істеричний ступор

»Інформація про захворювання:

Істеричний ступор (діссоціатівний, за відгуками друзів) - cостояние знерухомлених, заціпеніння з частковим або повним мутизмом і відсутністю або зниженням реакції на зовнішні подразники, в тому числі і больові, виникає після психічної травми зазвичай при наявності істеричних рис особистості. Істеричний ступор - стан вираженої загальмованості з відмовою від їжі, впертим мовчанням і звуженим свідомістю. На відміну від звичайного реактивного ступору, коли хворі знаходяться в стані різкої млявості, повільності, заціпеніння, при істеричному ступорі відзначається сильна напруга м'язів тіла і опір хворого на будь-яку спробу змінити його позу.

Міміка відображає відчай, злість, скорбота. Будь-яке напомінаніео психотравмуючої ситуації викликає вегетативні реакції у вигляді почервоніння шкіри обличчя, почастішання пульсу, дихання.

Тривалий час хворий лежить або сидить по суті нерухомо. Повністю або майже повністю відсутні мова і спонтанні і цілеспрямовані руху. Незважаючи на те, що може бути присутнім деяка ступінь порушення свідомості, м'язовий тонус, положення тіла, дихання, а іноді і відкривання і координовані рухи очей такі, що стає зрозумілим, що хворий не перебуває ні в стані сну, ні в несвідомому стані. М'язи тіла напружені, при спробі змінити позу хворі чинять опір.

В динаміці істеричний ступор відзначається поступово наростаюча загальмованість, яка змінюється протягом дня: хворі не усамітнюються, а як би демонструють всю тяжкість душевних переживань - застигають посередині палати у скорботній позі, з напівзакритими очима, але при цьому не залишаючись байдужими до того, що відбувається навколо. Вихід з істеричного ступору може наступити відразу слідом за сприятливим вирішенням ситуації або бути поступовим - зі зменшенням рухової загальмованості і ослабленням інтенсивності депресивного афекту. Істеричний ступор слід диференціювати від кататонического, депресивного або маніакального. Ступору при кататонической шизофренії часто передують симптоми і поведінкові ознаки, які передбачають шизофренію; характерні обездвиженность, мутизм, каталепсії, симптоми 'хоботка' і 'капюшона', зрачковие симптоми. Депресивний і маніакальний ступор розвиваються відносно повільно, тому вирішальне значення можуть мати відомості, отримані від інформантів. У зв'язку з широким розповсюдженням терапії афективних захворювань на їх ранніх стадіях депресивний і маніакальний ступор зустрічаються все рідше.

Психотерапія та медикаментозне. При важкому випадку - в психіатричній клініці. Істеричний ступор може іноді приймати затяжний перебіг (тривати роками) і в цих випадках представляти значні труднощі для відмежування від шизофренії. Від кататонического ступору він відрізняється розвитком під впливом травми, жвавістю емоційних реакцій, награність і демонстративністю поведінки хворих іноді виявленої ними свідомістю погляду, проскальзиваніем елементів пуерілізма або псевдодеменции. Крім того, істеричний ступор характеризується одноманітністю картини, відсутністю динаміки, властивої хворим на шизофренію, а також успішним результатом, наступаючим під впливом інформації про те, що небезпека благополуччю хворого минула. Істеричний ступор - прояв пасивно-оборонної реакції слабкої нервової системи у важких для неї умовах, що вимагають напруги, в обстановці, що загрожує благополуччю хворого. За ліквідації подібної обстановки ступор припиняється, не залишаючи після себе ніяких наслідків. Вихід з ступорозного стану може наступити відразу після сприятливого вирішення ситуації або відбувається поступово з появою інших істеричних симптомів (параліч, тремтіння в тілі, порушення ходи).


Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення і не може розглядатися в якості офіційної.

Схожі статті