В здоровому організмі виділяється жовч безперешкодно надходить в 12-палої кишки для перетравлення їжі. При порушеннях освіти, виділення і виведення біологічної рідини починається холестаз - симптоми цього стану залежать від його інтенсивності, а також ділянки, в якому відбувається патологічний процес.
Розрізняють внутрішньопечінковий і позапечінкові холестаз. Перший тип пов'язаний з погіршенням синтезу жовчі і її надходження в жовчні капіляри. Позапечінкові вид захворювання характеризується дисфункцією системи жовчовивідних шляхів або зміною їх прохідності.
Симптоми синдрому печінкового холестазу
Основні клінічні прояви стану:
- Ксантоми і ксантелазми. На шкірі виникають плоскі або злегка підняті, дрібні, м'які освіти жовтуватого відтінку. Вони локалізуються, як правило, на повіках, шиї, спині і грудях. Іноді ксантоми зустрічаються під молочними залозами, в складках долонь.
- Стеаторея і ахолія калу. Через порушення надходження жовчі, а також всмоктування в тонкому кишечнику ліпідних сполук, калові маси знебарвлюються і стають маслянистими.
- Потемніння сечі. Надлишок білірубіну в крові призводить до його рясного накопичення в сечі, через що вона набуває відтінок чорного чаю або темного пива.
Одним із специфічних симптомів при холестазі є свербіж шкіри, що виникає внаслідок подразнення нервових закінчень жовчними кислотами. Як правило, цей показник передує жовтяниці.
Супроводжувати даної патології в хронічній формі можуть такі стани:
- ревматоїдний артрит;
- синдром Шегрена;
- харчові та лікарські алергії;
- спленомегалія;
- печінкова остеодистрофія;
- геморагічний синдром;
- жовчнокам'яна хвороба ;
- периферична полінейропатія;
- мозочкова атаксія;
- дегенерація сітківки ока;
- печінково-клітинна недостатність.
Симптоми внепеченочного холестазу
Обидва різновиди хвороби протікають майже однаково, тому встановити точний діагноз виключно за клінічним перебігом
До специфічних симптомів холестазу поза печінки відносяться:
- часті напади жовчних кольок;
- ознаки холангіту;
- загострення панкреатиту;
- прискорене або одночасне виникнення свербежу з жовтяницею;
- відсутність збільшення печінки;
- швидке прогресування патології.