Генітальний герпес у дітей може з'явитися в будь-якому віці. Причина - вірус простого герпесу. Його клітини знаходяться в нервових волокнах людини. Тривалий час вірус може не показувати себе. Але за певних умов клітинки активно діляться і виступають у вигляді характерного висипання на слизових геніталій. Так як імунітет у маленьких діток недостатньо розвинений, то перебіг хвороби може бути тяжким. У новонароджених герпетична інфекція практично завжди перетікає в генералізовану форму - поширюється по всьому організму.
Генітальний герпес у дітей різних вікових груп
новонароджені
Зараження вірусом відбувається під час проходження родових шляхів матері:
1. Внутрішньоутробна герпетична інфекція.
Явище рідкісне. Фактор ризику - зараження матері вірусом під час вагітності. Якщо жінка заразилася герпетичної інфекцією до зачаття дитини, то в її організмі вже є антитіла до вірусу. Плід не заражається в таких випадках. Навіть тоді, коли у мами протягом усього терміну відбуваються рецидиви.
Внутрішньоутробне інфікування дуже небезпечно. Зростає ризик самовільних абортів та вроджених вад. Вірус вражає центральну нервову систему, що може призвести до аномаліями розвитку. Дитина народжується інвалідом і залишається таким на все життя.
2. Висхідний шлях інфікування.
Про такий спосіб зараження кажуть, коли в плаценті вагітної жінки є дефекти. Або плацента розривається передчасно. Тоді вірус проникає до дитини з уражених статевих органів матері.
3. Проходження по родовому каналу.
Найпоширеніший спосіб інфікування новонароджених. Вірус проникає в організм дитини навіть тоді, коли на геніталіях жінки висип відсутній. Герпетична інфекція є. Просто вона в момент пологів не проявилася.
Рідні можуть заразити новонародженого, доглядаючи за ним. Такі ситуації можливі, якщо у дорослого наявні яскраві герпетичні висипання.
- бульбашки, точкові крововиливи на слизових оболонках геніталій;
- гіперемія прилеглих ділянок шкіри;
- висока температура (до 40 градусів);
- відрижки, що переходять в блювоту;
- пронос;
- судомні скорочення м'язів.
Зневоднення організму і важке отруєння призводять до токсичного ураження нирок, головного мозку, очей і багатьох внутрішніх органів. Тому лікування генітального герпесу у дитини перших місяців життя має проводитися в стаціонарі.
Від раннього дитинства до отроцтва
Герпетична інфекція може вражати дітей в будь-якому віці. Ми взяли той період, коли сексуальні контакти виключені. Як же відбувається зараження? Побутовим шляхом. Що трапляється вкрай рідко. Але все-таки трапляється.
- постільна і особисту білизну;
- предмети гігієни;
- рушники;
- руки матері, уражені герпетичні висипання (під час догляду за дитиною).
Клітини вірусу через слизові оболонки впроваджуються в епітелій. Потрапивши в клітинне ядро, інфекція починає розмножуватися. Нові клітини вірусу впроваджуються в інші епітеліальні клітини. Коли патологічні утворення накопичуються, захворювання проявляється одним або декількома ознаками:
- підвищення температури тіла;
- швидка стомлюваність і слабкість;
- нудота і блювота;
- згрупована бульбашкова висип на геніталіях;
- сильне свербіння уражених ділянок;
- збільшення пахових лімфатичних вузлів, болючість при пальпації.
Чим молодша дитина, тим активніше проявляє себе хвороба. А через недосконалість імунітету місцевий герпес часто переходить в обширний, генералізований.
Діти часто розчісують висипання, через що може приєднатися бактеріальна інфекція. Бульбашкова висип проходить через дві-три тижні, не залишаючи слідів. Якщо ж приєдналася бактеріальна інфекція, то на місці висипань залишаються рубці.
Генітальний герпес у дівчаток і хлопчиків підліткового віку виникає, як правило, після статевих контактів. З'явившись вперше, він протікає досить активно:
- із загальним нездужанням;
- з незначним підвищенням температури;
- зі збільшенням лімфатичних вузлів в паху;
- з набряком, болючістю, почервонінням і свербінням геніталій.
Бульбашкова висип - характерний симптом хвороби.
Якщо імунітет у підлітка сильний, то рецидиви згодом трапляються рідко. При слабкому імунітеті герпес часто загострюється і може переходити на внутрішні статеві органи.
Діагностика і лікування
Генітальний герпес має характерну клінічну картину, тому діагностувати захворювання просто. Лабораторні уточнення потрібні, щоб відрізнити від первинного сифілісу.
Лікування, в основному, симптоматичне. Повністю знищити вірус простого герпесу практично нереально. У період загострень застосовуються мазі і противірусні таблетовані препарати на основі ацикловір.
Надалі потрібно зміцнення імунітету дитини. Тоді рецидиви будуть зустрічатися рідше.