Гістологія яєчників при поликистозе. текаклеточной реакція
При мікроскопічному дослідженні кистозно змінених яєчників звертає на себе увагу значне потовщення білкової оболонки, а в ряді випадків різке її ущільнення і склерозування. Основна маса коркового речовини яєчників складається з прімордіальних фолікулів. Малі - зріють фолікули - зазвичай незначно змінені, великі ж - дозрівають, - як правило, піддаються вираженого кістозного припинення. Форма таких кистозно змінених фолікулів різноманітна. Фолікулярні порожнини мають частіше округлу або овальну форму, рідше щелевидную, а іноді стінки фолікулів утворюють складки, звернені всередину розширеної порожнини фолікула.
Зрілі яйцеклітини в зазначених кістозних порожнинах. як правило, відсутні. Гранулезние клітини, особливо в великих кістозно змінених фолікулах, піддаються дистрофічних змін і нерідко десквамуються в просвіт порожнини. У деяких розширених фолікулах можна виявити один або кілька шарів соковитих гранульозних клітин, що вистилають внутрішню поверхню кістозних порожнин. Зазначені шари гранульозних клітин не мають чітких меж і, як вказують Б. І. Железнов, Н. Т. Старкова і Е. В. Уранова, поступово переходять в надмірно розвинену різко гіперплазовану зовнішню оболонку фолікула.
В яєчниках хворих полікістозом. в основному відсутні функціональноактівние жовті тіла, але іноді можна зустріти невеликі освіти з нечіткими контурами і дифузним крововиливом в центрі. Нерідко в яєчниках можна виявити численні білі тіла. Н. Т. Старкова описує окремі випадки, коли в яєчниках хворих з синдромом Штейна - Левенталя виявлялися навіть Лютеїнові кісти, стінки яких вистелені ліпоідсодержащімі клітинами, а S. Geist a. J. Gaines спостерігали випадок дифузійної лютеинизации строми яєчника.
У кірковій речовині яєчників. уражених полікістозом, міститься певна кількість нерозвинений прімордіальних фолікулів. а також атретіческіх тел. В яєчниках при синдромі Штейна - Левенталя нерідко можна відзначити виражену гіперплазію клітин строми. які, інтенсивно розвиваючись, виконують майже повністю мозковий шар і впроваджуються в елементи коркового шару цих органів.
Строма яєчника утворена веретеноподібними клітинами, які тісно прилягають один до одного і не мають чітких меж. У зв'язку з цим при мікроскопічному дослідженні найчастіше помітні ядра цих клітин, які, повторюючи їх форму, трохи подовжені. Іноді в стромі яєчника зустрічаються ділянки більш часто розташованих ядер. Зазначені ділянки, мабуть, виникають в результаті осередкової клітинної гіперплазії. Серед таких клітин нерідко можна зустріти фігури мітозу. Клітинні елементи проміжній тканині іноді можуть піддаватися лютеинизации, утворюючи осередки текоматоз. В окремих випадках в стромі яєчника спостерігаються патологічні процеси протилежного характеру.
Серед клітинних елементів епітеліоподібно природи зустрічаються ділянки розростання сполучної тканини, зменшується число клітин, причому такому склерозированию іноді піддається майже вся строма, а іноді тільки її окремі ділянки (Н. Т. Старкова, М. Е. Бронштейн).