При запаленні верхньощелепних пазух розвивається набряк, який порушує механізм природного повідомлення носової порожнини з зовнішнім середовищем, що перешкоджає відтоку муконазального секрету, нейтралізації хворобливого процесу.
Пацієнт відчуває головний біль, відчуття закладеності дихальних шляхів. Запобігти ускладнення, прискорити регресію допоможе інформація про ознаки захворювання і про те, як лікувати набряк при гаймориті.
Симптоми набрякового гаймориту
Зайве накопичення рідини в тканинних структурах підсилює захисну функцію лор-органу. запобігаючи проникнення і розмноження патогенної мікрофлори. Даний процес відбувається при взаємодії імунних клітин з хвороботворними агентами.
Лейкоцити продукують прозапальні медіатори - цитокіни та інтерлейкіни, які сигналізують про поразку слизової, забезпечують транспорт білих кров'яних клітин в осередок ураження.
Під впливом цих речовин підвищується проникність судинної стінки, розширюються капіляри, рідина з кровоносного русла мігрує в тканину, на тлі чого розвивається набряк гайморових пазух. При тривалому перебігу запалення існує ймовірність заповнення міжклітинної простору в проекції лицьового скелета (набряк обличчя), ясен, очноямкової клітковини.
На пошкодження цілісності слизової оболонки вказують такі чинники:
- зміна тембру голосу. При закупорці носових соустьев відбувається дисфункція коливальні системи, яка надає індивідуальної тональності голосу, з'являється закрита гугнявість;
- рясне утворення секреторного відокремлюваного. При бактеріальної етіології гаймориту змінюються біологічні властивості мокротиння: прозорі рідкісні соплі набувають зеленуватий забарвлення. з'являється гнійний ексудат;
- сльозотеча. На тлі запального процесу звужуються слізні протоки, рідина не знаходить виходу через носові канали, виводиться назовні органами зору. Набряк клітковини провокує утворення мішків під очима, виникнення больових відчуттів;
- припухлість шкірних покривів в області бічних западин носа. Дерма стає червоною, хворобливі відчуття посилюються при пальпації.
Для довідки! При сильному запаленні і порушення руху слізного секрету виникає вторинний кон'юнктивіт неінфекційного характеру.
До загальних клінічних ознак прояви набрякового синуситу відноситься загальна інтоксикація організму, підвищена температура тіла, гарячковий стан, зниження чутливості нюхових рецепторів, нездужання.
При запущеній формі гаймориту набряк може поширюватися по всьому обличчю
Лікарське участь необхідно при перших ознаках гаймориту, в іншому випадку існує ризик міграції запалення в хронічну форму. До числа найбільш поширених ускладнень відносять сепсис, менінгіт, дисфункцію зорових органів, посилення перебігу лор-патологій, періостит.
Консервативне лікування набрякового гаймориту
Гайморит без гною з набряком носових пазух добре піддається традиційній терапії. Отоларинголог на підставі загального огляду і даних інструментальних досліджень підбирає ефективні процедури і препарати.
Найбільш інформативним методом діагностики є рентгенівський знімок. На фото синусит визначається затемненим місцем зі зниженою пневматизація.
Рентген виконують в різних проекціях, що дозволяє уточнити морфологію захворювання, оцінити масштаби запалення, рівень рідини і біологічні властивості ексудату.
промивання носа
Високим терапевтичним ефектом відрізняється іригація придаткових синусів. Основне завдання процедури - видалити скупчення мокротиння, запобігти поширенню інфекції, підвищити аерацію соустьев, відновити носове дихання, купірувати симптоматику верхньощелепного синуситу.
Зняти набряк слизової і зменшити запалення допомагає сольовий розчин. На 1 склянку дистильованої води додати 1 ст.л.солі (для терапії дітей концентрація основної речовини складає 1 ч.л.), 1-2 краплі йоду.
У положенні стоячи над раковиною черзі вводити рідину за допомогою шприца або медичної груші. При правильному проведенні маніпуляції, вода омиває носоглотку, вільно витікає через протилежне отвір.
Для довідки! Механічне очищення придаткових синусів підвищує абсорбцію фармацевтичних препаратів.
Лаваж носа для дітей молодше 2-3 передбачає введення сольового розчину по 2-3 краплі в кожну ніздрю канал. Після 5-10 хвилин залишки слизу акуратно видаляють ватяними джгутами.
З ліків широкого поширення в лор-практиці отримали наступні засоби:
Антибактеріальні препарати активні щодо грампозитивних і грамнегативних штамів. Перед початком зрошення носової порожнини рекомендовано провести алерготести .У додаткові пазухи вводять не більше 10 мл. препарату, при відсутності побічних ефектів засіб дозволено до використання.
В умовах стаціонару дієвим буде вакуумне дренування синусів - метод «кукушка». Процедура введення антисептичної розчину при одночасному відсмоктуванні рідини з гноєм і мокротою.
Кількість процедур визначає ступінь тяжкості і етіологія захворювання. В середньому досить 4 - 7 сеансів. Якщо після курсу стан пацієнта не нормалізувалася, доктор звертається до малоінвазивної терапії - пункції гайморових пазух.
Спрей на основі морської води використовується для зволоження слизової
судинозвужувальні краплі
Основні компоненти (ксилометазолин, оксиметазолин, фенілефрин, нафтизин) впливають на альфа-адренорецептори, сконцентровані в гладком'язових шарі судин внутрішньої оболонки носа.
Під дією активних речовин зменшується запалення і гіперемія м'яких тканин, відновлюється природне носове дихання. Суспензії призначені для інтраназального введення по 1-2 краплі в кожне носовий отвір від 3 до 4 разів на добу, коротким курсом 3-5 днів.
При безсистемному використанні розвивається тахифилаксия, медикаментозний риніт.
Лінійка фармацевтичної продукції представлена «називин», «Санорин», «нафтизин», «Нокспрею», для дітей - «Назол Бебі», «Назол Кідс».
До числа комплексних препаратів відноситься «Віброцил», «Піносол», «Полідекса». Симпатоміметики крім сосудосуживающего дії проявляють бактеріостатичну і протизапальну активність.
антигістамінні препарати
Блокатори гістамінових рецепторів доповнюють комплексну схему при гаймориті різної етіології та ступеню тяжкості.
У медикаментозну схему переважно включають фармацевтичні продукти 2 і 3 покоління:
Активні компоненти усувають симптоми, спровоковані ендогенних вивільненням біогенного аміну, зменшують проникність судин, послаблюють спазм гладкої мускулатури, усувають або профилактируют освіту набряку м'яких тканин.
До особливостей медикаментів відноситься висока біодоступність, відсутність седативного і кардіотоксичного дії.
Для довідки! При індивідуальній гіперчутливості організму до складовими речовин або передозуванні можливий розвиток побічних ефектів: нудоти, блювоти, прискореного серцебиття, головного болю, відчуття сухості в роті, безсоння.
Для формування місцевого імунітету, підвищення опірності організму до інфекційних збудників призначають імуномодулюючі препарати:
Дія медикаментів направлено на відновлення водно-сольового балансу, коригування стану імунної системи, посилення антиоксидантного захисту.
Застосування фармацевтичної продукції при гаймориті допустимо після узгодження з лікарем
При відсутності адекватної терапії набрякла форма синуситу переходить в гнійну. Хронизация патологічного процесу ускладнює лікування. тому особливої уваги потребує дотримання профілактичних заходів, своєчасне купірування риніту, недопущення лицьових і черепно-мозкових травм.
висновок
Як і чим зняти набряк слизової носа при гаймориті визначає отоларинголог. Кожен клінічний випадок потребує індивідуальної терапевтичної схеми в залежності від особливостей перебігу захворювання та фізіології пацієнта.
Звернення за медичною допомогою при перших симптомах запалення верхніх дихальних шляхів дозволяє нейтралізувати недуга за 7-10 днів.