Гематома в матці під час вагітності є порожниною, заповнену кров'ю, яка випливає з пошкоджених судин. Вона може утворитися через безліч факторів. Наскільки небезпечна гематома в матці для майбутньої мами і дитини? Давайте з'ясуємо.
Кілька десятків років тому лікарі були впевнені, що гематома може утворитися тільки через пошкодження або падіння. Сучасна ж медицина виділяє і інші чинники, що сприяють утворенню гематоми в матці. У цей список входять:
- запальні або інфекційні захворювання сечостатевої системи;
- порушення обмінних процесів;
- важка ступінь токсикозу або гестозу;
- дуже високий артеріальний тиск;
- патологія матки або аномальний розвиток плідного яйця;
- гормональний збій;
- неправильний спосіб життя під час виношування дитини (вживання спиртних напоїв, куріння і т. д.).
Симптоми гематоми матки різняться в залежності від ступеня тяжкості недуги. Розрізняють легку, середню і важку ступеня. При наявності гематоми легкого ступеня жінка може не відчувати жодних підозрілих симптомів. Найчастіше легку гематому виявляють випадково під час проведення планового УЗД.
Среднетяжелая гематома характеризується появою больових відчуттів в нижній частині живота і виділеннями з піхви червоного або коричневого кольору.
При важкій формі гематоми в матці жінка дуже погано себе почуває, її мучать сильні болі в животі, скачки тиску, рясні кров'яні виділення.
Класифікація
Прийнято виділяти два види гематоми в матці. Перший вид - ретрохоріальная гематома. Вона діагностується на ранніх термінах вагітності (до 16 тижнів). Ретрохоріальная гематома - це відшарування плодового яйця від хоріона.
Другий вид - ретроплацентарная гематома. Поява гематоми після 16-го тижня може привести до відшарування вже повністю сформованою плаценти. Це може спричинити за собою мимовільний викидень.
Можливі наслідки
Наслідки від освіти гематоми в матці залежать від розмірів гематоми. Так, якщо гематома займає більше 40% загальної площі ембріона, а її обсяг перевищує 20 мл, вона дуже небезпечна. Така гематома здатна зупинити ріст і розвиток плода і стати причиною втрати дитини.
Велика гематома може спровокувати матково-плацентарну апоплексію, так звану матку Кувелера. При такій патології в ендометрії з'являється некроз, а це - показання до повного видалення матки.
Гематома може викликати сильні кровотечі. Втрата великої кількості крові чревата анемією та іншими ускладненнями аж до летального результату (як жінки, так і її дитини).
Важливо розуміти, що, незважаючи на всі можливі ускладнення гематоми в матці, народження здорового і повноцінно розвиненої дитини можливо. Але тільки в тому випадку, якщо вагітна своєчасно пройшла курс лікування.
Маленька гематома, що не завдає вагітної ніяких незручностей, частіше за все не піддається медичного втручання. У цьому випадку лікарі просто уважно спостерігають за пацієнткою аж до самого розродження.
Гематому, яку виявили на ранніх термінах вагітності, лікують медикаментозною терапією і корекцією способу життя. Так, вагітної рекомендують дотримуватися постільного режиму, захищати себе від стресів і переживань і уважно стежити за раціоном. При гематомі протипоказані продукти, що стимулюють посилення перистальтики кишечника, володіють кріплять або послаблювальними властивостями. На час лікування гематоми в матці слід також виключити з повсякденного меню чай, кава і газовані напої. З лікарських препаратів жінці прописують спазмолітики (но-шпу або Папаверин), засоби для поліпшення матково-плацентарного кровотоку (Актовегін, Курантил) і гемостатики (Вікасол, Дицинон). Крім того, для підтримки імунітету пацієнтці прописують вітаміни.
Гематома середньої тяжкості зазвичай тягне за собою планове кесарів розтин. Операцію призначають на набагато більш ранній термін, ніж передбачувані природні пологи.
Важка форма гематоми зустрічається вкрай рідко. Зазвичай вона розвивається через відсутність лікування розвивається гематоми. Важка гематома, що загрожує життю матері і дитини, вимагає екстреного переривання вагітності.
Гематома в матці під час вагітності діагностується досить часто, причому на самих різних стадіях розвитку плода. Сучасні засоби медицини дозволяють в найкоротші терміни позбутися від цієї недуги або як мінімум купірувати його перебіг. Завдання жінки, якій було поставлено такий діагноз, - постаратися більш ретельно стежити за своїм здоров'ям і виконувати всі рекомендації лікаря.