Ітразол - інструкція із застосування лікарського препарату, опис
Діюча речовина (воно ж - міжнародна непатентована назва): Ітраконазол.
Лікарські форми. капсули, розчин.
Фармакологічна дія і фармакокінетика Ітразола:
Ітраконазол відноситься до групи синтетичних протигрибкових засобів, які мають широкий спектр дії, є похідним триазолу. Механізм протівогрібко дії заснований на уповільненні синтезу ергостерину - основного компонента клітинної мембрани грибів, що призводить до лізису грибкової клітини.
Ітраконазол добре діє на дерматофіти, дріжджоподібні гриби, дріжджі, а також цвілеві гриби.
Ітразол добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Якщо приймати ітраконазол відразу після прийому їжі, то його біодоступність збільшується.
Ітраконазол добре проникає в секрет сальних і потових залоз, слизову оболонку піхви, а також в легені, нирки, печінку, кістки, шлунок, селезінку і скелетні м'язи. Висока концентрація в шкірі, в кератині нігтів зберігається протягом тривалого часу. Низька концентрація препарату визначаються також в шкірному салі і в потових залозах.
Ітраконазол хімічно перетворюється в печінці з утворенням активних метаболітів, які є інгібіторами ізоферментів CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
З калом виводиться від 3% до 18% дози (в незміненому вигляді). Нирками - протягом 1 тижня (0.03% - в незміненому вигляді, 35% - у вигляді метаболітів). Чи не видаляється при гемодіалізі.
Застосування Ітразола, тут же, - як приймати Ітразол. при яких захворюваннях використовується в терапії:
- дерматомікози;
- грибковий кератит;
- оніхомікози, спричинені дерматофітами та / або дріжджами і пліснявими грибами;
- системні мікози: системний аспергільоз і кандидоз, криптококоз (включаючи криптококовий менінгіт), гістоплазмоз, споротрихоз, паракокцидіоїдомікоз, бластомікоз та інші системні або тропічні мікози;
- кандидомікозів з ураженням шкіри або слизових (в т.ч. кандидоз);
- висівковий лишай.
Як застосовувати Ітразол - основні клінічні випадки. режими дозування:
Препарат приймають після їди, капсули ковтають цілими.
Крім стандартної схеми лікування існує пульс-терапія, безперервна терапія і схема лікування системних мікозів. Всі вони проводяться під контролем лікаря - дерматолога відповідно до інструкції до препарату і в залежності від виду, особливостей клінічної картини захворювання. Дозування, тривалість лікування підбираються лікарем індивідуально.
Ітразол при вагітності та годуванні груддю:
Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.
Жінкам фертильного віку, при прийомі Ітразола необхідно використовувати адекватні методи контрацепції протягом усього курсу лікування аж до настання першої менструації після його завершення.
Побічні дії від застосування Ітразола:
Можуть бути скарги на диспепсію, нудоту, біль в животі і запор, відраза до їжі, головний біль, стомлюваність, запаморочення, алергічні реакції у вигляді свербежу, висипу, кропив'янки. Крім того, іноді можуть бути порушення менструального циклу, випадання волосся, ознаки зниження калію в крові і набряки.
Протипоказання для застосування:
- одночасне застосування з препаратами, які метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (терфенадин, астемізол, мізоластин, цизапридом, дофетилід, хінідином, пімозидом, симвастатином, ловастатином, триазоламом, мідазоламом);
- дитячий вік до 3 років;
- вагітність;
- в період грудного вигодовування;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
Ітразол призначають пацієнтам із серцевою недостатністю, тільки в клінічно важких випадках, коли терапія іншими препаратами неефективна, в інших випадках він протипоказаний.
При застосуванні антацидів абсорбція ітраконазолу порушується. Тому рекомендується їх використовувати не раніше ніж через 2 години після прийому капсул Ітразола.
При зниженій кислотності шлунка або застосовують блокатори гістамінових Н2-рецепторів і інгібітори протонового насоса рекомендується приймати капсули Ітразола з кислими напоями.
При тривалому застосуванні ітраконазолу пацієнтам із захворюваннями печінки рекомендується регулярно контролювати функцію печінки. При виникненні анорексії, нудоти, блювоти, слабкості, болю в животі і потемніння сечі необхідно негайно припинити терапію і провести дослідження печінкових ферментів.
При нирковій недостатності може виникнути потреба в регулюванні дози препарату.
При виникненні невропатії, прийом препарату слід припинити.
У пацієнтів з порушеним імунітетом (СНІД, після трансплантації органів, з нейтропенією) може знадобитися збільшення дози.
Не рекомендується призначення Ітразола з рифампіцином, рифабутином та фенітоїном. Застосування з ритонавіром, індинавіром, кларитроміцином і еритроміцином збільшує біодоступність ітраконазолу.
Не можна призначати одночасно з ітраконазолом:
- терфенадин, астемізол, мізоластин, цизаприд, триазолам, мідазолам, дофетилід, хінідин, пімозид, інгібітори ГМГ-КоА-редуктази, такі як симвастатин і ловастатин;
- блокатори кальцієвих каналів.
При одночасному призначенні з ітраконазолом наступних препаратів, слід стежити за їх концентрацією в плазмі, дією, побічними ефектами:
- пероральніантикоагулянти;
- ритонавір, індинавір, саквінавір;
- алкалоїди барвінку рожевого, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
- дигідропіридин і верапаміл;
- циклоспорин, такролімус, сиролімус;
- інші препарати: дигоксин, карбамазепін, буспирон, альфентанілу, алпразолам, бротізолам, рифабутин, метилпреднізолон, ебастин, ребоксетін.
Як краще зберігати Ітразол:
Зберігати в сухому і темному місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 ° C, протягом 2,5 років.
Опис Ітразола не призначене для самостійного лікування. У препарату є протипоказання і побічні дії. Обов'язково необхідно проконсультуватися з лікарем.
сподобався матеріал? лайкні!