PSR - це модифікований індекс CPITN, розроблений Американською академією пародонтологии і Американської стоматологічної асоціацією. Як і SPITN, індекс PSR визначається досить швидко, не вимагаючи заповнення великих форм. Цей індекс служить для раннього виявлення пародонтиту.
Цей індекс показує лікаря актуальний стан ясен (кровоточивість), а також наявність патологічних процесів в анамнезі (глибина кишені, втрата прикріплення). Більш того, PSR вказує на необхідність подальших, більш детальних, досліджень. Якщо якомусь сегменту присвоєно код 3 або 4, необхідно провести повне пародонтологическое обстеження, зробити панорамний рентгенограму або серію внутрішньоротових рентгенограм щелеп.
Епідеміологічні дослідження практично не роблять різниці між рідкісними ранніми формами захворювання, які дуже швидко протікають у молодих пацієнтів (агресивний пародонтит), і поширеним по всьому світу на хронічний пародонтит, зазвичай мають повільний плин. Справжні агресивні форми в Європі і США зустрічаються дуже рідко (2-5% всіх випадків).
Відомі точні цифри, що стосуються агресивного локалізованого пародонтиту: в Європі він зустрічається у 0,1% молодих людей, в Азії та Африці рівень захворюваності вище (до 5%).
Дослідження втрати прикріплення зубів
Brown, Loe обстежили понад 15 000 американських службовців від 18 до 80 років. Поряд з різними параметрами вивчалася і втрата прикріплення. Приблизно у 76% обстежуваних була виявлена втрата прикріплення від 2 мм і вище, але тільки у 7,6% з них - більше 6 мм. Це дослідження показало, що з віком втрата опорно-утримуючих структур прогресує, проте пародонтит і рецесію ясен не можна розглядати як старече захворювання.
Дослідження із застосуванням індексу CPITN
В останні роки для проведення епідеміологічних досліджень у всьому світі часто застосовують індекс CPITN. При обстеженні 11 305 чоловік в Гамбурзі з використанням цього індексу тільки 2,8% обстежених були визнані абсолютно здоровими (код 0) і не потребували Пародонтологічне лікування. У 9% виявлялася кровоточивість ясен при зондуванні (код 1), а у 44% були пародонтальні кишені глибиною до 5,5 мм (код 3). Ці пацієнти потребували професійному видаленні надясенні і особливо підясневих зубних відкладень. Лише у 16% пацієнтів глибина зондування становила понад 6 мм (код 4). Ці пацієнти потребували додаткового, крім професійної гігієни, комплексному лікуванні (кюретаж, хірургічні втручання) у лікаря-стоматолога. Частота важкого пародонтиту (код 4) з віком збільшувалася, відповідно, легка ступінь ураження реєструвалася рідше.
Всесвітні дослідження ВООЗ
Узагальнюючи результати численних досліджень, проведених в Європі, США та Латинській Америці, стоматологи прийшли до суперечливих висновків. Незважаючи на великий розкид між різними країнами, важкі форми захворювання (CP1TN, код 4) склали лише 10-15%.
В цілому було встановлено, що в Європі, США та Латинській Америці широко поширені гінгівіт і легкі форми пародонтиту. Виражена втрата прикріплення, навпаки, виявлялася лише у 10-15% населення цих регіонів.
Важливо відзначити, однак, що коди або значення в міліметрах не означають, що перед нами генералізований пародонтит: пацієнт вважається «ураженим», вже коли в одному квадраті є одиночний кишеню глибиною понад 6 мм (відповідає коду 4). Цей факт дає можливість вважати завищеними навіть дані про 10-15% ураженого захворюванням населення. Ймовірно, в Азії та Африці пародонтит поширений ширше, ніж в представлених популяціях.