Грипозна пневмонія - це осередкове запалення легенів, ускладнює перебіг грипу. Визначення грипозної пневмонії як осередкової вказує, що анатомічно грипозна пневмонія захоплює, як правило, цілої частки або майже цілої частки, як це спостерігається при крупозному запаленні легенів.
Грип є гостре інфекційне захворювання людини, що викликається вірусом, що фільтрується. Грип дає епідемічні спалахи, які спостерігаються зазвичай навесні і восени.
У 1889-1892 рр. в 1918-1919 рр. епідемії грипу охоплювали майже все населення земної кулі. Перші дві були надзвичайно важкими за течією, з дуже високим відсотком смертності.
Тяжкість епідемій залежить не тільки від сили вірусу, але і від стану здоров'я населення. Швидкість поширення хвилі грипу залежить від особливостей збудника і шляхів сполучення. У 1980 р грип поширювався зі швидкістю кінного повідомлення, в 1889 р - зі швидкістю руху по залізницях. В даний час грип може поширюватися зі швидкістю повітряного сполучення. Епідемічні спалахи спостерігаються приблизно раз в два роки.
Збудником грипу є фільтруючий вірус. Описуються випадки пневмоній, викликаних вірусом грипу без приєднання до нього мікробів, зокрема пневмококів. Грипозна вірусна пневмонія є самостійне захворювання з інтерстиціальної легеневої інфільтрацією, що викликається вірусом без приєднання додаткової бактеріальної інфекції. Особливим видом грипозних пневмоній є геморагічні пневмонії типу «іспанки».
Приєднання до грипозної пневмонії ураження легеневої тканини, викликаного бактеріальної флорою, змінює клінічну картину захворювання. Це - вірусно-бактеріальні пневмонії.
Зараження людини грипом відбувається шляхом передачі інфекції через дихальні шляхи. Грипозна інфекція просувається вниз по бронхіальному дереву, мобілізує величезну кількість мікробів, що викликають ускладнення з боку легень, придаткових пазух носа і ін.
Грипозні пневмонії значно частіше вражають праву легеню. Вони починаються, як правило гостро. Швидко підвищується температура, нерідко з ознобом. Розвиваються явища інтоксикації: головний біль, біль при русі очних яблук, ломота у всьому тілі, адинамія. Температура піднімається до 39-40 гр. іноді і вище.
З перших же днів захворювання з'являються ознаки ураження верхніх дихальних шляхів (закладеність носа, нежить), кашель, спочатку сухий, іноді болісний, нападоподібний, болі в грудній клітці, задишка.
Пізніше з'являється необільная слизова харкотиння. При геморагічної грипозної пневмонії кровянистая мокрота зазвичай виділяється з першого дня хвороби.
Задишка може доходити до явищ дихальної недостатності, причому нерідко ступінь її знаходиться у відповідності з обумовленими перкуторно, аускультативно, рентгенологічно.
Розпізнавання грипозної пневмонії включає два діагнози: 1) діагноз грипу і 2) діагноз пневмонії.
Діагноз грипу нерідко доводиться ставити тільки епідеміологічно: наявність більш-менш масових захворювань, що мають картину грипу.
Діагноз грипозної пневмонії ставиться на підставі наявності у даного хворого грипу і відповідних легеневих змін. Поява кров'яною мокротиння в перші дні хвороби свідчить про геморагічний характер пневмонії.
Повторне підвищення температури з відновленням властивих грипозної інфекції явищ інтоксикації і появою кашлю, болю в грудній клітці, задишки і фізикальних змін в легенях змушують думати про пізньої грипозної пневмонії. Ця пневмонія також може мати геморагічний характер.
Тривала лихоманка, частіше не перевищує 39,0гр. стійкі легеневі явища, які поєднуються з лейкоцитозом і значним прискоренням ШОЕ, свідчать про змішаному вірусно-бактеріального характер пневмонії.
Вторинна бактеріальна пневмонія, що ускладнює грип, без відновлення важких явищ інтоксикації і характеризується звичайним для бронхо-пневмоній чіткими змінами в легенях.
Лікування повинне бути спрямоване і проти грипу, як такого, і проти пневмонії.