Вживати спиртні напої при цукровому діабеті вкрай небажано. Особливо це стосується пацієнтів з 1 типом захворювання. Інсулін і алкоголь практично несумісні, а їх взаємодія може привести до сумних наслідків для здоров'я хворого. Це стосується як фізичного здоров'я, так і пригноблення настрою і проблем з психоемоційної сферою.
Чому при інсулінотерапії небезпечно пити спиртне?
Алкоголь сам по собі на якийсь час знижує цукор у крові та підсилює дію цукрознижуючих препаратів (особливо це стосується інсуліну). Вкрай небезпечний прийом алкоголю натщесерце і протягом всього дня, але в поєднанні з фізичними навантаженнями. Все це може привести до гіпоглікемії - ненормальному зниження рівня глюкози в крові. У важких випадках гіпоглікемія закінчується судомами, втратою свідомості і навіть комою.
Алкоголь і інсулін при спільній дії призводять до інтоксикації організму, що може проявлятися:
- нудотою;
- блювотою;
- втратою орієнтації в просторі;
- порушенням пам'яті;
- погіршенням зору;
- слабкістю;
- млявістю;
- спутанностью думок.
Алкоголь пригнічує глюконеогенез - процес утворення глюкози в печінці з НЕ вуглеводних сполук (наприклад, при переробці білків). Він порушує обмін речовин і спотворює реакцію організму на зміну рівня цукру в кровоносній руслі. Також шкода спиртного полягає в тому, що через сильно зниженого цукру людину мучить почуття неконтрольованого голоду. Часто це стає причиною переїдання, при якому неможливо коректно розрахувати необходимою дозу інсуліну.
Алкоголь стирає можливість нормального функціонування захисних механізмів органів і систем. До того ж, він досить калорійний і перешкоджає схудненню.
Ще одна серйозна небезпека, яка підстерігає хворого при спільному вживанні алкоголю з інсуліном, - підвищений ризик нічної гіпоглікемії. Вона небезпечна тим, що через спиртне хворий може вчасно не прокинутися, щоб виміряти цукор і своєчасно звернутися за допомогою. До того ж, симптоми зниженого рівня глюкози в крові схожі на ознаки сп'яніння, що значно ускладнює ситуацію.
Вживання алкоголю при цукровому діабеті підвищує ризик розвитку хвороб серця і судин, в тому числі інфаркту, атеросклерозу та інсульту
Наслідки з боку підшлункової залози і органів травлення
Алкогольні напої негативно позначаються на стані підшлункової залози, яка при діабеті 1 типу тож працює під посиленим навантаженням. Спирт погіршує функціонування відносно здорових бета-клітин цього органу, які виробляють інсулін. Зловживання алкоголем призводить до розвитку запальних процесів підшлункової залози і може спровокувати навіть гострий панкреатит. Це невідкладний стан, при якому показано хірургічне лікування (операція) і знаходження в стаціонарі.
Горілка і коньяк при попаданні в організм посилюють виділення соляної кислоти в шлунку. Це призводить або до нападів обжерливості, або до утворення дефектів на слизовій оболонці органів травлення в разі відсутності надходження їжі. Через це виникають гастрит, а пізніше - ерозії і виразки. Якщо людина вже страждає від якогось з цих недуг, алкоголь може спровокувати внутрішню кровотечу і втрату свідомості. Тому діабетикам з хронічними захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту потрібно повністю відмовитися від спиртного.
Вживання спиртного підвищує ризик розвитку побічних ефектів інсуліну. Так як алкогольні напої порушують обмінні процеси в тканинах, на тлі ін'єкцій інсуліну у хворого можуть розвинутися набряки. Спиртне підвищує ризик виникнення алергії - від висипу до загальних проявів з втратою свідомості і порушенням серцевого ритму.
У яких випадках алкоголь суворо заборонено?
- нейропатія;
- проблеми з нирками на тлі хвороби;
- вагітність і період годування груддю;
- запальні захворювання органів травлення;
- стрес, підвищена нервозність;
- порушення сну;
- захворювання серцево-судинної системи;
- прогресуюча ретинопатія.
При розпиванні алкогольних напоїв всім діабетикам необхідно додатково контролювати рівень цукру в крові. Це стосується навіть пацієнтів з добре компенсувати формою хвороби, так як дія етанолу може бути непередбачуваним.
Шкода для нервової системи
До сих пір точно невідомо, чому виникає діабет 1 типу. Вважається, що одними з головних провокуючих чинників є спадковість і стрес. Буває, що це захворювання розвивається на тлі нервових потрясінь навіть у тих пацієнтів, у яких в роду ні в кого ніколи не було вуглеводних порушень. Саме тому для людини важливо стежити за здоров'ям його нервової системи, для якої алкоголь дуже небезпечний.
Спиртне погіршує чутливість нервових закінчень і истончает оболонки нервів. Це небезпечно для області іннервації шкіри і м'язів нижніх кінцівок, так як може призвести до розвитку синдрому діабетичної стопи. Втрата чутливості нервів може стати причиною виникнення гангрени і навіть ампутації частини ноги. На тлі прийому алкоголю ніяка інсулінотерапія не допоможе уберегти хворого від важких наслідків діабету.
Не менш негативно впливає алкоголь на людину і в емоційному плані. Він порушує його в сон, призводить до виснаження і нервового перенапруження. Хворий стає агресивним, він весь час живе в стані стресу, а це дуже шкідливо при цукровому діабеті.
Спроби діабетика розслабитися за допомогою келиха спиртного можуть призвести до протилежного ефекту - виникнення агресії або депресивного настрою
Як зменшити негативний вплив алкоголю?
На жаль, не існує будь-яких рекомендацій або правил безпечного вживання алкоголю, які повністю б мінімізували його шкідливу дію на організм хворого на діабет. Але якщо все-таки пацієнт для себе вирішує іноді випивати спиртне, йому краще дотримуватися деяких правил, які значно скорочують ризик виникнення небажаних ефектів.
По перше. не можна пити міцні напої на голодний шлунок. В такому випадку вони обов'язково спровокують гіпоглікемію і приведуть до швидкого сп'яніння, а значить, до втрати контролю над собою. В якості закуски можна вибирати солодку і жирну їжу, так як разом зі спиртним вона перевантажує підшлункову залозу і може стати причиною блювоти, різких стрибків цукру в крові і т.д.
По-друге. перед планованим застіллям потрібно уточнити у лікуючого ендокринолога допустимі разові дози спиртного. В середньому для міцних напоїв це кількість дорівнює приблизно 50 мл (горілка коньяк, віскі). Сухого вина можна випити не більше 100-150 мл.
Такі напої, як пиво, шампанське, кріплене, десертне і напівсолодке вино, діабетикам заборонені, тому що вони калорійні і, крім етилового спирту, містять багато цукру. Алкогольні коктейлі наносять ще більше шкоди, так як, окрім натуральних інгредієнтів, в їх складі часто зустрічаються ароматизатори, барвники та інші хімічні компоненти. Часто справжній склад цих напоїв знає тільки виробник, і навіть для здорової людини в них немає нічого корисного.
Передбачити вплив коктейлів в комбінації з інсуліном практично неможливо, так як деякі хімічні речовини повністю несумісні з даними гормоном. Це може привести до сумних наслідків, в тому числі і до яскраво виражених алергічних реакцій, наприклад, анафілактичного шоку.
Заборона на алкоголь (особливо низької якості і в великій кількості) пояснюється тим, що він дуже шкодить ослабленому організму діабетика. Важливо розуміти, що обмеження в спиртному - це не примха лікарів і медпрацівників, а всього лише одне з правил для підтримки гарного самопочуття і збереження здоров'я на довгий період часу.