Ангіна або гострий тонзиліт - гостра форма захворювання, викликаного інфекційними мікроорганізмами (стрептокок, стафілокок - у найбільш частих випадках).
Вона характеризується запальними процесами в лимфаденоидной тканини глотки, переважно в мигдалинах, проявляється хворобливими відчуттями і першіння в горлі.
Класифікація
Про це повинен знати КОЖЕН! Неймовірно, АЛЕ ФАКТ! Вчені встановили СТРАШНУ взаємозв'язок. Виявляється, що причиною 50% всіх захворювань на ГРВІ, що супроводжується підвищеною температурою, а також симптомами спека і ознобу, є БАКТЕРИИ і ПАРАЗИТИ, такі як Лямблії, Аскарида і Токсокара. Чим небезпечні ці паразити? Вони можуть позбавляти здоров'я і НАВІТЬ ЖИТТЯ, адже безпосередньо впливають на імунну систему, завдаючи непоправної шкоди. У 95% випадків імунна система виявляється безсилою перед бактеріями, і захворювання не змусять себе довго чекати. Щоб раз і назавжди забути про паразитів, зберігши своє здоров'я, експерти та науковці радять приймати.
Протягом багатьох років робилися спроби створити наукову класифікацію для захворювання. Однак найбільшого поширення набула класифікація за Преображенському. За часом появи ангіна буває:
- Первинна ангіна - та, яка виникає у хворого в перший раз після тривалої паузи (близько трьох років) по закінченню такого ж захворювання;
- Повторна ангіна - та, що проявляється через малий проміжок часу після минулого разу хвороби, і має властивість відновлюватися кожні півроку або рік.
Проблема полягає в тому, що не кожен раз є шанс розпізнати протікає в проміжках між ангінами, тонзиліт. Переважно в тих випадках, коли він переходить у хронічний вигляд і не завдає будь-якого дискомфорту, симптоми відсутні. Види ангін, спираючись на симптоми і ознаки:
За складністю розвитку хвороби:
Важка і середньотяжкий ангіна може протікати з наслідками для організму, а може і без них.
За дислокації тканин, в яких утворилися вогнища інфекційного запалення:
- Мовний (ангіна язичної мигдалини);
- гортанна;
- носоглоткова;
- Запалення, що протікає в мигдалинах.
Епідеміологія і клінічна картина
дане заболева
За статистикою, в лікарні з таким захворюванням, найчастіше звертаються міські жителі, ніж сільські. Гострий і хронічний тонзиліт може викликати ревматизм (3%), в 25% випадків формується порок серця.
Первинний осередок запалення утворюється в лімфоїдної м'якої тканини глотки. Ангіна розвивається під впливом таких чинників: переохолодження організму, зниження імунітету, порушення в дихальній системі, надлишок або нестачу вітамінів.
У найбільш частих випадках ангіна отримує своє поширення після перенесеного ГРВІ. «Винуватці» ГРВІ знижують природні функції захисту епітеліального покриву, і сприяють впровадженню інших інфекцій.
Продукти життєдіяльності проникли бактерій, потрапляючи в систему кровообігу, сприяють порушенню терморегуляції, вражають нервову і серцево-судинні системи.
А також, запускають неприродні імунні процеси, які призводять до метатонзіллярние хвороб (гломерерунефріт, ревматизм).
Симптоми гострого тонзиліту
Тривалість інкубаційного періоду становить від 12 годин до 2-3 діб. Сама хвороба виникає несподівано і в гострій формі. Загальні симптоми катаральної форми ангіни:
- Сухість і першіння в горлі, що переходять в хворобливі відчуття;
- Важко ковтати;
- Відчуття жару у ротовій порожнині;
- Підвищений температурний режим тіла;
- Болять суглоби, м'язи;
- Виникає головний біль, погіршується загальний стан організму, з'являється слабкість і апатія.
Місцеві симптоми катаральної форми:
- Напухає і червоніють мигдалики, задня стінка носоглотки (збільшення відбувається за рахунок інфільтрації і набряків);
- На мигдалинах і задній стінці присутній шар мутнуватої слизу;
- Збільшення підщелепних лімфотіческіх вузлів.
Фолікулярно-лакунарні ангіни розвиваються з більш важкими і яскраво-вираженими симптомами. Так як за класифікацією це захворювання має різні симптоми, хоч і лікують його як одне, розглянемо як різні види.
- Підвищена температура тіла (організм реагує на впровадження інфекцій);
- Озноб - наслідок підвищення температурного режиму;
- Хворобливість горла (базується на набряклості мигдалин);
- Підщелепні лімфовузли збільшуються і починають доставляти дискомфорт;
- Загальна стомлюваність організму, слабкість;
- мігрень;
- Можливо, появи болю в області попереку або за грудиною;
- Мигдалини стають червоними, збільшеними, видно наліт жовтого або сірого кольору.
При фолікулярну ангіну, в основному уражається фолікулярний апарат мигдаликів. Основні симптоми:
- Температура досягає 38-40 градусів, тримається довгий час і не піддається зниженню навіть за допомогою медикаментозних препаратів;
- З'являється сильний кашель, в роті сухо і дере;
- Червоніють мигдальні дужки, з'являється набряклість, болить горло;
- Загальна слабкість, озноб, болить голова;
- Біль і ломка в суглобах, віддає в поперек, болезаспокійливі не допомагають.
- Збільшуються лімфовузли, якщо їх помацати - виникають больові відчуття; починається сильна слинотеча, через сильного болю в горлі стає важко ковтати;
- Утворюються фолікули на мигдалинах. Вони невеликого розміру, приблизно з сірникову головку, наповнені гнійним вмістом сірого і жовтого кольору, в залежності від тривалості запалення. При огляді, вони завжди видно.
Некротична ангіна характеризується тим, що температура тіла хворого Ніяк не сигналізує про якісь запальних процесах в організмі. При цьому виникають інші симптоми в організмі. Однак є випадки, коли виразковий тонзиліт починається з ознобу і гіпертермії. Симптоми такої форми:
- Почервоніння мигдалин;
- Рясно виділяється слина;
- Збільшення лімфовузлів;
- У крові виражений лейкоцитоз, нейтрофільоз;
- Інтоксикація організму.
- Тканина мигдалин покривається густим, нерівним, пухким нальотом зеленого або жовтого кольору. Часто буває, що цей наліт твердне і при його видаленні залишається кровоточить.
ускладнення
Виділяють кілька видів ускладнень, умовно їх поділяють на ранні та пізні. Ранні ускладнення при ангіні з'являються протягом запального процесу, і зазвичай сприяють його поширенню на інші внутрішні органи і м'які тканини (синусит, отит, тонзіллогенний медиастинит).
Пізні отримують розвиток через три або чотири тижні після одужання.
У типових випадках мають інфекційну або алергічну етіологію (ревматизм суглобів, ревматизм).
Причини виникнення гострого тонзиліту
Первинні - процес інфікування слизових оболонок мигдаликів і глотки мікроорганізмами, бактеріями, грибками і вірусами. Дане зараження бере початок від контактів з людьми, у яких ангіна, крім цього, зараження може відбутися через посуд, побутові предмети і інше, чого торкався переносник інфекції.
- Мікроорганізми. У найбільш частих випадках стрептококи, рідше стафілококи або їх симбіоз.
- Віруси. Аденовірусні інфекції (1-9 вид), герпес.
- Спірохета Венсана в поєднанні з веретенообразной паличкою.
- Грибки роду Кандіда в поєднанні з патологічними кокками.
Вторинні - конкретні стану, які знижують захисні функції природного імунітету організму і привертають до інфікування:
- Загальне або місцеве переохолодження організму;
- Порушено носове дихання;
- Гострого або хронічного типу захворювання носоглотки і пазух носа;
- Алергія.
- Порушення аутоімунного характеру.
- Травмування слизової оболонки ротової порожнини і горла
Діагностування і лікування
Нерідко призначаються додаткові консультації з лікарем інфекціоністом, береться мазок із зіву і носа.
Лікування гострого тонзиліту призначається тільки кваліфікованим отоларингологом, який прописує комплексне лікування за допомогою антибіотичних препаратів та інших медикаментозних засобів. Для того щоб лікувати пацієнта, досить і амбулаторних умов.
Госпіталізація показана тільки тоді, коли немає ефективності та результативності прописаного лікування.
Лікувати гострий тип тонзиліту починають по схемі:
- Прийом антибіотичних препаратів (Макроліди, Цефалоспорини, Сульфаніламіди);
- Проводиться точкова обробка уражених областей, застосовується Биопарокс, Фарингосепт, Граміцидин.
- Полоскати горло за допомогою лікарських трав або антисептичних засобів;
- Спреї для горла - Каметон, Ингалипт, себідін;
- Дотримання дієтичного харчування.
Якщо ангіна викликана грибками, лікувати її починають за допомогою протигрибкових засобів, скасовують антибактеріальні засоби, промивають мигдалини розчинами: Леворин, Нистатин. Проводяться терапевтичні дії, які зміцнюють організм у цілому (вітамінні комплекси).
Якщо причина зараження - сапрофітна флора, процес лікування починається за звичайною схемою, до неї тільки додаються розчини борної кислоти, якої змащують уражені ділянки, і перекис водню для полоскання.
Іноді призначають жарознижуючі засоби (Парацетомол, Ібупрофен), якщо температура тіла перескочила за 39 градусів. Однак і тут є винятки, якщо у пацієнта в анамнезі хвороби серцево-судинної і нервових систем, збивати температуру можна за 37,5 градусів.
У перші кілька днів, після виявлення захворювання, необхідно дотримуватися постільного режиму. Пити якомога більше звичайної води. Після зняття симптомів, потрібно дотримуватися спокійний спосіб життя, для уникнення ускладнень або повторного зараження.
Для зменшення ризику, найголовніше - припинити контакт з людьми, які вже заражені гострим тонзилітом. Крім цього, правильний режим харчування, повноцінний сон і нормальний відпочинок, прийом вітамінних комплексів, спорт і тривалі прогулянки на свіжому повітрі скоротять допустимість зараження.
Отже, що таке гострий тонзиліт, яка його симптоматика, причини і як його лікувати було з'ясовано. Варто зробити висновок, що будь-які дії, які орієнтовані на боротьбу з недугою, повинні узгоджуватися з отоларингологом.