Вже приблизно через рік можна харчуватися, як звичайно. Людям без жовчного міхура протипоказані рясні і рідкі прийоми їжі, харчування має бути регулярним і досить частим.
Як видалення жовчного міхура впливає на підшлункову залозу?
Існує думка, що після видалення жовчного міхура його функція перекладається на підшлункову залозу, що впливає на неї не кращих чином. Звичайно, це не так, ці органи не взаємозамінні. А ось запалення жовчного міхура може призводити до запалення підшлункової залози. Однією з частих причин хронічного панкреатиту є якраз порушення жовчовиділення при жовчнокам'яній хворобі. Тому видалення жовчного міхура швидше за все призведе не до погіршення функціонування підшлункової залози, а до загасання симптомів панкреатиту.
Чи можливі ускладнення після видалення жовчного міхура?
Іноді людей, які перенесли операцію з видалення жовчного міхура, турбують больові відчуття. Але зазвичай вони пов'язані з іншими порушеннями в травній системі. Це може бути панкреатит, дисфункція жовчовивідних шляхів або проблеми зі шлунком. Ще недавно ці захворювання об'єднувалися в один постхолецистектомічний синдром. Зараз пацієнтам з видаленим жовчним міхуром лікування призначається залежно від характеру проблеми. Якщо діагностується дисфункція жовчовивідних шляхів, допомагають спазмолітики, наприклад, но-шпа, мебеверін, які покращують надходження жовчі в дванадцятипалу кишку. При панкреатиті потрібні ферментні препарати і засоби, що знижують шлункову секрецію.
Буває, що після видалення жовчного міхура з'являються ниючі болі в животі або метеоризм, стілець стає неоформлених, виникають то проноси, то запори. Найчастіше це пов'язано з тим, що жовч не може виконувати свою бактерицидну функцію в повному обсязі. При нормально функціонуючому жовчному міхурі після їжі жовч викидається відразу великою порцією, і всі мікроби, які знаходяться в дванадцятипалій кишці, гинуть.
При віддаленому жовчному міхурі надходження жовчі стає поступовим, і її бактерицидні властивості не проявляються в повній мірі. Це призводить до того, що в дванадцятипалій кишці розмножуються мікроби, яких в нормі повинно бути дуже мало. Цей синдром надлишкового бактеріального росту в тонкій кишці стали діагностувати зовсім недавно. Для його лікування застосовують курси антибіотиків і препаратів, які відновлюють кишкову мікрофлору.
Таке лікування потрібно далеко не всім пацієнтам, які перенесли операцію з видалення жовчного міхура. Для визначення необхідності в такому лікуванні проводять спеціальне дослідження. У пацієнта під час зондування забирають вміст дванадцятипалої кишки і роблять посів. Залежно від того, який мікроб переважає, і підбирають антибіотики. У лікуванні синдрому надлишкового бактеріального росту використовують особливі антибіотики - кишкові антисептики. Ці препарати погано всмоктуються і діють місцево, тобто практично виключно в кишечнику.
Порушення мікрофлори в тонкому кишечнику може впливати і на роботу шлунка. Порушується перетравлення, всмоктування їжі, травні ферменти починають працювати упівсили. Погано оброблена їжа надходить в інші відділи кишечника, де теж можливі порушення. Посилюється бродіння, з'являються здуття живота, больові відчуття.
Найсильніше пригнічується активність лактази, ферменту, що переробляє молочний цукор. Через це хворі без жовчного міхура часто скаржаться на виниклу непереносимість молока. При «синдромі надлишкового бактеріального росту» малоефективні препарати, що містять травні ферменти. Тому, якщо пацієнт скаржиться, що ферменти йому не допомагають, лікарі вивчають стан мікрофлори у верхніх відділах кишечника і призначають курс лікування антибіотиками.
Зазвичай курс антибіотиків триває 5-7 днів. Потім обов'язково слід курс препаратів, що відновлюють нормальну мікрофлору, і полівітаміни. Наприклад, один із зазвичай призначаються курсів: два тижні приймається препарат хилак-форте і три тижні - біфіформ. Біфіформ є джерелом молочнокислих бактерій, а хилак-форте створює сприятливі умови для їх розмноження і стимулює відновлення слизової оболонки кишечнику. Ці засоби продаються без рецепта, але рекомендувати їх повинен тільки лікар. Можливо, що людині більше підходять інші лікарські препарати.
Ось ТУТ пишуть з приводу розвитку ризику кольок у осіб, які маючи камені в ЖП не відчувають кольок.
Якщо у вас виявили камені в жовчному міхурі, але жовчних кольок не було?
Щорічний ризик розвитку ознак захворювання у вас 4%. Через 5 років перебігу хвороби у 20% хворих можуть з'являтися коліки, через 10 років - у 15%, через 15 років - у 18%. Оскільки з віком ризик розвитку ознак хвороби знижується, а видалення жовчного міхура профілактично не впливає на тривалість життя, то вважається, що при відсутності ознак захворювання не показано видалення жовчного міхура.
Вам показана нормалізація маси тіла, заняття фізкультурою і спортом, виключення з раціону жирної їжі і солодощів, регулярний прийом їжі через 3-4 години, виняток тривалих періодів голодування, прийом рідини не менше 1,5 л в день.
А ОСЬ ТУТ з приводу повернення відчуттів больових.
Однак, яким би методом не була проведена операція, неприємні симптоми, які турбували пацієнта, можуть повернутися. Це можуть бути: тяжкість і біль у правому підребер'ї, непереносимість жирної їжі, гіркота в роті, відрижка гіркотою і металевий присмак їжі, болі в правій лопаткової області.
Як правило, пацієнтів хвилює питання: «Навіщо я робив операцію, якщо всі неприємні симптоми, які і привели мене на операційний стіл, збереглися?» Операція з видалення жовчного міхура, на жаль, усуває тільки резервуар, в якому утворювалися жовчні камені. Одна з основних причин каменеутворення - порушений хімічний склад жовчі, залишається невирішеним. Стало бути, немає повної гарантії, що камені в подальшому не утворюються знову, але вже в жовчних протоках. Більш того, біль, і тяжкість в правому підребер'ї часто є наслідком дискінезії жовчовивідних шляхів, а не ознакою наявності каменів в жовчному міхурі. Знову ж, операція з видалення жовчного міхура ні в якій мірі не вирішує проблему дискінезії.
Отже, ті симптоми, які прийнято вважати ознаками постхолецистектомічному синдрому відносяться не до наслідків операції, а є самостійними і не пов'язаними з видаленням жовчного міхура. Не варто звинувачувати хірургів в тому, що вони провели операцію погано. Просто не варто сподіватися, що операція вас вилікувала. Швидше за все, залишилася дискінезія жовчовивідних шляхів. Напевно, причини неправильного складу жовчі збереглися. Тому потрібно боротися не з наслідками операції, а спрямувати зусилля на відновлення якісного складу жовчі і на боротьбу з дискінезією жовчовивідних шляхів.
Зіфлан допомагає і при дискінезії, і в разі внутрішньопечінкового застою жовчі (що часто буває після операції), і, найголовніше, він змінює склад жовчі, роблячи її менш в'язкою. Прийом Зіфлана сприяє збільшенню кількості жовчних кислот в жовчі і зменшення вмісту в ній холестерину.
При, так званому, постхолецистектомічному синдромі, Зіфлан слід приймати курсами по 1 капсулі 2 -3 рази на день протягом 10 днів. Курси можна повторювати щомісяця.
Коротше, дами, усьо дуже індивідуально. Моя бабуся, царство їй небесне, все життя мучилася нападами. блювота жовчю, загиналася регулярно. Що там у неї було - не знаю, може каміння, може немає. Але померла в 86 років від старості, так би мовити.
А у мене після першого нападу (каталася по ліжку, думала кінець прийшов) вирізали ЖП. Я навіть не знала, що там камені - ніколи нічого не боліло, а каменів було 14 штук (красііівие, смугасті, форми дивною такий, не знаю як називається фігура така, але як дві пірамідки, з'єднані підставами).
Статистику поки не шукала