Щорічно статистичні дані ВООЗ про хворих на цукровий діабет підвищуються, і це при тому, що смертність від даного захворювання займає третє місце. Другий тип діабету виникає внаслідок неправильного харчування, ожиріння і у віці старше 65 років. Перший тип виявляється у хворих з-за генетичної схильності, або ж через перенесених раніше хвороб, як ускладнення.
Маючи дане захворювання, страждають абсолютно всі функції організму, а протягом навіть банальної застуди може спричинити за собою серйозні наслідки для здоров'я діабетика. Саме тому так важливо вчасно звертатися до лікаря за відповідним лікуванням. Адже під час хвороби, досить часто, у хворих на цукровий діабет виявляють кетони в сечі, що свідчить про неефективність інсуліну в крові, що в подальшому призводить до підвищення рівня глюкози.
Багато діабетики не зрадив належної уваги, коли у них підвищується артеріальний тиск, але це в корені невірно. Такий симптом може свідчити про гіпертонії у хворих, яка викликає інфаркт, інсульт і навіть ампутацію кінцівок.
Нижче буде повністю розкрита тема цукрового діабету і гіпертонії, причин її виникнення, наслідків, яка потрібна дієта при гіпертонії і дані рецепти народної медицини.
Гіпертонія і лікування
Лікування гіпертонії при цукровому діабеті будь-якого з типів повинен призначати лікар. Адже головна запорука успіху - правильно встановити причину розвитку хвороби. При 1 і 2 типі характерні різні причини розвитку гіпертонії, нижче вони представлені списком.
При діабеті першого типу:
- Діабетична нефропатія (захворювання нирок) - до 82%.
- Першочергова (есенціальна) гіпертонія - до 8%.
- Ізольована систолічна гіпертонія - до 8%.
- Інші захворювання ендокринної системи - до 4%.
При діабеті другого типу:
- Першочергова гіпертонія - до 32%.
- Ізольована систолічна гіпертонія - до 42%.
- Діабетична нефропатія - до 17%.
- Порушення прохідності судин нирок - до 5%.
- Інші захворювання ендокринної системи - до 4%.
Діабетична нефропатія - загальна назва різних захворювань нирок, які розвинулися через діабетичних уражень судин і канальців, що здійснюють харчування нирок. Тут так само можна говорити і про нирковий діабеті.
Ізольована систолічна гіпертонія характерна, проявлятися в похилому віці, в 65 років і старше. Має на увазі під собою підйом систолічного артеріального тиску.
Першочергова гіпертонія (есенціальна), коли лікар не може встановити істинну причину підйому тиску. Часто цей діагноз поєднується з ожирінням. Потрібно розібратися, чи переносить хворий харчові вуглеводи, і скорегувати його харчування і фізичні навантаження.
Поняття гіпертонія і цукровий діабет, особливо 1 типу, тісно пов'язані між собою. Як видно з вищевказаного списку, винуватцем підвищення тиску служать ураження нирок. Вони починають гірше виводити натрій з організму, внаслідок чого підвищується обсяг рідини. Зайвий обсяг циркулюючої крові і відповідно підвищує тиск.
До всього, якщо пацієнт неналежним чином стежить за рівнем цукру в крові, це теж провокує збільшення рідини в організмі, щоб розбавити концентрацію глюкози в крові. Тому і підвищується артеріальний тиск і це тягне додаткове навантаження на нирки. Тоді, нирка не справляється зі своєю навантаженням і в сукупності хворий отримує відмирання клубочків (фільтруючих елементів).
Якщо вчасно не лікувати ураження нирок, то це обіцяє придбати ниркову недостатність. Терапія полягає в наступних етапах:
- Зниження рівня цукру в крові.
- Прийом інгібіторів АПФ, наприклад, Еналаприл, Спіраприл, Лізиноприл.
- Прийом блокаторів рецепторів ангіотензину, наприклад, Мікардіс, Теветен, Вазотенз.
- Прийом сечогінних засобів, наприклад, Гипотиазид, Арифон.
Дане захворювання переходить в ХНН. Коли констатовано діагноз - хронічний нирковий недолік, пацієнт зобов'язаний спостерігатися у нефролога регулярно.
При гіпертонії і цукровому діабеті у діабетика вдвічі підвищується ризик різних захворювань - інфаркту, інсульту і часткової втрати зору.
Гіпертензія і лікування
Йде пошук не знайдено Показати
Лікування артеріальної гіпертензії при цукровому діабеті грунтується на прийомі інгібіторів АПФ (Еналаприл, Лізиноприл). Не варто самостійно підбирати препарати, так як деякі з них підвищують показник рівня цукру в крові. При будь-якому медикаментозному лікуванні, список препаратів показують ендокринолога.
Призначають так само і сечогінні засоби:
Спочатку, всі ліки призначають в мінімальних дозах, поступово збільшуючи, щоб спостерігати клінічну картину підвищення цукру в крові. У перші кілька тижнів головне завдання добитися цільового рівня пекло (артеріального тиску).
Цільовий рівень пекло для хворих на діабет складе 140/90, згодом показник знижується до 130/85. Час лікування аг при цукровому діабеті залежить у кожного пацієнта індивідуально, але не менше чотирьох тижнів і може включати в себе призначення двох і більше препаратів різного спектру дії. З лікування аг, діабетик запобігає багато захворювань інших органів-мішеней - нирок, серця, зору.
При цукровому діабеті та артеріальної гіпертензії можливий ризик появи гіпертонічного кризу. Гіпертонічний криз вимагає оперативного виклику швидкої допомоги. Його симптоматика така:
- Сильні головні болі.
- Задишка.
- Підвищення тиску понад 140 мм рт. ст.
- Больовий синдром в області грудей.
- Блювота.
- Судоми.
- У рідкісних випадках - інсульт, помутніння свідомості.
У висновку варто зазначити, що одночасне захворювання аг і цукровим діабетом потрібно лікувати тільки під наглядом рвачів.
Дієта при гіпертонії
Згідно з даними ВООЗ, діабетики другого типу в 75% випадках мають ожиріння. Тому так важливо, крім нормалізації рівня цукру в крові, зменшити показники холестерину і привести організм до нормальної ваги.
Це виключає прийом жирних продуктів, навіть якщо їх глікемічний індекс дорівнює нулю. Вони містять у собі багато жирів і самого холестерину. Глікемічний індекс - це показник впливу певного продукту після його прийому на рівень цукру в крові.
Дозволяється вживання їжі з низьким, і зрідка середнім глікемічним індексом, високий індекс заборонений. Ось їх показники:
- До 50 ОД - низький;
- До 70 ОД - середній;
- Понад 70 Од - високий.
Діабетикам дозволений прийом чорного чаю і кави, але з гіпертонією про ці напої слід забути. Вони провокують спазм кровоносних судин, тим самим збільшуючи навантаження на серце. Можна приготувати корисний мандариновий чай, який буде сприяти зниженню цукру в крові, підвищувати захисні функції організму і заспокоювати нервову систему.
На одну порцію потрібно шкірка одного мандарина. Її слід порвати на дрібні шматочки і залити 200 мл окропу, дати настоятися чотири хвилини. Влітку, коли не сезон мандарин, можна робити такий напій з висушених і попередньо подрібнених в блендері або кавомолці, шкірки. З розрахунку дві чайні ложки порошку на одну порцію чаю.
Харчування при діабеті має включати в себе велику кількість овочів і фруктів, а також вуглеводи тваринного походження. З овочів можна готувати і салати, і гарніри. Дозволені овочі:
- кабачок;
- огірок;
- помідор;
- Цибуля;
- часник;
- Зелений і червоний перець;
- брокколі;
- Коричнева сочевиця;
- Морква (тільки в свіжому вигляді);
- Кольорова капуста.
- Виноград;
- суниця;
- чорниця;
- гранат;
- яблука;
- Цитрусові (лимон, грейпфрут, мандарин, апельсин);
- чорниця;
- журавлина;
- вишня;
- Червона і чорна смородина;
- Черешня.
Так само потрібно щодня включати в раціон молочні та кисломолочні продукти, з низьким вмістом жиру - кефір, ряжанка, кисле молоко, знежирений сир. М'яса вибирати нежирних сортів, знімаючи з них шкуру - курка, індичка, рідше яловичина. Можна вживати і м'ясні субпродукти - курячу печінку. Дозволяється з'їсти одній варене яйце в день, або ж використовувати його для приготування сирної запіканки.
З круп можна готувати гарніри до м'яса, але ні в якому разі не запивати їх молочними продуктами, і відповідно не готувати молочні каші. Крупи вибираються такі:
- гречка;
- перловка;
- Бурий (коричневий) рис, білий під забороною, у нього високий глікемічний індекс.
Крім правильно обраних продуктів, не варто забувати і про правила їх термічної обробки. Адже якщо посмажити дозволену зі списку курку, то її ГІ істотно зросте, та й в організм надійде небажаний холестерин.
Допускається така термічна обробка продуктів:
- Варка на пару.
- Гасіння на воді, з мінімальним додаванням рослинної олії (оливкової, соняшникової, лляної).
- У мікрохвильовій печі.
- В мультиварці - режим «гасіння».
- На грилі.
- Відварювати.
При діабеті другого типу, як і першого, потрібно споживати рідину не менше двох літрів на добу. Але краще розрахувати дозу відповідно добовим кількістю калорій, з розрахунку 1 калорія дорівнює 1 мл рідини.
Існує важливе правило - фрукти варто їсти вранці, так як вони містять глюкозу і їй потрібен час на засвоєння. А найкращий період для цього - фізична активність людини.
Зразкове меню на день:
- Сніданок: фруктовий салат, заправлений 100 мл кефіру.
- Другий сніданок: гречка, одне варене яйце, свіжий огірок.
- Обід: овочевий суп, відварна куряча грудка з овочевим рагу.
- Полудень: сир з додаванням сухофруктів (дозволені курага, родзинки, чорнослив).
- Вечеря: овочевий салат, тушкована куряча печінка.
Останній прийом їжі повинен проходити мінімум за дві години до відходу до сну.
Народні засоби лікування
Дану настоянку залишають на 12 - 13 годин. Краще готувати часникову воду на ніч, щоб з ранку випити цілющий напій і заготовити ще одну порцію на вечір. Приймати двічі на день, з проміжками в 12 годин. Курс лікування складе один місяць.
Люди, що вживають свіжий часник по два - три зубчики в день відзначали, що хвороба гіпертонія стає менш вираженою, а показник артеріального тиску знижується на 5%.