З досвіду нашого центру, мононуклеоз частіше і важче хворіють діти, у яких в сімейному анамнезі є онкологічні та аутоімунні захворювання. Деякі діти після перенесеного захворювання хворіють на ГРВІ часто, іноді щомісяця. Повторювані курси сильнодіючими лікарськими засобами призводять до порушення мікрофлори кишечника і формуванню патології шлунково-кишкового тракту.
Гомеопатичне лікування відновлює правильну роботу захисного механізму, і тоді зміцнілий організм швидше відновлюється і набирається сил для боротьби з різними інфекціями. Але відновлення здоров'я не відбувається за помахом чарівної палички, це наполеглива праця, у деяких пацієнтів на відновлення можуть йти роки.
Так що ж таке інфекційний мононуклеоз і вірус Епштейн - Барр?
це складна інфекційна хвороба, яка вражає ретикулоендотеліальну і лімфатичну систему.
Що таке ретикулоендотеліальна система? Це - особливі клітини, які виконують бар'єрну функцію, а розташовані, перш за все, в селезінці, лімфатичних вузлах, кістковому мозку, печінці.
Для мононуклеозу характерні лихоманка, тонзиліт, збільшення лімфовузлів різних груп, збільшення печінки і селезінки, а також лейкоцитоз.
Захворювання викликається вірусом герпесу людини IV типу, він також називається вірусом Епштейн - Барр - за прізвищами вчених, які відкрили його.
Інфекційний мононуклеоз розповсюджений усюди. Даному захворюванню схильні особи різного віку. У розвинених країнах світу даному захворюванню в основному схильні особи підліткового віку і молодь, піковий вік для захворювання мононуклеозом - 14-16 років у дівчат і на 16-18 років у юнаків. У країнах, що розвиваються мононуклеозу часто схильні діти найменших вікових груп.
У нас в країні на інфекційний мононуклеоз хворіють діти від 2-3 років і до підліткового віку. Захворювання зустрічається також у дорослих, але в основному до 40 років. У маленьких дітей - до двох років - реєструється дуже рідко, і, що нетипово, протікає легше, ніж у старшого віку.
Захворювання передається контактно-побутовим та повітряно-крапельним шляхом, характерна спорадична захворюваність - епідемій не буває.
При захворюванні вражається лімфоїдна тканина - лімфовузли, мигдалики носоглотки, селезінка, може також приєднатися ураження печінки. Із загальних симптомів іноді зустрічаються катаральні явища, але частіше - слабкість, запаморочення, закладеність носа, набряк мигдалин і збільшення аденоїдної тканини в носоглотці - дитина хропе уві сні, що дітям не властиво.
Триває захворювання 2-3 тижні і закінчується зазвичай одужанням, іноді можуть приєднатися бактеріальні ускладнення - отит, ангіна, пневмонія, які лікуються стандартно - антибіотиками і симптоматичними засобами.
Ускладнення можливі тому, що лімфоїдна система - одна з найважливіших ланок системи імунітету, і не дивно, що її поразка робить людину дуже вразливим до інших інфекцій. Після припинення клінічно вираженого захворювання треба пам'ятати, що імунна система, не відновлюється відразу. Тому, перехворів дитина залишається вельми слабким - необхідний час для повного відновлення системи імунітету. Слід, по можливості, максимально обмежувати контакти з людьми, протипоказано перебування на сонці, та й взагалі будь-які далекі поїздки на моря не бажані.
Сам же мононуклеоз у дітей, як все вірусні захворювання, не має специфічного лікування, застосовують вітаміни, рясне пиття, постільний режим, при головних болях і підвищеній температурі - жарознижуючі засоби. Для зниження температури краще не використовувати парацетамол або аспірин, так як застосування аспірину може провокувати Синдром Рея (аспірин протипоказаний дітям до 12 років), a застосування парацетамолу перевантажує печінку.
Якщо хворий отримував антибіотики: ампіцилін, амоксицилін - то, в 95% випадків його застосування, спостерігається шкірний висип. Причина такого прояву не відома. У важких випадках призначається преднізолон.
Зараз в аллопатии шукають нові методи лікування, проводяться випробування на препараті інтерферон, переливання донорських Т-лімфоцитів.
Крім усього вищесказаного, існує і хронічна форма хвороби. В останні роки спостерігається зростання хронічного прояви даної патології. Можливо кілька варіантів наслідків гострого інфекційного процесу:
2. безсимптомне вірусоносійство або латентна інфекція (вірус визначається в слині або лімфоцитах).
3. хронічна рецидивуюча інфекція:
а) хронічна активна ВЕБ-інфекція за типом хронічного інфекційного мононуклеозу.
б) генералізована форма хронічної активної ВЕБ-інфекції з ураженням ЦНС, міокарда, нирок та інших органів.
в) ВЕБ-асоційований гемофагоцитарний синдром.
г) стерті або атипові форми ВЕБ-інфекції: тривалий субфебрилітет неясного генезу, клініка вторинного імунодефіциту - рецидивні бактеріальні, грибкові, часто мікст-інфекції респіраторного та шлунково-кишкового тракту, фурункульоз та інші прояви;
розвиток онкологічного (лімфопроліферативного) процесу (множинні поліклональні лімфоми, назофарингеального карцинома, лейкоплакії мови і слизових ротової порожнини, рак шлунка і кишечника і ін.);
розвиток аутоімунного захворювання - системного червоного вовчака, ревматоїдного артриту, синдрому Шегрена та ін. (слід зазначити, що дві останні групи захворювань можуть розвиватися через великий проміжок часу після інфікування).
4. відіграє велику роль у розвитку хронічної втоми.
Найближчий і віддалений прогноз для хворого з гострою інфекцією, викликаною ВЕБ:
залежить від ступеня імунної дисфункції, генетичної схильності до тих чи інших ВЕБ-асоційованим захворюванням (див. вище), а також від наявності ряду зовнішніх чинників (стреси, інфекції, операційні втручання, несприятливий вплив навколишнього середовища), що ушкоджують імунну систему. Було виявлено, що ВЕБ володіє великим набором генів, що дає йому можливість в певній мірі вислизати від імунної системи людини.
У той же час питання про клінічні прояви хронічної Епштейн -Барр-вірусної інфекції у дітей до теперішнього часу є дискусійним. Хронічна форма інфекції призводить до виникнення імунної недостатності, яка є тим патогенетичним фоном, який формує контингент «часто хворіючих дітей»