Помилково вважати, що бронхіт - легка патологія бронхолегеневої системи. Він підступний і небезпечний своїми проявами та ускладненнями. У пацієнтів зі слабкою імунною захистом він може швидко переходити в хронічну форму. При гострому бронхіті уражається не тільки слизова самих, бронхів, але також запалення переходить на бронхіоли. Це стимулює залози бронхіальної секреції, і вони починають продукувати збільшена кількість патологічної слизу.
Коли бронхіт стає хронічним?
Бронхіт - досить поширене явище. З усіх патологій дихальних органів він з'являється в 90% випадків. Найчастіше у дорослих людей недуга виникає через розвитку інфекції в нижніх дихальних шляхах. При несвоєчасному та неправильному лікуванні хвороба може з гострою перейти в хронічну форму.
Причини хронічного перебігу бронхіту
У дитячому віці діти часто хворіють на інфекційні захворювання, дихальної системи, так як у них ще не дозріли самі дихальні органи і захисна система організму. Ще з дитинства якщо бронхи і легені постійно страждають від запалень, в дорослому віці їх захисні механізми можуть не впоратися з впливом дратівливих чинників.
Ця форма захворювання характеризується виникненням загострень і ремісії. У періоди ремісії людина відчуває себе майже як здоровий, але в періоди загострень симптоми можуть бути настільки інтенсивними, що пацієнт може тимчасово втратити працездатність. Які фактори стають причиною розвитку хронічного бронхіту у дорослих?
- Куріння. У дорослому віці близько 80% всіх людей, які хворіють на цю недугу, - курці. Як правило, ця патологія починає проявлятися після 15 років куріння. Якщо людина курить понад 25 років, у нього розвивається дихальна недостатність і патології функціонування серцевої системи. Пасивне куріння теж враховується при визначенні причин розвитку хвороби.
- Погана екологія в місці проживання. Якщо в населеному пункті постійно відбуваються викиди різних хімічних речовин, у багатьох жителів виявляється хронічний бронхіт.
- Забруднене повітря на місці роботи, погані умови проживання. Людина з великою ймовірністю почне страждати від хронічної форми бронхіту, якщо на нього постійно впливають негативні фактори: постійна низька або висока температура приміщення, де знаходиться людина, протяги, виділення їдких газів, запиленість. Ці чинники виникають у великих містах, на небезпечному виробництві, при поганих кліматичних умовах.
- Інфекція. У дорослих людей цей фактор вже не на першому місці, так як їх дихальна система вже досить зміцніла, і може впоратися з незначною атакою вірусів і бактерій. Інфекція може погіршити вже виник хронічний процес. У дорослих хронічне запалення слизової бронхів найчастіше викликається гемофільної палички, пневмококком, деякими видами грибів (вкрай рідко). З цієї причини лікування хронічного бронхіту у дорослих рідко обходиться без антибіотиків.
- Алергія і спадковість. Якщо людина схильна до алергічних реакцій, велика ймовірність виникнення у нього повторюваних запальних процесів в бронхах.
- Інші причини: вогнища інфекції у верхніх дихальних шляхах, карієс, порушення носового дихання, часте виникнення ГРВІ, хвороби серця, зловживання алкоголем.
Ознаки хронічної форми бронхіту
Якщо людина захворіла на хронічний бронхіт, визначення симптомів і лікування у дорослих допоможе якнайшвидше позбутися загострення. Основний симптом хвороби - кашель. Це рефлекс, що захищає органи дихання від патологічних мікроорганізмів.
У період загострення кашель обов'язково буде сухим, він стомлює і виснажує людину, так як напади кашлю заважають людині зосередитися на своїх справах. Сухість кашлю виникає через занадто в'язкого мокротиння. Вона густа, вії епітелію не справляються з нею, і не відбувається природного процесу виведення патологічної слизу. У таких випадках необхідно допомогти організму розріджують препаратами. Під дествітем препаратів через 3-5 днів можна почути вологий кашель - мокрота стала такою консистенції, щоб можна було її виводити.
У перші дні розвитку загострення недуги можуть виявлятися ознаки загальної інтоксикації: субфебрилітет, підвищена пітливість, яка змінюється ознобом, слабкість. Людині складно що-небудь робити, так як організм налаштований на боротьбу із запаленням, а не на забезпечення життєдіяльності.
Під час гострої фази захворювання потрібно стежити за характером виділення мокротиння, її кольором. У ній можуть бути згустки крові, також людина може харкати кров'ю. Існує тонка грань між проявом симптому хронічного бронхіту і кровотечею в легких. Якщо разом з мокротою виділяється багато крові (до 100 мг), то це вже кровотеча.
Стан хворого можуть доповнювати нудота, відсутність апетиту, біль в голові, уповільнення дій людини - він уже не може проявляти активність, як раніше.
Всі симптоми проявляються під час гострого періоду хронічної хвороби. Але іноді затягуються до 2-3 місяців. У цьому випадку хвороба набуває затяжного характеру.
Терапія при хворобі
Для одужання пацієнта доведеться докласти чимало зусиль. Для початку при загостренні слід з'ясувати, який саме фактор призвів до того, що захворювання з'явилося заново. Від цього залежить подальше лікування.
При алергічної складовою
Лікувати бронхіт слід правильно і обдумано. Алергічні загострення у дорослих виникають вкрай рідко, за винятком ситуацій, коли людина схильна до алергії і має спадкову схильність до появи алергічних реакцій на певний подразник.
Для лікування використовуються протиалергічні антигістамінні препарати: Едем, Цетрин, Супрастин і інші. Поряд з цим відбувається лікування основного симптому - кашлю і другого симптому - задухи. Лікування задухи починається відразу ж, як тільки погіршується стан.
При інфекційному загостренні
Якщо загострення викликала інфекція, при цьому піднімається температура, то призначаються засоби, що діють на збудників запалення. Дорослим призначається противірусне ліки і антибіотик. При обструкції хронічного бронхіту застосування антибіотика обов'язково.
З противірусних препаратів використовуються ліки для дорослих на інтерферон, Нозівін, Ремантадин - застосовується при виражених симптомах загальної інтоксикації організму. Багато з противірусних ліків мають певні побічні явища і протипоказання, які слід враховувати, при вирішенні застосовувати цей засіб.
З антибіотиків при хронічному бронхіті часто використовуються цефалоспорини. Найменш токсичними для організму антибактеріальними препаратами є ліки на основі макролідів. Вони виготовляються з природних компонентів (еритроміцин) і напівсинтетичних. При хворобах кишечника і шлунка, на додаток до хронічного бронхіту, терапевти часто призначають саме їх. Але доцільність застосування конкретних антибіотиків визначає лікар, він знає, в якому випадку, і у якій кількості їх призначати.
Разом з використанням препаратів, що діють на інфекційну причину загострення хвороби, застосовуються муколітики і бронхолітики при обструкції.
лікування кашлю
При густий і сильно в'язкою мокроті призначаються муколітики, які допомагають її розрідити. Деякі препарати поєднують в собі муколітичну та відхаркувальну дію. Після розрідження мокроти, вона добре пересувається війчастим епітелієм, що сприяє її виділення з органів дихання.
У лікуванні хронічного бронхіту препарати від кашлю, які діють на кашльовий центр, практично не застосовуються. Єдиним винятком є їх застосування перші 2 дні загострення, коли людину дошкуляє виснажливий сухий кашель. Тоді на ніч можна використовувати разово протикашльовий препарат. Важливо пам'ятати, що його застосування не повинно поєднуватися з дією муколитиков. Фізіологічно відбуватиметься таке явище: муколітики стимулюють підвищене вироблення слизу, а від кашлю пригнічують захисний рефлекс для її виведення. Слиз накопичується в бронхіальних просвітах, а вийти звідти не може, в результаті виникає закупорка дрібних бронхів - дуже небезпечне і важке в лікуванні стан.
Відомі ефективні муколітики - кошти на основі Амброксолу і Ацетилцистеїну. Це синтетичні речовини. Муколітична речовина рослинного походження - корінь алтея, на основі його також проводиться багато розріджують ліків.
лікування обструкції
При загостренні хронічного бронхіту може виникати обструктивний синдром. При звуженні бронхів і скруті вдиху і видиху відразу ж потрібно взяти бронхорасширяющие препарати. Це медичні засоби на основі сальбутаміла, беродуала. Вони найбільше ефективні при інгаляційному лікуванні.
Разом з цими препаратами в важких випадках використовуються глюкокортикостероїдні препарати. Гормональні ліки також допомагають зняти спазм бронхів, за короткий проміжок часу покращують дихання.
Лікування кашлю народними засобами
Для лікування кашлю при хронічному бронхіті використовуються також народні засоби. Ефективні відвари і настої з природних муколитиков: чебрецю, подорожника, кореня солодки.
Використовуються інгаляції з підручними засобами: Боржомі, розведена сода, фізрозчин, відвари лікувальних трав.
