Якщо ваш хворий після інсульту в достатній мірі освоїв навчання ходьбі і впевнено пересувається по горизонтальній поверхні, а його ступня волочилися по підлозі, то можна переходити до наступного етапу відновлення - ходьбі по сходах. Попередньо навчіть хворого піднімати ногу на достатню висоту сходинки за допомогою брусків або інших підручних пристосувань. Починати пробувати підніматися і спускатися по сходах на початковому етапі необхідно в вашою допомогою, і після достатнього освоєння рухів, хворий може приступати до самостійних дій.
Перед початком навчання переконайтеся, що сходи добре освітлена, що перила укріплені надійно, по можливості приберіть всі килимки, як і в квартирі.
Пересування хворого по сходах зі сторонньою допомогою.
Підйом по сходах. При підйомі по сходах хворий спирається на здорову ногу. Ви повинні встати з ураженої сторони хворого, однією рукою обхопити для страховки його за стегно, а іншою рукою триматися за поручні. Вашим завданням є допомагати руху хворого вперед вгору, направляти стегно і допомогти хворому переміщати вагу тіла вперед вгору. Далі хворий підставляє уражену ногу. Ви повинні в разі потреби підтягнути уражену ногу вперед вгору. Слідкуйте за тим, щоб ступня стояла на сходинці повністю, а носочки були витягнуті паралельно один одному.
Спуск по сходах. Опорна нога - уражена нога. Ви встаєте перед хворим, одна рука на стегні хворого, інший ви тримаєтеся за поручні. Ваше завдання спрямовувати стегно хворого по руху вперед вниз. При необхідності допоможіть хворому поставити уражену ногу на сходинку. Як завжди стежте за тим, щоб ступні повністю стояли на сходинках, а шкарпетки були паралельні один одному. Ви самі повинні бути дуже уважні, так як спускатися вам доводиться спиною вперед.
Підйом і спуск по сходах здійснюйте з хворим повільно, повністю контролюючи його і свої рухи. Якщо хворий впевнено спускається і піднімається по сходах з вашою допомогою, переходите до самостійного руху.
Пересування хворого по сходах самостійно.
Самостійний підйом по сходах. Опорною ногою є здорова нога. Рукою хворий повинен триматися за поручні і використовувати їх для опори. Якщо хворий ходити з тростиною, то спиратися на неї під час підйому не бажано, краще тримати її у вільній руці. Хворому необхідно стежити за тим, щоб ступні повністю були поставлені на сходинку, а шкарпетки були паралельні один одному. Якщо виникла ситуація, коли перил немає, то хворий повинен скористатися тростиною. Палиця необхідно тримати в здоровій руці і ставити на сходинку одночасно або перш ніж поставити уражену ногу.
Самостійний спуск по сходах. Опорна нога - уражена нога. Хворий ставить її повністю на сходинку нижче, спираючись на поручні, або при необхідності, настромив на тростину, далі приставляє здорову ногу. Шкарпетки ніг повинні бути паралельні один одному. Якщо хворому страшнувато спускатися особою по ходу, то спускатися можна вперед спиною або боком. Принцип спуску той-же. Дотримуйтесь безпеку і неквапливість в рухах. Переконайте вашого хворого в тому, що деяка некрасивість і не злагодженість в русі не повинна бути для нього проблемою, і необхідно продовжувати заняття на сходах. Бережіть себе.