Хлоргідропеніческая (хлоропрівная, гіпохлоремічний) кома. Розвивається при нестримної блювоти вагітних, захворюваннях нирок, харчової токсикоінфекції, отруєннях, захворюваннях органів травлення (гастроентериті, кишкової непрохідності, стенозі воротаря, панкреатиті), ниркової недостатності. Провокуючими факторами є тривала діарея, без солі дієта, прийом салуретиків і ін.
Симптоми розвивається поступово, частішає блювота, наростають загальна слабкість, зневоднення, спрага. Шкіра і слизові оболонки сухі, риси обличчя загострюються, очні яблука западають, артеріальний тиск знижується. З'являються брадикардія, аритмія, анурія. Сухожильні рефлекси пригнічені, нерідко виникають менінгеальні контрактури. Можуть бути непритомність, потім з'являються сонливість, стан прострації, сопор і кома.
У периферичної крові виявляють гіпохлоремія, гіпокальціємія, азотемию, поліглобулінемію. Диференціальну діагностику проводять з уремічний комою, для якої характерні поширені набряки, високий артеріальний тиск, запах аміаку з рота, азотемія.
Невідкладна допомога. Внутрішньовенно вводять 30-40 мл 10% розчину натрію хлориду, 50 мл 10% розчину кальцію хлориду, 10-15 мл 40% розчину глюкози. За свідченнями призначають серцеві глікозиди - по 0,5-1мл 0,05% розчину строфантину К або 0,5 - 1,0 мл 0,06% розчину коргликона внутрішньовенно, а також реоноліглюкін - по 400 мл. При колапсі застосовують мезатон - по 1 мл 1% розчину. При судомах призначають седуксена - по 2 мл внутрішньом'язово. Проводять лікування основного захворювання.
Переглядаються найчастіше статті:
Актуальні теми
Поради астролога
Також в розділі
ущемлені грижі
Серед гострих хірургічних захворювань черевної порожнини обмеження грижі по частоті займає 2-е місце після гострого апендициту. Грижами страждають 12 - 14 чоловік.
Перша допомога при переломах кісток гомілки
Переломи кісток гомілки складають одну третину від числа всіх травм довгих трубчастих кісток. Розрізняють переломи проксимального і дистального кінців.
Особливості інтенсивної терапії лихоманки і гіпертермії у дітей
Підвищення температури тіла - найбільш поширене явище в педіатрії. У клінічній практиці спостерігаються два види зміни температурного гомеостазу.
Епілептичний, психогенне, психопатичний і аментивно збудження. Епілептичний статус.
Епілептичний збудження проявляється при сутінковому розладі свідомості у хворих епілептичної хворобою (тому важливо для його розпізнавання з'ясувати.
Допомога при обмороженні
При обмороженні від дії низьких температур може постраждати будь-яку ділянку тіла, але частіше за інших (приблизно, в 90% випадків) страждають верхні і (або) нижні.
Біль в області ока. Раптова сліпота.
Біль в області ока. Якщо провідним симптомом є біль в області ока, то слід запідозрити: Гострий приступ глаукоми. Гострий іридоцикліт.
Розрив матки по старому рубцю
Питома вага пологів, завершених кесаревим розтином. в останнє десятиліття дуже високий і досягає в окремих родопомічних закладах 15-18%. Близько 50%.
Синкопальні стани, колапс
У групі пароксизмально протікають розладів, з якими зустрічається практичний невропатолог, особливе місце займають такі прояви гострої судинної.
Особливості інтенсивної терапії шоку у дітей
Шок - універсальний циркуляторної-метаболічний синдром, який може розвиватися при патологічних станах будь-якої етіології, коли стресовий фактор.
Екламптична (псевдоуреміческая) кома
Екламптична (псевдоуреміческая) кома розвивається при гострому гломерулонефриті і токсикозі другої половини вагітності. У патогенезі екламптіческіх коми.