інгібітори ароматази

Нормальний рівень в плазмі (може відрізнятися в різних лабораторіях)

У чоловіків: 2-10 нг / мл.

У жінок: трохи вище.

Секретується аденогипофизом, а також лімфоцитами.

Є добова ритмічність: в нічний час під час глибокого сну секреція гормону зростає в 2-5 разів. (Існує приказка: «людина росте, коли спить».)

Плазматичні рецептори (на поверхні клітин).

Багато ефекти соматотропіну на тканини і органи опосредуются соматомедину або інсуліноподібний фактор росту (ІФР), які синтезуються в печінці, нирках і кісткової тканини під дією соматотропіну.

Вплив на зростання організму (в дитячому та підлітковому віці)

У пренатальному періоді і до 2 років цей гормон щодо зростання малоефективний. Після 2 років він стимулює ріст організму до статевого дозрівання. Після статевого дозрівання його вплив на зростання гальмується.

Стимулює збільшення епіфізарно хрящової тканини і зростання кісток в довжину.
Стимулює періостальний зростання кісткової тканини і зростання кісток в товщину.
Стимулює ріст м'язової тканини.
Стимулює зростання всіх видів сполучних тканин.
Стимулює зростання внутрішніх органів.

Вплив на білковий обмін (люди різного віку)

У дорослому організмі чисто ростові функції соматотро- Піна втрачаються, а анаболічні майже повністю зберігаються, відіграючи важливу роль в регуляції білкового обміну.

Стимулює синтез білків (за рахунок підвищення проникності клітинних мембран клітин для амінокислот і активації генетичного апарату клітин).
Зменшує розпад амінокислот (що сприяє їх накопиченню для синтезу білків).
Викликає позитивний азотистий баланс.

Вплив на вуглеводний і жировий обмін

Гальмує окислення вуглеводів в тканинах.
Стимулює глюконеогенез.
Гальмує утилізацію глюкози периферичними тканинами (зменшує проникність клітинних мембран для глюкози).
Стимулює розпад глікогену.
Підвищує рівень глюкози в крові.
Стимулює секрецію глюкагону.
Підвищує резистентність до інсуліну.
Стимулює секрецію інсуліну.
Стимулює ліполіз і викликає зменшення маси жирової тканини.
Викликає мобілізацію глюкози і жирів як джерела енергії зі збереженням амінокислот для білкового синтезу.

Стимулює проліферацію лімфоцитів.
Стимулює секрецію лімфокінів.
Стимулює проліферацію фібробластів.
Стимулює міграцію кератиноцитів.
Стимулює продукцію супероксидних аніонів.
Викликає затримку натрію, калію, кальцію і фосфору.
Гальмує секрецію тиролиберина.
До статевого дозрівання стимулює функції вилочкової залози.
Стимулює метаболічну активність клітин Сертолі.
Стимулює мітотичний поділ сперматогоний.
Стимулює секрецію плацентою хоріонічного гона- дотропінамі.
В стрес-реакції викликає мобілізацію енергетичних ресурсів організму.

Секрецію соматотропіну стимулює соматолиберин, а гальмує соматостатин.

Секрецію соматотропіну стимулюють:

тиреоїднігормони,
кортикотропин,
антидіуретичний гормон,
інсулін,
глюкагон,
естрогени,
андрогени,
дофамін,
катехоламіни,
ендорфіни,
інтерлейкін-1,
серотонін. гальмують:
атріопептід,
мелатонін.

Секреція соматотропіну зростає:

в лютеальної фазу оваріального циклу,
при вагітності на пізніх термінах,
при гіпоглікемії,
при фізичній праці,
при надлишку в крові амінокислот,
при зниженні в крові вільних жирних кислот,
після травм або інфекцій,
при голодуванні,
при стрес-реакції. знижується:
при вагітності на ранніх термінах,
в резистентну стадію стрес-реакції,
при гіперглікемії,
при підвищенні в крові вільних жирних кислот,
при підвищенні рівня прогестерону,
в постменопаузі.

Дія соматотропіну здійснюється при нормальному рівні тиреоїдних і статевих гормонів.

Причини зміни рівня при патології

пухлини гіпофіза або гіпоталамуса,
акромегалія,
гігантизм,
карликовість Лерона,
ектопічна секреція соматотропіну (пухлини шлунка, легень),
порушення харчування, тривале голодування, нервова ано- Рекс,
ниркова недостатність,
цироз печінки,
куріння,
неконтрольований цукровий діабет.

гипофизарная карликовість,
гіпопітуїтаризм,
гіперфункція кори надниркових залоз,
холодової стрес,
ожиріння.

Нормальний рівень в плазмі (може відрізнятися в різних лабораторіях)

У фолікулярну фазу: 1-3 нмоль / л.

Предовуляторном підйом: 4-6 нмоль / л.

У лютеальної фазу: 20-80 нмоль / л.

У постменопаузі: 1-2 нмоль / л.

В ході вагітності концентрація прогестерону збільшується з 10-30 нг / мл до 100-300 нг / мл.

У лютеальної фазу циклу секретується жовтим тілом. У фолікулярну фазу в невеликій кількості секретується фолікулярними клітинами. Також секретується в сітчастої зоні кори надниркових залоз.

При вагітності секретується жовтим тілом, що зберігається протягом I триместру, з 6-го тижня секретується плацентою.

Також секретується в ЦНС.

В рамках статевого циклу

Забезпечує секреторну фазу менструального циклу. Стимулює секреторну активність залоз ендометрія, які виділяють секрет, що містить глікоген, глікопротеїни, гліколіпіди та інші речовини, необхідні для живлення зародка при імплантації.
Перед самою овуляцією стимулює утворення в фолікулі протеолітичних ферментів, простагландинів та інших факторів, які викликають потоншення і руйнування стінки фолікула.
Підтримує дилатацію спіральних артерій, що живлять функціональний шар ендометрія. (По завершенні лютеальної фази концентрація естрогену і прогестерону знижується, що призводить до спазму і тромбозу спіральних артерій, що, в свою чергу, веде до некрозу функціонального шару ендометрія і до менструального кровотечі.)
Викликає розслаблення фаллопієвих труб.
Гальмує секрецію гонадоліберину.
Гальмує секрецію естрогенів.
Гальмує секрецію ФСГ, що не допускає в лютеальної фазу дозрівання нових фолікулів.
Стимулює статевий потяг.
Стимулює капацитации (передбачається) і акросомальної реакцію сперматозоїдів.
Стимулює депонування глікогену в ендометрії.
Стимулює розвиток молочних залоз.
Перед овуляцією знижує чутливість гіпоталамуса до інгібірує, естрадіолу, в результаті чого відбувається перемикання зворотного зв'язку з негативною на позитивну, і високий рівень естрадіолу викликає не зниження, а піковий викид ЛГ.
Викликає розслаблення міометрія.

Забезпечує виношування плоду і нормальний перебіг вагітності.
Викликає децідуалізацію ендометрія в ході імплантації зародка і стимулює розвиток навколо нього децідуаль- ної тканини.
Протягом перших двох тижнів вагітності стимулює секрецію поживних речовин в фаллопієвих трубах і в залозах ендометрія.
У I триместрі гальмує скорочувальну активність міо метрія і блокує окситоциновий рецептори, запобігаючи переривання вагітності. (З II триместру цю роль бере на себе р -адренорецепторний інгібуючий механізм.)
Підтримує нормальний функціональний стан ендометрія.
Стимулює виділення в матці літичних ферментів, що розчиняють блискучу оболонку зародка.
Забезпечує підготовку молочних залоз до лактації (стимулює розвиток проток, часток і альвеол).
Гальмує секрецію гіпоталамусом гонадоліберину, що блокує секрецію ФСГ і запобігає дозріванню фолікулів протягом вагітності.
Перешкоджає пошкоджень міометрія (передбачається).
Блокує пролактіновая рецептори секреторних клітин в молочній залозі, що не допускає лактацію під час вагітності, незважаючи на високий рівень пролактину.
Гальмує проліферацію міометрія, обмежуючи вага матки.
Гальмує імунологічний відповідь організму матері на антигени плода (це обумовлено тим, що прогестерон пригнічує секрецію простагландинів в матці).

Викликає підвищення температури тіла на 0,4-0,5 ° С.
Стимулює виведення натрію і кальцію.
Стимулює натрийурез.
Стимулює секрецію гормонів тимуса.
У підвищеній концентрації гальмує секрецію соматотропіну.

Поза вагітністю секрецію прогестерону стимулює ЛГ.

Під час вагітності секрецію прогестерону в жовтому тілі, а потім і в плаценті підтримують також хоріонічний гонадотропін і плацентарний лактоген. При відсутності вагітності (відсутності лХГ) відбувається редукція жовтого тіла і зниження секреції прогестерону.

Рівень прогестерону при вагітності зростає.

Секрецію прогестерону стимулюють:

Причини зміни рівня при патології

адреногенітальний синдром,
липоидная пухлина яєчників,
кіста Шеса 1і1ета,
міхурове занесення,
хоріонепітеліома яєчника.

гіпогонадизм,
дисфункція яєчників,
еклампсія,
загрозливий викидень,
внутрішньоутробна загибель плода.

Нормальний рівень в плазмі (може відрізнятися в різних лабораторіях)

20-55 років: Т4 - 54,0-156,0 нмоль / л, Т3 - 1,08-3,14 нмоль / л.

Старше 55 років: Т4 - 65,0-138,0 нмоль / л, Т3 - 0,62-2,79 нмоль / л.

Рівень пов'язаного з білками йоду (СБІ) - 320-640 мкм / л.

Синтезуються в тироцитах - фолікулярних клітинах щитовидної залози. Готові молекули Т3 і Т4 в неактивній формі (пов'язані з білками) накопичуються в просвіті фолікулів щитовидної залози, потім у міру необхідності забираються з фолікулів, від'єднуються від білків і надходять в кровотік.

Дії на обмін речовин

Стимулюють метаболічну активність клітин всіх тканин організму.
Стимулюють синтез білків (за рахунок підвищення проникності клітинних мембран для амінокислот і активації генетичного апарату клітин).
Збільшують інтенсивність окислювальних процесів і споживання тканинами кисню.
Збільшують споживання клітинами глюкози (збільшують транспорт глюкози через клітинні мембрани).
Стимулюють глікогеноліз в печінці.
Підвищують всмоктування глюкози в кишечнику.
Прискорюють інактивацію інсуліну.
Викликають гипергликемию.
Стимулюють ліполіз.
Стимулюють синтез холестерину.
Підвищують рівень основного обміну.
Підвищують теплоутворення і збільшують температуру тіла.

Дії щодо зростання організму (як в пренатал'ном періоді, так і в дитячому і підлітковому віці)

Забезпечують нормальні процеси росту, розвитку та диференціювання всіх тканин, органів і систем.
Забезпечують нормальне дозрівання скелета.
Забезпечують нормальну диференціювання клітин головного мозку, дозрівання ЦНС і інтелектуальний розвиток.

Дії на інші гормони

Забезпечують ростовое дію соматотропіну (воно здійснюється при нормальному вмісті тиреоїдних гормонів).
Підсилюють дію катехоламінів і симпатичної нервової системи (за рахунок збільшення синтезу а- і р -адреноре- цепторов і зменшення синтезу ферментів, що руйнують катехоламіни, а також модуляції адренергічних синапсів).
Стимулюють секрецію еритропоетину.

Вплив на систему гемокоагуляції

Зменшують утворення факторів, що беруть участь в згортанні крові.
Збільшують синтез антикоагулянтів і чинників, що стимулюють фібринолітичні властивості крові.
Пригнічують адгезивную і агрегаційну здатність тромбоцитів.

Стимулюють процеси фізіологічної регенерації тканин.
Підвищують скоротність міокарда.
До статевого дозрівання стимулюють функції вилочкової залози.
Збільшують частоту серцевих скорочень.
Збільшують частоту дихальних рухів.
Стимулюють потовиділення.
Підвищують артеріальний тиск.
Підвищують збудливість ЦНС.
Стимулюють психічні процеси.
Стимулюють процеси проліферації і діфференціров- ки імунокомпетентних клітин.
Стимулюють ріст волосся.
Збільшують нирковий кровообіг і діурез.
Зменшують канальцевую реабсорбцію.
Забезпечують термогенез при охолодженні організму.
Стимулюють продукцію предсердного натрійуретіческо- го гормону.

Участь в стрес-реакції

Беруть участь в реакціях типу «бий і біжи» (активації активних дій) шляхом посилення дії катехоламінів і симпатичної нервової системи, стимуляції діяльності серця, підвищення енергоутворення і посилення активності вищої нервової діяльності.

Секрецію тиреоїдних гормонів стимулює тіротропін. Також їх секреція регулюється по негативного зворотного зв'язку самими тиреоїдними гормонами.

Секреція тиреоїдних гормонів збільшується по симпатическому сигналу (по р -ад. Р.) І зменшується по парасимпатическому сигналу.

Секреція тиреоїдних гормонів збільшується:

в період статевого дозрівання,
при вагітності,
при фізичній праці.

в резистентну стадію стрес-реакції,
при тривалих і надмірних фізичних навантаженнях.

У дітей секреція тиреоїдних гормонів вище, ніж у дорослих, що забезпечує більш інтенсивний обмін речовин організму, що росте.

Період напіврозпаду Т4 - 7-9 діб, Т3 - 2 доби.

Причини зміни рівня при патології

гіпертиреоз,
тиреотоксикоз,
гострий тиреоїдит,
ожиріння,
гострі психічні розлади,
гіпертермія,
стани, пов'язані з підвищенням рівня тіроксін- глобуліну (гостра переміжна пор- фірія, первинний біліарний цироз, гострий гепатит, хронічний активний гепатит, естрогенсекретірующіе пухлини).

гіпотиреоз,
різні гострі і підгострі захворювання,
пангипопитуитаризм,
контакт зі свинцем,
прийом дексаметазону,
хірургічні операції.