Напевно, кожна людина хоча б раз у житті хворів на ангіну. Особливо часто ця недуга проявляється в дитячому і підлітковому віці, коли відбувається посилене формування імунітету. Ангіна (або хронічний тонзиліт) є інфекційним захворюванням з ураженням піднебінних мигдалин. Якщо хвороба набуває хронічного характеру, запалення буде повторюватися знову і знову. Мигдалини (гланди) при ангіні набувають пухку структуру і збільшуються в розмірі.
Першою ознакою ангіни є біль в горлі. З'являється дискомфорт при ковтанні, загальне самопочуття різко погіршується.
До основних симптомів ангіни відносять:
- Почервоніння і набрякання мигдалин.
- Поява нальоту на мигдалинах від білого до зеленого кольору, з гнійним вмістом.
- Різке підвищення температури тіла, до 40 градусів.
- Ниючі і тягнуть болі в м'язах і суглобах.
- Головний біль.
- Болі в області серця, почастішання серцебиття.
- Захриплість і повна його відсутність.
- Неприємний запах з рота.
Основними збудниками захворювання є мікроби стрептокока, стафілокока, рідше пневмокока. Деякі з мікробів можуть постійно жити в організмі людини, перебуваючи на слизових носоглотки. Негативна активність мікроба проявляється лише при зниженні імунітету. Небезпека недуги також в тому, що мікроби можуть передаватися повітряно-крапельним шляхом від носія, при цьому сам носій може і не хворіти.
Якщо людина хворіє на ангіну більше 3-х разів на рік, можна стверджувати про хронічний перебіг захворювання. Така форма проявляється тоді, коли з гострого стану недуга переходить в латентну форму, але при цьому збудник залишається в організмі, активізуючись час від часу. Важливу роль відіграє стан імунітету. При низьких захисних силах організму інфекція буде загострюватися знову і знову, викликаючи тонзіллогенной інтоксикацію. Також причиною хронічного тонзиліту може бути недостатнє або неефективне лікування.
Чим небезпечна хронічна ангіна
Під постійною дією інфекції мигдалини набувають антигенні властивості, втрачаючи захисної функції. Потрапляють в організм мікроби і алергени знаходять резервуар для розмноження в пухкої слизової структурі мигдалин, роблячи їх джерелом постійного зараження. Залежно від тяжкості перебігу захворювання, хронічний тонзиліт може проявлятися в двох формах - компенсованій і декомпенсированной.
При компенсованій формі проявляються лише місцеві симптоми, страждає переважно носоглотка. Тобто, вогнище хронічного запалення знаходиться на мигдалинах. При такій формі людини турбують біль і неприємні відчуття в горлі, що супроводжуються частими спалахами загострень.
При декомпенсованій формі страждають не тільки місцеві, а й віддалені органи. На тлі токсичного впливу мікробів і вірусів можуть страждати суглоби, серцевий м'яз, шкіра. Нерідкі алергічні реакції у вигляді висипу і порушення дихання, у хворого відзначаються часті головні болі, зниження працездатності, занепад сил.
Лікування хронічної ангіни
Для ефективного лікування важливо встановити причину захворювання. Для виявлення збудника, хворому потрібно здати посів із зіву на наявність стрептокока, стафілокока, пневмокока. При позитивному результаті лікарем призначається антибактеріальне лікування, спрямоване на нейтралізацію збудника.
Раніше ангіну лікували антибіотиками пеніцилінового ряду, але останні дослідження показали, що багато збудники вже виробили імунітет до пеніцилінів, та лікування часто виявляється неефективним, особливо, якщо мова йде про хронічну форму. Пеніциліни теж не дуже зручні в застосуванні за рахунок того, що їх прийом потрібно розділяти на 4 рази. Більш ефективними є ін'єкції, а лікування повинно тривати не менше 10 днів. Багато пацієнтів просто не витримують 40 ін'єкцій, і кидають лікування. Так, більш дієвими препаратами є препарати нового покоління, а саме, макроліди (Сумамед, Азитроміцин). Вони випускаються в таблетованій формі, дозування рідко перевищує 2 таблетки на добу. Це набагато зручніше, і дозволяє хворому лікуватися в домашніх умовах. Азитроміцин дешевше ніж Сумамед.
Також жодна ангіна не обходиться без полоскань мигдалин. Гній на слизовій гланд потрібно промивати частими полосканнями. Як розчин підходить Фурациллин, Сульфацил натрію, розчин марганцю, відвар ромашки і ін. Зі спеціальних протимікробних препаратів випускаються спреї для зрошення мигдалин - Орасепт, Диоксидин, Гексорал, Йокс.
Якщо ангіна викликана стафілококом, можна застосовувати препарати на основі хлорофіліпту. Цей рослинне протимікробний засіб широкого спектру дії має високу активність відносно даних мікробів. Хлорофіліпт випускається у формі масляного розчину, спиртового розчину, пастилок для розсмоктування. З масляним розчином можна робити аплікації на мигдалинах, а спиртовий розчин використовувати в якості розчину для полоскання.
Існують також спеціальні процедури, спрямовані на зменшення запалення мигдалин.
- КУФ-опромінення. Досить старий, але ефективний метод. Спеціальні промені знищують бактерії, прискорюють регенерацію тканин мигдалин.
- Електрофорез препаратами цинку, сірки, кальцію.
- Інфрачервона лазеротерапія. Швидко знімає набряк і запальні процеси в мигдалинах.
- Промивання лакун спеціальними апаратами (наприклад «Тонзилор»). Апарат має спеціальну ультразвукову насадку, яка здатна діставати до найглибших шарів мигдалин.
Вид процедур і препарати для їх проведення призначаються лор-лікарем. Для кращого ефекту процедури потрібно проходити курсом - від 5 до 15 сеансів.
В особливих випадках потрібне хірургічне втручання з частковим або повним видаленням мигдалин. Це застарілий спосіб боротьби з інфекцією, обвинувачений багатьма лікарями. Тим не менш, він має місце бути, якщо ангіна набула затяжного характеру, і викликає серйозні ускладнення. Лікар розсікає лакуну, зменшуючи її розмір, або повністю видаляючи. Таким способом ліквідується інфекційний об'єкт, але існує одне але. Видалення мигдалин не гарантує відсутності інфікування. Потрапляючи в організм, мікроб може точно так же вражати носоглотку, тільки тепер страждати буде бронхолегеневої системи. Мигдалини - свого роду бар'єр між мікробами і бронхами. Багато лікарів схиляються до думки, що в організмі мало зайвих органів.
Профілактика хронічної ангіни
Найголовніше, це не переносити хворобу на ногах. Будь-яке інфекційне захворювання лікується при дотриманні постільного режиму. При ігноруванні цього правила, можливий розвиток ускладнень, таких як ревматоїдний артрит, ревматизм, імунні порушення.
Важливо доліковувати захворювання до кінця. Антибактеріальні препарати потрібно застосовувати чітко за схемою, не менше тижня. Навіть після поліпшення стану хворого, інфекція ще залишається в організмі, тому переривати лікування не можна.
Важливу роль відіграє гігієна та харчування. Зубну щітку потрібно міняти кожен місяць, а після хвороби заводити нову. Часто причиною постійного запалення в мигдалинах є карієс зубів. Вилікувавши зуби, реально позбутися від ангіни. Необхідно підвищувати захисні сили організму. Це може бути загартовування, прийом імуномодуляторів, вітамінів. Існують спеціальні препарати на основі імуномодуляторів бактеріального походження, які формують клітинний імунітет. Такі препарати повинен призначати лікар. Якщо загострення тонзиліту відбувається в холодну пору року, слід замислитися про повноцінний загартовування (починати потрібно поступово). Для підтримки імунітету допоможуть препарати з лактобактеріями, комплексні вітаміни і мінерали. Якщо виявлено носійство бактерій, процес лікування буде довгим і трудомістким. Він спрямований на посилення захисних властивостей організму і застосування спеціальних препаратів, які підбере лікар-інфекціоніст. У літній період ефективно санаторно-курортне лікування на морських курортах, санаторіях на території соснових лісів.
При наявності хронічного тонзиліту важливо не провокувати механічне пошкодження лакун - не вживати занадто холодну і дуже гарячу їжу, не пити сильногазовані напої. Також не варто захоплюватися антисептичними пастилки і спреями - вони ефективні лише в період загострення захворювання.
- ларингіт симптоми і лікування
- кір
- стафілокок лікування
- Глисти-гострики у дітей і способи боротьби
- молочниця
