Наш експерт - кандидат медичних наук, лікар-психотерапевт, консультант клініки лікувального харчування Інституту харчування РАМН Олег Гладишев.
Героїня - Ольга Мамонова, 21 рік.
Неприйняття свого тіла почалося у мене років в 13, і я добре пам'ятаю, як це сталося.
Ось це кобила!
Залишену на день їжу я викидала в унітаз. А ввечері, коли мама поверталася додому, йшла «вечеряти» в свою кімнату, де відправляла прямо у вікно весь вміст тарілки. На додаток до цього я кожен день відчайдушно крутила педалі домашнього тренажера, а вранці бігала навколо будинку. Моя раптово прокинулася любов до фізкультури спочатку дуже радувала маму, але, коли через пару місяців замість колишніх 65 кг в мені залишилося 55, вона стала тривожно поглядати в мою сторону.
- Анорексія - важку недугу, що має найвищий відсоток смертності серед психічних розладів (близько 15%). Захворювання, що виникає переважно у дівчаток-підлітків 14-15 років і юних дівчат (вельми рідко в осіб чоловічої статі) і виражається в свідомому, надзвичайно стійкому обмеження в їжі з метою зниження маси тіла. Пізніше початок - о 22-23 роки - більш небезпечно. Існують нервова анорексія, як окреме захворювання, і анорексія в рамках інших психічних розладів.
Вага пішов, а жир залишився
Стрілка підлогових ваг відхилялася вліво з кожним днем все сильніше, і ось, нарешті, перевалила за позначку в 50 кіло і стала падати далі. Результати зважування мене несказанно радували, а ось відображення в дзеркалі - нітрохи. Незважаючи на те що мама ахала: «Подивися, до чого ти себе довела, шкіра та кістки!», З дзеркала на мене продовжувала дивитися товста корова з жирним животом і неможливими стегнами. Все це сильно дратувало, з мамою відносини зіпсувалися. До того ж я постійно відчувала сильну слабкість, навіть вдома мерзла, ночами перестала нормально спати, фізкультуру свою, звичайно, закинула, до навчання теж втратила інтерес.
- Нервова анорексія зазвичай тісно пов'язана з дісморфоманіей - болючою переконаністю в будь-якому уявний або надзвичайно переоцінюють нестачі власної зовнішності і дуже наполегливому прагненні цей «недолік» виправити. Навіть на тлі виснаження анорексики здаються собі недостатньо стрункими. Страх перед повнотою і внаслідок цього небажання зупинятися на якомусь вазі, хоч би низьким він не був, - один з головних симптомів хвороби. Ще одна ознака - прагнення ретельно приховувати від оточуючих свою голодування і страх бути викритим. Якщо людина хизується своєю відмовою від їжі - це не анорексія, а звичайний шантаж.
Безсоння, дратівливість, депресія, постійна втома, м'язові спазми, озноб - всі ці симптоми часто супроводжують критичну втрату маси тіла (на 15% нижче норми).
З подальшим розвитком захворювання можуть почати випадати волосся, шкіра стає блідою, сухою і тонкою, повністю пропадає підшкірний жир, припиняються місячні. У 90% па-ціент спостерігаються порушення дітородної функції. Нерідко навіть вилікувалися від анорексії дівчата залишаються безплідними. Незворотні зміни настають через 1,5-2 роки.
Дійшла до ручки
Коли я дійшла до 42 кг, перелякана мама відвела мене до лікаря.
Психотерапевт не залякувати нас, але все-таки знайшов слова, щоб я нарешті перестала вважати, що моя війна з їжею - дело правое. Паралельно я приймала ліки: антидепресанти, транквілізатори і нейролептики - вони зняли «зацикленість» на вазі. Також мені призначили вітаміни, біодобавки та т. Д.
А потім пішла довга робота з психотерапевтом. Ми багато говорили про моє минуле і сьогодення, про майбутнє, про близьких людей, про батька ... Я навіть не сприймала ці бесіди як лікування, але підспудно все змінювалося: і ставлення до себе, і сприйняття оточуючих. Змінилося навіть моє уявлення про свою зовнішність. Пам'ятаю, як несподівано сильно на мене вплинув простий прийом: лікар дав мені завдання намалювати на аркуші ватману мої справжні розміри, я зобразила щось величезне і кулясте. Після цього доктор поставив мене спиною до паперу і обвів контур фігури. Це наочно продемонструвало, що насправді я набагато витонченіше, ніж мені здається.
Моє повернення до їжі було поступовим. Спочатку я їла буквально по ложці, але часто, раз 6-8 в день, а в перервах пила якийсь спеціальний висококалорійний коктейль. За кожен з'їдений шматочок і ковток мене хвалили, як маленьку. Мама в ті дні була зі мною ніжна, як ніколи. І раптом я чітко зрозуміла: хочу жити нормально!
Сьогодні я комфортно почуваюсь в своєму 46-му розмірі. І про минуле згадую, як про страшний сон.
- Підключення дієтолога до лікування необхідно, але в першу чергу обов'язкове допомогу психотерапевта. Краще, якщо до нього звернеться не тільки сам хворий, але і його батьки, тому що, як правило, анорексія дитини - це сигнал про те, що потрібно міняти взаємини в сім'ї. Який психотерапевтичний метод вибрати (гіпноз, НЛП, психоаналіз) - не суть важливо, це всього лише інструмент для вирішення проблеми. Завдання психолога: підвищити самооцінку особистості, переконати людину в його привабливості.