Пацієнти мають право отримати вичерпну інформацію про стан свого здоров'я по записах в своїй медичній карті. МОЗ визначив порядок надання цих документів: за письмовою заявою, в окремому приміщенні, в термін не більше 30 днів з моменту запиту.
Про те, що подивитися свою історію хвороби зазвичай дуже складно, знає будь-хто. Не люблять у нас видавати медкарті на руки, в поліклініці вона потрапляє до лікаря з реєстратури або сховища, минаючи пацієнта. У лікарні - ще суворіше, там в розпорядженні пацієнта після завершення лікування коротка виписка з історії хвороби, і не більше того.
"Причини, за якими громадяни запитують свою медичну документацію, найрізноманітніші, - пояснив" РГ "член Міжрегіональної спілки медстраховщіков Сергій Плехов. - Починаючи від уваги пацієнта до свого здоров'я і до незадоволеності ходом лікування або навіть бажанням пред'явити медорганізаціі позов про відшкодування заподіяної шкоди. Тому часто медорганізаціі нічого хорошого від таких запитів не очікують і необгрунтовано затягують з наданням потрібних документів ".
"Говорячи про скарги застрахованих на відмову медиків надати потрібні документи, які надходять до нас в страхові медичні організації, слід сказати, що таких звернень трохи, але вони є, - констатує Сергій Плехов. - Хочу відзначити, що не завжди такі звернення обгрунтовані. Іноді медична організація не може надати документи пацієнтові негайно з об'єктивних причин ".
У будь-якому випадку, вважає експерт, твердження нового порядку, де вказані конкретні умови і терміни, допоможе внести більше ясності у відносини між пацієнтом і медустановами.
Отже, які основні правила? Вся документація - будь то історія хвороби цілком або тільки, наприклад, копія висновку МРТ-дослідження - надається за письмовим запитом пацієнта або його законного представника (зазвичай близькі родичі: чоловік, дружина, діти, батьки).
30 днів на інформацію про здоров'я - занадто довго
Зрозуміло, що мова йде про специфічну інформації: тут і лікарська таємниця, і особисті, конфіденційні дані про хворого, які він, цілком можливо, не збирається робити надбанням багатьох людей. Звідси вимога організувати ознайомлення в спеціально відведеному приміщенні. Буде потрібно також також реєстрація процедури в особливому журналі із зазначенням особистих даних пацієнта.
Передбачений і захист "исходника": перед тим, як видати документи, медорганізаціі "забезпечує збереження копії. На паперовому носії". А самого пацієнта або його представника попереджають, що з медкарті потрібно звертатися акуратно і дбайливо.
Що стосується амбулаторних хворих, а також пацієнтів денних і звичайних стаціонарів, вони можуть подивитися записи в своїй історії хвороби прямо на прийомі у лікаря або безпосередньо під час знаходження на лікуванні.
Такий тривалий термін - цілий місяць - викликає заперечення з боку пацієнтського спільноти. "Не думаю, що нинішній наказ серйозно полегшить життя пацієнтам, скоріше навпаки, - заявив" РГ "президент" Ліги захисників пацієнтів "Олександр Саверський. - По-перше, 30 днів для отримання інформації про стан здоров'я - це занадто довго. Не будемо забувати , що хоча самі медичні документи належать медустанові, все, що в них міститься, - це особиста інформація, і пацієнт має повне право володіти нею відразу, без яких би то не було термінів або обмежень. та до того ж для хворого, наприклад, не задоволеного якістю лікування і ба ного отримати лікарську консультацію в іншій установі, зволікання може коштувати і здоров'я, і життя. Ставити бар'єр в 30 днів не можна ".
Крім того, зазначає експерт, наказ дозволяє видавати меддокументи лише самому хворому або його законним представникам (батькам, дітям, опікунам). А якщо людина самотня, безпорадна і просить допомогти, наприклад, сусідів або товаришів по службі? Зрозуміло, що є правило конфіденційності, але документ не передбачає можливість видавати документи за дорученням - і таким чином для малорухомих одиноких людей створюються додаткові бар'єри.
Нарешті, наказ не знімає ще одне питання: закон про охорону здоров'я дає пацієнтам право отримати копії медичних документів. Але в новому порядку можливість зробити копію або отримати виписку після ознайомлення не передбачена, отже, медорганізаціі допомагати в цьому пацієнтам не зобов'язані.
"У спірних випадках пацієнт може звернутися в страхову медичну організацію, - нагадує Сергій Плехов. - Ми йому допоможемо реалізувати своє право в можливо короткі терміни".