Хірургія без ножа - сила крові

Хірургія без ножа - сила крові
Кров ... Таємнича червона рідина, що тече в судинах живого організму ... У давнину вважали її основною життєвою силою, приписували їй магічні властивості. У чому ж загадки крові? Розгадані вони сучасною наукою?

Вважається, що життя народилася в океані. Обмін у найпростіших був теж найпростішим: клітина - вода. Але в міру ускладнення організмів клітинні структури розросталися. І ось вже живе замкнуло в собі первинну середу, в якій воно народилося. З'явилася вже внутрішнє середовище, яка омиває всі тканини і клітини здійснюючи обмін речовин. Це середовище і є кров, та сама червона рідина, яка і до цього дня за своїм хімічним складом багато в чому повторює Світовий океан. Хірурги розповідають, що під час війни іноді не вистачало донорської крові та в таких випадках не раз переливали замість неї відповідно підготовлену океанську воду.

Кров виконує численні життєво важливі функції. З легких, збагачену киснем, серце жене її по артеріях різного калібру, і по найтонших капілярах вона проникає в усі органи і тканини, приносячи туди необхідні для життя речовини. Назад тече вона по венах, потемніла, навантажена продуктами обміну, відданими їй по дорозі.

та інших шкідливих речовин, які перешкоджають переносу кисню до тканин, знижують опірність організму інфекції. Іншими словами, кров перестає виконувати свої функції - людина опиняється в критичному стані.

Вихід один: операція. Треба видалити, вирізати з крові шкідливі компоненти. Ножем, звичайно, рідина не розріжеш. З рідиною - цим фізичним станом речовини - треба і звертатися фізичними методами. Адже кожен вид клітин, елементів плазми має свою масу. Якщо розкрутити кров в центрифузі, всі вони розташуються шарами, і тепер непотрібні шари легко видалити за допомогою відкачує трубки. Так лікарі навчилися регулювати кількісний і якісний склад крові: прибирають шкідливе, додають необхідну. Метод отримав назву гравіохірургіі крові, або, інакше, гематологічної інженерії. Годяться обидва визначення, оскільки і розробці методики брали участь і лікарі та інженери.

- Першу центрифугу для розділення компонентів крові - фракціонатор - ми створили в 1974 році, - розповідає головний конструктор апаратів Ю. Лотц. - Слідом за нею з'явилися нові конструкції, і недавно наше об'єднання розробило останній з ряду фракціонаторів, що забезпечують всі потреби наукової та практичної медицини на нинішньому етапі розвитку грвіохірургіі. Ми випускаємо апарати двох видів - для поділу кроки на фракції з метою їх тривалого «поранення і для безпосереднього лікування хворих. Ці роботи ведуться під керівництвом професорів Аграненко, Ф. Файнштейна і Л. Коілмева.

Групу гравітаційної хірургії в ЦНДІ гематології та переливання крові МОЗ очолює кандидат медичних наук Н. Калінін. Він стверджує, що цей метод можна застосовувати при будь-яких станах, які потребують корекції складу крові. На базі Московської міської лікарні № 81 діє клініка. Тут лікуються люди, які страждають на ревматоїдний артрит, хронічні бронхіти і запалення легенів, деякими формами бронхіальної астми. Досить часто причиною цих захворювань бувають порушення в системі імунітету, хвороба клітин крові - лімфоцитів.

Якщо звичайні методи лікування не допомагають, на допомогу приходить гравітаційна хірургія: видаляється частина хворих лімфоцитів. Замість них в організмі виробляються нові, здорові. Імунні порушення можуть бути і в рідкій частині крові - плазмі. Тоді тим же методом частина її заміщається спеціальними препаратами і плазмою здорових людей. Сьогодні понад сто осіб, які лікувалися в клініці, ведуть активний спосіб життя, хоча раніше були абсолютно непрацездатні. А зараз в цій клініці розпочато роботу по імунокорекції крові хворих на хронічний гепатит і цироз печінки.

Цікава робота ведеться у відділенні екстреної кардіохірургії інституту, яке розгорнуто на базі лікарні імені Боткіна. Тут під керівництвом професора С. Соколова очищають кров при ішемічній хворобі серця та інфаркті міокарда. Вдається значно підвищити резервні можливості серцево-судинної системи, зменшити потребу в судинорозширювальних ліках.

Гравіохірургія - метод в даному разі універсальний. Тому застосовується він при різних захворюваннях і різними науковими центрами. Наприклад, в Інституті трансплантології і штучних органів МОЗ СРСР під керівництвом професора А. Писаревського його використовують для інтенсивного лікування хворих на стенокардію і ускладненим інфарктом міокарда, при підготовці до операцій на серці, а також коли необхідно насичення компонентів крові киснем. З цією метою лікарі спільно з співробітниками ВНДІ джерел струму створили апарат МОСТ - мембранний оксігенератор стаціонарного типу, який - на відміну від колишнього «штучного легкого» - не пошкоджує еритроцити і дає можливість значно довше насичувати кров киснем. А це дуже важливо при ряді складних операцій.

Істотно, що за роки минулої п'ятирічки МОСТ широко впроваджений в практику кардіохірургії, використаний при створенні нових методів інтенсивного лікування, які потрібні для виведення хворих з критичного стану. Ось, скажімо, метод підтримки печінки, коли вона через важку хворобу не справляється зі своїми функціями. Гравіохірургія дозволяє здійснити прямий контакт між плазмою крові хворої людини і насиченими киснем 1впатоцітамі - печінковими клітинами поросят, тимчасово беруть на себе функцію ураженого органу.

... В одну з інфекційних лікарень Москви доставили п'ятнадцятирічну дівчинку з вірусним гепатитом В. Стан був критичним, свідомість відсутнє ... Тільки коли в лікарню приїхали співробітники з лабораторії А. Писаревського і підключили апарат «допоміжна печінку», з'явилася надія. А через шість годин дівчинка прийшла до тями. Її вдалося врятувати.

Схожі статті