Хронічна серцева недостатність (ХСН) не є самоcтоятельним окремим захворюванням, це комплекс порушень в серцево-судинній системі (порушення насосної функції серця, застійні явища в малому і великому колі кровообігу і т.д,), які супроводжують первинне захворювання. Розвиток хвороби призводить до зміни гемодинаміки і структури самого серця як органу. Чим більше виражені зміни в серці, тим менш важливо, що саме послужило первинним пусковим механізмом захворювання - ХСН ставати головною проблемою. У більшості випадків, неможливо усунути причину, тому проводиться лікування вже розвилася серцевої недостатності.
Симптоми ХСН у собак
На початковому етапі симптоми не виражені, але з прогресуванням захворювання клінічні ознаки стають все більш помітні.
Спостерігаються такі симптоми, як:
Класифікують ХСН за ступенем розвитку симптомів. Виділяють чотири функціональних класу ХСН.
- 1 функціональний клас. Симптоми відсутні або проявляються при серйозних психоемоційних і фізичних навантаженнях.
- 2 функціональний клас. Симптоми можуть проявлятися при помірному навантаженні, в спокої не виявляються.
- 3 функціональний клас. Симптоми проявляються при помірному навантаженні і рідко в спокої.
- 4 функціональний клас. Симптоми проявляються у спокої, а помірні фізичні навантаження призводять до різкого посилення симптомів.
Ендокардіоз - це хронічне дегенеративне захворювання клапанів, при якому клапан потовщується, деформується. У кішок ця патологія майже не зустрічається. Найчастіше вражаються мітральний (зліва) і трикуспідального (праворуч) клапани у собак. Ізольований ендокардіоз трикуспідального клапана зустрічається вкрай рідко.
Ендокардіоз мітрального клапана, можливо, має спадкову природу. Як правило, зустрічається у вікових собак дрібних і середніх порід. До вразливих породам відносять такс, пуделів, кокер-спанієлів. йоркширських тер'єрів. На стулках клапана утворюються дегенеративні колагенові вузлики, які деформують стулки. Останні щільно не замикаються і пропускають зворотний потік крові (виникає т.зв. регургітація) з шлуночка в передсердя. Передсердя розтягується і збільшується в розмірі. Ця стадія компенсаторного збільшення обсягу передсердя дозволяє більшості пацієнтів залишатися без симптомів ХСН досить тривалий час. З подальшим прогресуванням захворювання з'являються клінічні ознаки ХСН: кашель непереносимість фізичних навантажень, задишка, ризик розвитку набряку легенів - стану, що представляє серйозну небезпеку для життя. Ускладнювати захворювання можуть різні аритмії. При вираженому ендокардіозе може статися раптовий розрив хорд і навіть розрив стінки передсердя, що веде до загибелі протягом дуже короткого часу.
За вираженості регургітації і розвитку симптомів поділяють 4 стадії ендокардіоза мітрального клапана (МК):
- 1 стадія. МК деформований, але передсердя не збільшена. Клінічних симптомів, що виявляються у тварини, немає.
- 2 стадія. Передсердя і шлуночок збільшені незначно. Симптомів немає.
- 3 стадія. Підвищення тиску в лівому передсерді. Помірний застій в легенях. Ведучий симптом - кашель.
- 4 стадія. Зниження насосної функції серця. Високий ризик набряку легенів. Часто спостерігається збільшення розмірів печінки, може бути асцит (вільна рідина в черевній порожнині).
Діагностика і прогноз захворювання
Для точного визначення стану тварини необхідно пройти комплексне кардіологічне обстеження. У нього входить збір анамнезу, фізикальне обстеження. рентгенограма органів грудної порожнини, ЕхоКГ. ЕКГ.
Прогноз життя у собак досить варіабельний і може становити від декількох місяців до декількох років, що залежить від стадії захворювання, відповіді на терапію і готовності власника проводити довгострокове терапевтичне лікування. Лікування ХСН складається, як правило, в точному проходженні індивідуально підібраною схемою прийому медикаментів (пігулок).
(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37