Карієс - це найбільш часто зустрічається і знайоме практично всім стоматологічне захворювання. Його характеризують, як інфекційний процес. При цьому відбувається розм'якшення і демінералізація, а, отже, і руйнування твердої тканини, з якої складається верхня оболонка зуба.
За статистикою таким захворюванням страждає близько 90% дітей, які навчаються в школі і досить велика частина дошкільнят.
Починатися процес руйнування може практично з будь-якої частини зуба. Однак є особливі поверхні, де ризик появи карієсу надзвичайно високий. До них відносять прішєєчной і контактні (міжзубні проміжки) області, і особливо жувальну поверхню.
Герметизація фісур - процедура, яка дозволяє вберегти дітей саме від цієї, найпоширенішою різновиди карієсу.
Загальна інформація
Жувальні поверхні зубів мають горбки, які поділяються глибокими, неправильної форми борозенками. Саме вони і отримали назву - фісури. Такі борозенки є абсолютно у всіх, це природна форма зубів. Може тільки змінюватися їх глибина, звивистість, розташування.
Дитячі зуби істотно відрізняються від зубів дорослої людини, причому не тільки товщиною і якістю емалі, будовою, а також і формою. Фіссури на них набагато глибше і мають більш складну форму.
Саме тому існують певні труднощі з якісним очищенням цих ділянок. Це і робить їх більш схильними до карієсу, ніж інші ділянки емалі.
До того ж, емаль дитячих, а особливо, молочних зубів набагато тонше, ніж звичайних дорослих. Все це робить ризик появи карієсу дуже високим.
Деякі вважають, що карієс молочних зубів не є великою проблемою, адже вони все одно незабаром випадуть. Однак від їх здоров'я залежить і нормальний розвиток, і зростання постійних.
Фактори ризику
- Перш за все - особливості будови самих фиссур, їх «незручна» форма.
- Недотримання гігієни порожнини рота або її недостатність. Діти часто ще не вміють як слід чистити зуби, тому не всі поверхні добре очищаються.
- Неповна сформованість емалі, особливо в районі фиссур - там вона набагато тонше.
- Несвоєчасна діагностика.
- Недостатній доступ слини саме до цих поверхонь, а також недолік жорсткої їжі для самоочищення зубів.
- Зловживання алкогольними та іншими напоями і продуктами, які містять велику кількість кислоти.
Розглянемо процедуру сріблення молочних зубів. як спосіб захисту від карієсу.
У цій статті вам розкажуть, ніж такий небезпечний гострий герпетичний стоматит у дітей.
Ознаки фіссурного карієсу
- Розм'якшення борозенок або всієї жувальної поверхні.
- Початок процесу демінералізації - помутніння емалі.
- Поява білих плям, як продовження демінералізації.
- Фарбування фиссур в темний колір.
Що являє собою?
Герметизацією називають покриття жувальних поверхонь зубів спеціальними матеріалами - Силантьєв або герметиками, які «запечатують» або заповнюють фісури. При цьому після процедури зуби стають більш рівними. Це запобігає застрявання там залишків їжі і значно полегшує очищення.
Герметики абсолютно не заважають зростанню і розвитку зубів, так як вони досить еластичні для того, щоб вони змогли прийняти зміни до кінцевої форми. Правильно накладені Силантьєв не заважають також нормальному пережовування їжі, так як розташовані в тих ділянках, які практично в цьому процесі не беруть участь.
Крім того, вони абсолютно не викликають дискомфорту у дитини, а ще - не створюють зайвого навантаження на той чи інший зуб.
діагностика
Подібна обробка, як і будь-яка медична процедура, робиться за певними показниками. Тому лікар спочатку обов'язково проводить ретельну діагностику стану зубів і визначає наскільки необхідна герметизація.
Серед діагностичних прийомів є кілька:
- поверхневий огляд;
- рентгенологічне обстеження;
- фототермічна радіометр;
- лазерна люминисценция.
Це необхідно, тому що зміни можуть бути настільки малі, що вони непомітні при візуальної перевірки.
види герметиків
Ще один популярний матеріал, який навіть більш ефективний на думку стоматологів - склоіномірні цемент, що містить фтор для зміцнення емалі. Він може мати безліч різновидів, однак всі вони менш довговічні, ніж композити. При цьому вони мають більшу еластичність.
Консистенція герметиків також може бути різною. Для глибоких фісур застосовують тільки ті, які мають підвищену плинністю, а для невеликих відмінно підійдуть і щільні матеріали.
Ще одна відмінність - колір. Деякі Силантьєв піддаються фарбуванню. Це робиться з метою допомогти батькам самостійно контролювати стан покриття. До того ж стоматолога набагато простіше їх наносити правильно. Однак прозорі або безбарвні виглядають більш естетично.
функції герметизації
- Профілактика карієсу і його запобігання, так як тверді частинки не можуть потрапити під Силантьєв.
- Зупинка каріозних процесів на найпершій стадії.
- Захист від явища, яке називається вторинним карієсом.
- Додатково також фіксуються пломби, якщо вони є.
Методика і етапи проведення процедури
Вся процедура абсолютно безболісна. Вона займає дуже короткий період часу - всього лише від 15 до 45 хвилин. Це буде залежати від того, яка кількість оброблюваних поверхонь у дитини. Все проходить в кілька певних етапів.
- Обов'язкова ретельна очистка емалі від нальоту і твердих залишків їжі.
- Просушування жувальних поверхонь.
- ізолювання зубів для того, щоб туди не потрапила слина. Для цього застосовують спеціальні валики.
- Предпроцедурная обробка розчином ортофосфорної кислоти.
- Видалення залишків спеціального розчину за допомогою дистильованої води і просушування.
- Обробка вирівнює гелем протягом 20 секунд і його видалення.
- Покриття Силантьєв.
- Затвердіння герметика за допомогою спеціальної лампи.
Така процедура проводиться далеко не завжди. До того ж вона більш виправдана в дитячому віці.
- Наявність фиссур, які мають дуже складну форму і велику глибину, яка сильно ускладнює очистку і знижує якість гігієни.
- Наявність первинних ознак демінералізації - стадія так званих білих плям.
- Присутність недавно прорізалися зубів, включаючи ті, які з'явилися менше 4 років тому.
- Неповна мінералізація емалі. Це зустрічається тільки у дітей. Їх зуби ще недостатньо насичені необхідними речовинами - кальцієм і фтором, і саме тому найбільш уразливі, особливо в області фісур.
Немає необхідності в проведенні процедури «запечатування» при відносно гладкою формі і великий щільності емалі, так як можна використовувати інші способи профілактики.
Яку краще за все вибрати електричну зубну щітку для дітей - дамо кілька порад.
У цій статті розглянуті найпопулярніші дитячі зубні пасти без фтору.
Протипоказання
- Бічні (апроксімалиние поверхні) стінки зубів вже уражені карієсом, який підлягає обов'язковому терапевтичному лікуванню, при тому, що жувальна поверхня - чиста.
- Фіссури широкі, відкриті, з високою здатністю до самоочищення.
- Наявність зубів, які прорізалися лише частково.
- Тривала відсутність поразок в області фісур - близько 4 років, коли зуби проявляють здатності чинити опір карієсу.
- Борозенки дуже добре сполучаються один з одним.
- Відсутність фтору в споживаної воді, а також невиконання профілактичних заходів з профілактики карієсу.
Рекомендовані терміни проведення
Для досягнення найбільшого ефекту від герметизації, її рекомендують проводити через 2-3 місяці після прорізування зубів. Бажано, щоб ще не пройшло 67 місяців. При цьому неважливо - молочні це зуби або постійні.
Для молочних звичайний вік герметизації - близько 3 років. У цей час уже закінчено прорізування, а коронковая частина вільна від капюшона.
Для постійних процедура відкладається до 5,5-6 років. Однак ці терміни не є обов'язковими, так як у всіх діток свої особливості розвитку і зростання.
До того ж запечатування фісур можна проводити в будь-якому віці, просто найбільш дієвим це є саме для дітей.
Профілактика карієсу дуже важлива, особливо для дітей, так як від цього залежить, наскільки здорові будуть зуби в майбутньому. Герметизація борозенок, званих фісурами - процедура, яка забезпечить захист на тривалий термін.
На моїй пам'яті, коли я була маленька то я взагалі не знала, що таке стоматологічний кабінет. А ось чаду 2 з половиною роки і змушені йти до лікаря. Я підозрюю, що у нас карієс. Ось і якомога самої визначити злягання срібнити? Чесно кажучи я теж не бачу сенсу в глобальному лікуванні. А ось з приводу герметизації для запобігання подальших руйнувань подумиваю.Мне так здається, якщо є у дитини схильність до карієсу, то краще зубки захистити ...
Напевно, і нам потрібно проконсультуватися з цього питання. Краще вже пройти процедуру герметизації фісур, якщо є схильність, ніж згодом лікувати зуби і ставити пломби. Стресу менше, та й проблем зі здоров'ям не буде. Карієс навіть в початковій стадії нічого доброго не приносить, а дитячі зуби руйнуються швидко.
Після візиту в наш дитячий сад стоматолога, нам порадили звернутися до лікаря. Ніяких проблем або хвилювань з цього приводу у нас раніше не виникало, тому ми при першій нагоді відправилися в кабінет стоматолога. І ось там нам вже порадили пройти процедуру герметизації фісур. Процедура не довга і безболісна для дитини. Думаю, що краще запобігти карієс, ніж потім мучитися з усіма цими пломбами.
А ось ми на особливу увагу зубам у дитини не зраджували, посилаючись на те, що вони все одно випадуть і як же ми помилялися! Коли у старшого почали хворіти зуби було вже пізно робити герметизацію, після лікування нам тільки передні зуби обробили сріблом і все, зате молодшому синові як тільки з'явилася можливість, відразу зробили повну герметизацію фісур. Не повторюйте наших помилок, зуби хоч і поміняються, але за молочними теж тожно дуже ретельно стежити.