не підозрюючи про хворобу.
Запалення придаткових пазух носа схильні, як і дорослі, так і діти, причому у дітей частіше спостерігається запалення клітин гратчастого лабіринту, або етмоїдит. Цей факт, перш за все, пов'язаний з недостатнім розвитком гайморових пазух у дітей.
У зв'язку з великою поширеністю захворювання серед населення, актуальним залишається питання: як лікувати гайморит?
Як лікувати гайморит? Класична терапія
Деякі моменти лікування гаймориту я вже висвітлив на цьому блозі. Рекомендую до прочитання статтю про гострий гайморит. а також промивання порожнини носа. Лікування гаймориту лор лікарями грунтується на:
1) Визначенні давності захворювання (гострий, або хронічний гайморит);
2) Визначенні стадії захворювання (катаральна, набрякла форма, або гнійна форма гаймориту); [ads1]
У тому, чи іншому випадку лікарями застосовується різна тактика лікування гаймориту. На жаль, варіанти лікування не можна узагальнити, кожен конкретний випадок необхідно розбирати окремо, і з урахуванням всіх даних, які були отримані від пацієнта (скарги, анамнез захворювання, об'єктивний огляд, результати рентгенографії придаткових пазух носа та інших досліджень).
- антибіотики (10-14 днів);
- системні деконгестантів;
- муколітичні засоби;
- Антигістамінні препарати;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- гомеопатичне лікування;
Антибіотики при гаймориті, препарати вибору і резерву
Що стосується антибіотиків для лікування гаймориту, то тут є також свої особливості.
Існують препарати першого ряду, або препарати вибору, а також антибіотики резерву, тобто препарати, які доречно призначати в ускладнених випадках перебігу захворювання, або в разі неефективності антибіотиків першого ряду. Сумно, коли в призначеннях інших лікарів антибіотики резерву є для них препаратом вибору і призначаються зі стартової терапії. Адже в подальшому у таких людей може розвинутися резистентність, або не чутливі до всіх препаратів і подальше лікування буде не ефективним.
Про деякі види антибіотиків, їх особливості я описав в цій статті, а зараз я розповім вам, як лікувати гайморит під час стартової терапії. Препаратами вибору в такому випадку є антибіотики з групи пеніцилінів (амоксицилін, амоксиклав та ін.). На другому місці знаходяться цефалоспорини 1-3 покоління (цефазолін, цефтриаксон та ін.). Також можна призначати і макроліди (азитроміцин, кларитроміцин). Що стосується інших антибіотиків, зокрема фторхінолонів - це препарати резерву. Як я вже писав вище, їх призначають в ускладнених випадках гаймориту, а також при неефективності препаратів першої лінії.
На ринку існує кілька видів оригінальних препаратів (Аугментин, Флемоклав солютаб, Цедекс, сумамед і ін.), Але також багато різних компаній, які займаються розробкою дженериків. Дженерики - це копії оригінального препарату і деякі з них цілком придатні до вживання, з огляду на такі критерії як безпеку, ефективність і ціна. Враховуйте ще той факт, що на ринку України зокрема існує величезна кількість підробок препаратів. Здебільшого це стосується саме оригінальних препаратів. Так що неефективність лікування в деяких випадках можна списувати і на цей факт.
Системні, або місцеві деконгестантів призначаються з метою зменшити відтік слизової носа, для забезпечення хорошого дренажу з пазух. Але ці препарати варто використовувати з великою обережністю і не більше ніж 3-5 днів! По-перше, вони порушують роботу миготливого епітелію, що сприяє затримці слизу і гною в пазухах, по-друге, до судинозвужувальних крапель може бути звикання. Більш детально про шкоду судинозвужувальних крапель в ніс почитайте в цій статті!
Муколитики також сприяють більш ефективному дренажу пазух. Вони розріджують слиз, тим самим покращують роботу миготливого епітелію.
Антигістамінні засоби є сенс призначати в разі алергічної природи гаймориту.
Протизапальні препарати особисто я в своїй практиці при лікуванні гаймориту використовую дуже рідко. Їх призначають при вираженому больовому синдромі.
Чи є сенс робити прокол при наявності гаймориту? Скажу так, гострий гайморит, можливо, вилікувати без проколу в 95% випадків, будь то навіть гнійний гайморит. В Європейських країнах, або США вже давно забули, що таке прокол, або пункція в \ ч пазух, і лікують таких хворих тривалими курсами антибіотикотерапії. Можливо, в цьому є свій сенс, але погодьтеся, приймати антибіотики близько місяця, а іноді і більше, теж не дуже приємно для організму, особливо для деяких її органів, таких як печінка, нирки та ін.
Як лікувати гайморит? Народні методи лікування
Скажу відверто, я не великий прихильник народних методів лікування, бо за статистикою і з особистого досвіду, вони найчастіше призводять до ускладнень. ніж до лікування. Тим не менш, є ефективні засоби, які можна використовувати під час захворювання гайморитом.
Цикламен - невелика рослина з круглими листям і невеликою фіолетовим або біло-рожевим квіткою.
Таке ж подразнюючу дію на слизову носа має і сік каланхое. При закапуванні в ніс він подразнює слизову і провокує рясні виділення з носа.
Під час гаймориту ефективний сік свіжого буряка. Попередньо такий сік потрібно розбавити з водою і медом в пропорції на 30 мл. бурякового соку 1 чайну ложку меду і 3 чайних ложки води. Приготований розчин необхідно закопувати в ніс.
Трохи про прогрівання носа при гаймориті:
Фіз процедури, в тому числі і прогрівання рекомендовано робити виключно в початкових стадіях захворювання. Ні в якому разі не робіть процедури при наявності гнійних виділень з носа. Надалі, це може привести до неприємних ускладнень!
З повагою, лор лікар. Самбірський Сміла Ігорович
Добрий день! Проліковано гострий гайморит в / м Лораксоном 7дн, магнезія 3 дні, Цефутил 5дней.Сказалі що виздоровіла.А у мене болить і паморочиться голова, болі в районі лоба, еумпература 37,2, виділення бувають зеленуваті, переробила рентген, кажуть в лобових пазухах нічого немає, зробила прокол гайморових пазух праву і ліву, все чисто, призначили сінупрет.Голова не перестає боліти, виділення з носа йдуть, а вранці зеленувато-білуваті, і температурі вранці 36,8, а через пару годин 37.Незнаю що вже робити, і болить наглаз зліва при косаніі.А рентген нічого не ви діт.Аналіз крові: ШОЕ 10мм / ч, лейкоцити 6,5; еозинофіли 2; палички 8; сегменти 54; лімфоцити 34; моноцити 2.Все станемо діагноз-залишкове явище гайморіта.А мені погано, голова болить непереставая, і температура.Помогіте будь ласка дайте відповідь!
Тут можуть бути як залишкові явища гаймориту, фронтита, так і невралгія лицьового нерва. Є можливість надіслати знімок?
Спасибі величезне за поради. * BRAVO * * BRAVO * * BRAVO *
Доктор, а що Ви скажете про балонної сінусопластіке? я Новомосковскла, що зараз і вУкаіни почали активно його застосовувати? І сама процедура описується як альтернатива проколів і антибіотиків, відсутність травм слизової, ну і звичайно, досить швидкий результат. Яка ваша думка?
Методика нова і заслуговує на повагу. Якщо є така можливість, то чому б не спробувати?
Добрий день, доктор. У мене гострий гайморит. Лечу вже більше тижня. Робила проколи за порадою лікаря. Ось що хвилює, чи можна після чергового проколу в четвер, в суботу піти на лазерну епіляцію особи? Чи не шкідливо це буде для мого гаймориту? Питання виникло тому, в зв'язку з тим, що, на скільки я знаю, під час гаймориту можна гріти ніс, а на епіляції (хоч ніс і не чіпаю, але все ж на щоках прибираю волосся) якраз і проходить процес миттєвого викиду імпульсу, який спалює волосся і далі миттєве охолодження цього місця.
Може бути це щось алергічне? Тому що почіхіваю іноді (рази 2 в день).
Може і даремно. промивайте ніс морською сіллю, а через тиждень подивіться ..
Привіт, я сьогодні робила рентген придаткових пазух. Рентгенолог написав діагноз: «на рентгенограмі п.п. носа легкість пазух не змінена. ». Написано, що патологій немає.
Тобто я можу виключити ймовірність того, що у мене якесь лор-захворювання, а саме, етмоїдит або фронтит, за умови, що у мене викривлена перегородка носа, ближче до ночі болить лоб і є неприємні відчуття в ділянці перенісся, легке печіння куточків очей , температури немає, соплів немає, закладеності особливо немає? Але іноді буває (за останні півтора тижні таке бувало рази 2-3 і тривало 1-2 дні), що соплі доводиться ковтати, так як вони не назовні виходили, а как-будто прямо в глотку потрапляли (соплі не прямий рідкі, а більш в'язкі. Можливо це нормально і таке буває?
Так, судячи з рентгену ви можете сміливо виключити патологію пазух носа ..
Від гаймориту є одне дуже просте, і при цьому найефективніший засіб з народної медицини - срібло з вареним яєчним білком! З його допомогою я сам давним давно вилікувався від гаймориту в стадії запалення буквально ЗА КІЛЬКА ХВИЛИН.) Потрібно зварити круто звичайне куряче яйце, зрізати з одного його боку шар білка, і накласти його на місце гайморової пазухи, а поверх нього - срібло (я використовував срібну ложку). Через короткий час інфекція - у вигляді негативних іонів - буде притягнута через білок сріблом, так що на ньому залишиться темний наліт. Срібло потрібно буде очистити содою, і повторити процедуру один або більше разів - поки воно не стане залишатися чистим. За одну тільки цю процедуру я позбувся і від болю, і від запалення, сама хвороба пройшла безслідно. Дізнався я про це засобі (слава Богу!) - в найпотрібніший момент, від одного в'єтнамського народного цілителя, і, з огляду на сам його принцип і ефективність, можу тільки припускати загальний потенціал його застосування - можливо, він буде ефективний при лікуванні безлічі і інших, навіть деяких найважчих хвороб ...
Дякую Вам, доктор.У мене ще вопрос.После такого сильного загострення гаймориту стала постійно і сильно боліти голова, вже другий тиждень пішла і не проходіт.Болят і гайморові пазухи теж сільно.А морською сіллю можна ніс промивати? Може все ж треба якісь то медикаменти? У мене таке сильне запалення гаймориту було 30 років тому, коли перший раз його заробила через сильний переохлажденія.Буду Вам дуже вдячна за допомогу.