Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Тефлон, або політетрафторетилен (ПТФЕ), являє собою полімер тетрафторетилену. Це пластичний нелипкий матеріал, стійкий до високих температур. Тефлон широко використовується в різних галузях промисловості, починаючи від авіаційно-космічних і комп'ютерних технологій, закінчуючи посудом для приготування їжі.

Дуже низький коефіцієнт тертя (третій з кінця серед усіх твердих матеріалів), що дає високу гладкість поверхні;
Хімічна інертність;
Нерозчинність в воді і в органічних розчинниках;
Непріліпаемость;
Стійкість до високих температур;
Чудові діелектричні властивості.

Є безліч областей, в яких використовується тефлон, в тому числі стоматологія: на додаток до нерассасивающіеся шовних матеріалів з ПТФЕ, тепер в стоматологічному кабінеті легко можна знайти класичну сантехнічну тефлонову стрічку.
Цей матеріал непріліпаемий, легко формується, він легко може бути розтягнутий і адаптований до поверхні. Він хімічно інертний і дуже дешевий. При необхідності його можна легко автоклавувати при 121 ° С.
Іноді в стоматології тефлон помилково використовують для ізоляції операційного поля замість коффердама; це не правильно. Тефлонова стрічка іноді може бути корисна для поліпшення ізоляції, але вона не може замінити гумову завісу. Правильна ізоляція операційного поля є необхідною умовою для всіх адгезивних процедур і для ендодонтії, а коффердам - ​​єдине пристосування, яке може гарантувати відповідну і стабільну ізоляцію.
Тефлонова стрічка буває різної товщини: 0.076 мм, 0.1 мм, 0.2 мм. Для стоматологічних цілей найбільш підходить стрічка товщиною 0.2 мм.

Тефлон дуже корисний при проведенні адгезивних процедур після установки коффердама. Завдяки стійкості до кислот, тефлон застосовують для захисту сусідніх зубів при протравливании (Зображення 1). Також він запобігає потраплянню надлишків адгезиву і композиту на них, що спрощує остаточну обробку. Таке використання підходить як для прямих, так і для непрямих реставрацій (Зображення 2), в передньому і бічному відділі (Зображення 3).
Ефективне і швидке накладення вимагає хорошого прилягання до вигинів, тому стрічка повинна бути належним чином адаптована і розміщена в міжзубних проміжках. Стрічку можна стабілізувати за допомогою звичайного матричного кільця для запобігання її випадкового переміщення під час клінічних процедур (Зображення 4).
Інший спосіб стабілізації стрічки - покриття її тонким шаром адгезиву з подальшою його полімеризацією. Тефлон не сполучається з адгезивом, але Затверділа смола зміцнює поверхню.
Ізоляція сусідніх зубів тефлоном буває дуже корисна при фіксації непрямих реставрацій, допомагаючи контролювати і легко видаляти надлишок цементу. При розтягуванні тефлоновим стрічки її товщина зменшується, вона стає тоншою, ніж будь-яка матриця. Проте важливо провести припасування реставрації перед її цементування, щоб переконатися, що вона правильно сідає в порожнині після накладення тефлону.
Інше застосування в консервативної стоматології тефлон знайшов при виготовленні прямих реставрацій в бічному відділі. Доцентрова техніка нарощування зуба включає переклад IIкласса реставрації в I клас шляхом побудови інтерпроксімальной стінок і пошарового заповнення оклюзійної частини порожнини. Для виконання першого етапу використовувану секційну матрицю можна стабілізувати клином. Важливо зробити так, щоб клин добре розсунув елементи для компенсації товщини матриці. Потім розміщується кільце, адаптуються матрицю до зуба. Кільце не завжди в змозі адекватно притиснути матрицю до зуба, іноді залишаються зазори, які приведуть до виходу матеріалу за контури порожнини і ускладнять остаточну обробку. Так часто відбувається з протилежного від клина боку (Зображення 5). Тефлон в таких випадках може бути щільно утрамбований в зазор між клином і матрицею, підсовуючи її до зуба і забезпечуючи припасування матриці і точність реставрації (Зображення 6 і 7) поряд з економією часу на остаточну обробку.
Іноді буває, що міжзубні проміжки дуже вузькі, тоді клин не може повністю пройти між зубами. В цьому випадку для поліпшення адаптації матриці можна використовувати тефлонову стрічку в кілька шарів з протилежного боку (Зображення 8).
При відновленні дефектів I класу з інтактною оклюзійної поверхнею можна зробити невеликий відбиток оклюзійної поверхні рідким коффердамом просто помістивши його на зуб, ущільнивши мікрощеткой і отвердить світлом. Після ізоляції, препарування порожнини і проведення адгезивних процедур проводиться пошарове внесення композиту. Остаточний оклюзійний шар не полімеризується, а закривається тефлоновим стрічкою (яка служить ізоляцією), потім невеликий штамп, виготовлений раніше з рідкого коффердама, встановлюється на тефлон. Під легким постійним тиском окклюзионная анатомія легко друкується на неотвержденного композиті, який тепер можна полимеризовать, і легко зняти тефлон (Зображення 9).

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 1 - Тефлон закриває сусідній зуб для захисту його від протравлюючого агента.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 2 - Навіть під час цементировки виниров тефлон дуже ефективний для ізоляції сусідніх зубів.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 3 - Інші приклади використання тефлону для попередження випадкового протруювання.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 4 - Матричне кільце ідеально стабілізується тефлоновим стрічкою на бічних зубах.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 5 - Ілюстрація, яка пояснює розташування тефлону між клином і матрицею.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 6 - Ущільнення тефлону дозволяє адаптувати матрицю при реставраціях II класу.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 8 - У випадках коли клин не може пройти між зубами, тефлон допомагає адаптувати матрицю.

Giulio pavolucci - 50 відтінків тефлону в стоматології - частина 1

Зображення 9 - Тефлон ідеально підходить для ізоляції м'якого композиційного матеріалу і хорошого отпечативанія оклюзійної анатомії.

Тефлон - дешевий і доступний матеріал. Він підходить для різнобічного застосування і має необмежений термін придатності. У даній статті перераховані деякі з численних варіантів використання тефлону. Різноманітні властивості тефлону роблять його корисним для спрощення клінічних процедур, фотографічної документації та звичайної щоденної практики.