Зіниці широкі, виникає спазм конвергенції і акомодації. Крім того, в деяких випадках спостерігається світлобоязнь, шкіра повік стає гіперчутливій. Якщо випадок важкий, то навіть з урахуванням відсутності патологій очного яблука виникає повна істерична сліпота. Даний процес має різну тривалість.
Іноді це всього кілька годин, або ж, стан розтягується на місяці. У будь-якому випадку, істеричний амавроз, або повну істеричну сліпоту потрібно лікувати, як захворювання психіки, і офтальмолог тут не допоможе, хоча потрібно і його консультація.
Відомо, що повна істерична сліпота буває як на обидва ока, так і на один. При цьому стані бінокулярний зір на одне око зберігається, так як при цьому пацієнти використовують і «сліпий» очей. При наявності повної істеричної сліпоти на обидва ока пацієнти запевняють, що абсолютно нічого не бачать, але, справді, виявляється, що зорові сприйняття збережені.
Діагностувати повну істеричну сліпоту важко. Необхідно диференціювати дане стан від звичайної симуляції, а також від ретробульбарного невриту. У зв'язку з цим хворого направляють на ретельне обстеження до невропатолога, психоневролога, офтальмолога.
При виникненні істеричної сліпоти пацієнт не потребує термінової госпіталізації та. в якості невідкладної допомоги застосовують седативні препарати, транквілізатори.
особливості захворювання
У клінічній практиці є випадки, які характеризують істеричну сліпоту. Так, вчителька невтішно відгукнулася про семикласниці, погано відповідає біля дошки, запропонувавши їй сісти. У дівчинки потемніло в очах, з'явилися сльози, але вона не змогла пройти до своєї парти, так як нічого не бачила. Дитину доставили в клініку, для обстеження. У пацієнтки була застигла міміка, уповільнені рухи, монотонна мова. Характерно наявність нерухомого погляду, втрати світловідчуття, хвора скаржилася, що обидва її очі не бачать. Пацієнтка стверджувала, що бачить, як запалюється і гасне яскрава електрична лампочка.
Якщо виявлена істерична сліпота, головною терапевтичної методикою є психотерапія, в різних її різновидах. Потрібно з перших днів хвороби зміцнювати стан, проводити загальнозміцнюючу лікування, забезпечити повноцінний відпочинок. Якщо присутній збуджений стан, призначаються препарати брому, валеріани, а також транквілізатори в малих дозах і нейролептики.
Якщо виникла наполеглива безсоння, перед сном дається снодійне. Важливо з'ясувати наявність травмуючого фактора, і зробити все можливе, щоб його усунути, допомогти пацієнтові вибрати розумний спосіб позбавлення від проблеми, використовувати метод непрямого навіювання.
При істеричної сліпоти величезна роль відведена правильним побутовим і трудовим режимам, раціонального виховання. Проведення психотерапії завжди має бути максимально обережним, щоб визначити хворобливі переживання, що негативно впливають на психічні функції. Крім того, не повинні залишатися без уваги сексуальні проблеми.
профілактика
Профілактика істерії зводиться до створення умов, що зменшують можливість травматизації психіки, основне значення мають правильне виховання, задовільні умови в побуті і на роботі. Не можна фіксувати увагу пацієнтів на переживаннях, які для нього тяжкі, щоб уникнути подальшого розвитку або закріплення хворобливого явища.
Вирішальна роль відведена трудової терапії, вона дозволить відвернути пацієнта від такої проблеми, як істерична сліпота. До того ж створюються здорові умови для спілкування з членами трудового колективу.
Коли прояв істеричного психозу є більш вираженим, потрібно використовувати стаціонарну терапію, важливо забрати пацієнта з обстановки, яка шкідливо на нього діє. Репресивні методи лікування в такому випадку не застосовуються. Показано застосування лікарських трав, заспокійливих нервову систему.
Схожі матеріали:
