Суть репродуктивної хірургії полягає в використанні сучасних малоінвазивних технологій, що забезпечують комфортний доступ до органів черевної порожнини малого таза для проведення не тільки діагностичних, але і лікувальних маніпуляцій. Методи репродуктивної хірургії дозволяють оцінювати стан органів репродуктивної системи, виявляти і негайно ж коригувати стану, що перешкоджають нормальній репродуктивної функції, - за допомогою щадних хірургічних процедур. В окремих випадках репродуктивна хірургія може стати основним варіантом лікування, в результаті якого може відпасти необходімостьв проведенні екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), в інших випадках - збільшити ймовірність настання вагітності до максимуму вже під час першого циклу ЕКЗ.
лапароскопія
Лапароскопія - щадна лікувально-діагностична операція, під час якої доступ до черевної порожнини здійснюється за допомогою декількох мікропрокол. Лапароскопія забезпечує 3-5-денний реабілітаційний період після операції і прекрасний естетичний результат в порівнянні із застарілою методикою порожнинної операції. В окремих випадках ця процедура дозволяє жінці згодом зачати природним способом, не вдаючись до методу ЕКО, і спрямована на усунення можливих бар'єрів, що перешкоджають настанню вагітності: міоми матки, кісти яєчників, ендометріоз, гідросальпінкс, спайки, порушення прохідності труб.
Крім того в деяких випадках проведення лапароскопії в рамках програми підготовки до ЕКЗ дозволяє значно підвищити ефективність циклу ЕКЗ. В даному випадку метою лапароскопії є виявлення і усунення чинників, що знижують вірогідність імплантації і розвитку ембріона, а саме видалення вогнищ ендометріозу, видалення кіст яєчників, видалення міоми матки, усунення вогнищ хронічної тазової інфекції, розсічення спайок, мобілізація яєчників перед пункцією, профілактичне видалення маткових труб . У більшості випадків хронічний інфекційний процес негативно позначається на розвитку плоду і здатний викликати подальше його відторгнення організмом жінки через інтоксикацію ембріона продуктами життєдіяльності бактерій. Попереднє медикаментозне лікування не дасть бажаного результату, якщо хірургічним чином не усунутий вогнище хронічної інфекції, як правило, це маткові труби. Крім цього, маткова труба необоротно постраждала через перенесеного раніше запального процесу може стати притулком для позаматкової вагітності після ЕКЗ. Видалення пошкоджених маткових труб виключає ймовірність настання позаматкової вагітності після ЕКЗ.
Лапароскопія - сучасний метод хірургії, в якому операції на внутрішніх органах проводять через невеликі (зазвичай 0,5-1,5 см) отвори, в той час як при традиційній хірургії потрібні великі розрізи. Лапароскопія зазвичай проводиться на органах всередині черевної або тазової порожнин.
переваги
Мала травматичність і короткі терміни перебування пацієнта в стаціонарі (2-3 доби), швидке відновлення після операції, відсутність хворобливих відчуттів, відсутність післяопераційних рубців, які спостерігаються при операціях з розрізом.
Лапароскопічна хірургія успішно замінила відкриту хірургію, так як зображення набагато більше, ніж те, що бачить хірург очима (сучасна лапароскопічна апаратура дає збільшення до 40 разів, тобто операція виконується майже як під мікроскопом), яка використовується оптика дозволяє подивитися на об'єкт операції під різними кутами (з різних сторін), що дає набагато більшу можливість огляду, ніж при традиційних операціях.
гістероскопія
Гістероскопія - огляд стінок порожнини матки за допомогою гистероскопа, з подальшим проведенням (при необхідності) діагностичних і оперативних маніпуляцій. Гістероскопія дозволяє виявляти і усувати внутрішньоматкові патології, виймати сторонні предмети, брати біопсію тканин, видаляти поліпи ендометрію.
Діагностика жіночого безпліддя. Огляд порожнини матки проводиться за допомогою надтонкого оптичного інструменту - гистероскопа, який вводять в матку через піхву і шийку матки. Завдяки даному апарату можлива детальна діагностика жіночого безпліддя. виявлення аномалій і патологій в порожнині матки і маткових трубах.
Лікування безпліддя у жінок. Під час огляду можна не тільки поставити діагноз, а й одночасно усунути такі патології, як фіброїд, внутрішньоматкові спайки, поліпи та інші аномалії порожнини матки, а також відновити прохідність в гирлах маткових труб. Процедура проводиться в умовах стаціонару одного дня. Завдяки використанню малоінвазивних методів більшість наших пацієнтів вже на наступний день після процедури повертаються до роботи з нормальним самопочуттям.
Показаннями до проведення діагностичної процедури є:
Підозра на внутрішній ендометріоз тіла матки, підслизовий вузол міоми, синехії (зрощення) в порожнині матки, залишки плодового яйця, рак шийки матки і ендометрію, патологія ендометрію, перфорація стінок матки під час аборту або діагностичного вискоблювання
Підозра на пороки розвитку матки
Порушення менструального циклу у жінок дітородного віку
Аномалії розвитку матки
Кровотечі в постменопаузі
Контрольне дослідження порожнини матки після операції на матці, при невиношуванні вагітності, після гормонального лікування
Показаннями до проведення хірургічної процедури є:
Підслизова міома матки
Стеноз шийки матки
Поширений рак шийки матки
Загальні інфекційні захворювання в стадії загострення (грип, пневмонія, пієлонефрит, тромбофлебіт)
Важкий стан хворої при захворюванні серцево-судинної системи, печінки, нирок