Гематологія (від Гемато. І. Логія (Див. Логія))
вчення про кров (Див. Кров) і кровотворної системи, їх будову і функції, їх захворювання та методи лікування. Сучасна Г. користується методами оптичної, електронної, фазовоконтрастной і флуоресцентної мікроскопії, мікрокінемагографіі, мікроскопічної гисто- і цитохімії. Для діагностичних цілей широко застосовують пункційну біопсію (прижиттєве отримання клітин і тканини кісткового мозку, лімфатичних вузлів, селезінки, печінки); використовуються також біохімічні ферментологіческіе, цитогенетичні, хіміко-генетичні, спектроцітофотометріческіе (з дослідженням дезоксирибонуклеїнової і рибонуклеїнової кислот), радіологічні (ізотопні), імунологічні методи, методи електрофорезу і іммуноелектрофореза, культури тканини і цітокінетікі. Початком Г. як науки можна вважати відкриття в 1661 італійським анатомом М. Мальпігі і в 1673 голландським біологом А. Левенгуком еритроцитів в крові тварин і людей і в тому ж році англійським хірургом У. Хьюсон - лейкоцитів. Тромбоцити були відкриті в 1877-78 французьким вченим Ж. Гайема і в 1882 італійським вченим Дж. Біццоцерро. У 1892 російський учений І. І. Мечников обгрунтував вчення про Фагоцитоз е; пізніше виникло вчення про ретикуло-ендотеліальної системи (Див. Ретикуло-ендотеліальна система) (німецький патолог Л. Ашофф).
Початковий клінічний період розвитку Г. характеризувався головним чином докладним описом симптоматики і клініко-морфологічної класифікації різних форм хвороб системи крові. Вивчення причин виникнення і механізми розвитку хвороб системи крові стало можливим після введення в 1870 французьким лікарем Л. Ш. Малассі в лабораторну практику в подальшому вдосконаленої спеціальної камери для підрахунку клітинних (формених) елементів крові і в 1878 німецьким ученим П. Ерліхом методів забарвлення крові, вдосконалених тисячу вісімсот дев'яносто один російським ученим Д. Л. Романовським.
Систематичний опис гематологічних захворювань почалося в 19 ст. хоча багато хто з них були відомі значно раніше. Німецькі вчені Р. Вірхов в 1845, Е. Нейман в 1870 описали Лейкоз и, в 1855 англійський лікар Т. Аддісон. а в 1872 німецький лікар А. Бірмера - пернициозную анемію, П. Ерліх в 1888 - апластична анемія; +1898 Ж. Гайема, в 1900 німецький учений О. Мінковський і в 1907 французький учений Шоффар - гемолітична анемія. Одна з провідних проблем Г. - вчення про кровотворенні (Див. Кровотворення). Найбільшим фактором розвитку Г. стало створення російськими вченими А. А. Максимовим, А. Н. Крюковим і німецьким гематологом А. Паппенхеймом на початку 20 ст. унітарної теорії кровотворення, згідно з якою всі клітини крові розвиваються з тканинних ретикулярних клітин через стадію гемогістобласта і гемоцітобласти. Були створені і ін. Теорії кровотворення: дуалістична - швейцарським гематологом О. Негелі і ін. Триалістичну (поліфілетічеського) - Л. Ашоффом і ін. З позиції унітарної теорії можна пояснити походження і механізм розвитку різноманітних системних зрушень в співвідношенні формених елементів.
Метод клініко-морфологічного вивчення хвороб системи крові послужив основою створення т. Зв. класичної Г. яка отримала бурхливий розвиток після ведення важливих діагностичних методів: 1927 - стернальной пункції (радянський лікар М. І. Аринкіна), 1938-42 - цитологічної діагностики пунктатов лімфатичних вузлів, селезінки, печінки (радянський лікар І. А. Кассирский), дозволили прижиттєво уточнювати діагноз багатьох захворювань системи крові.
У 50-60-і рр. значного розвитку досягла нова галузь Г. - імуногематологія, що вивчає нормальну імунологічну характеристику елементів крові та імунологічні фактори і механізми, які можуть стати причиною ряду захворювань крові. Вона включає вчення про групи крові (Див. Групи крові) і т. Н. Резус-фактор е, що лежить в основі переливання крові (Див. Переливання крові) - найважливішого розділу Г. (див. Гемотрансфузіологіі); вчення про аутоиммунизации - освіті антитіл до власних тканин організму, що викликають патологію, якщо кількість таких антитіл стає занадто великим; вчення про утворення антитіл до чужих тканин (див. Трансплантація).
Г. в різних аспектах (клінічному, хромосомному, біохімік-генетичному, гено-географічному та ін.) Вивчає спадково-сімейні хвороби крові, яких налічується близько 50. Ізосерологія - дослідження спадкових групових властивостей крові (за системою АВО, резус-факторів і ін .), призвело практично до повної безпеки переливань сумісною з АВО і резус-фактору крові. В результаті цитогенетичних досліджень при хронічній мієлолейкозі була виявлена філадельфійська (Ph) хромосома. Вона утворюється делецией ( «відламом») приблизно половини довгого плеча однієї з хромосом 21-22-й пари; при радіаційному ураженні спостерігається кільцеподібна хромосома і т.д.
Крім того, при особливо гострих лейкозах спостерігається феномен анеуплоїдії, т. Е. Додавання (гіперплоідіі) або втрати окремих або декількох хромосом (гіпоплоідіі). Генетичне походження лейкозів підтверджується тим, що хвороба нерідко розвивається у однояйцевих близнюків. Великих успіхів досягли гематологи у вивченні спадковості ензімопеній, при яких дефіцит ферментів призводить до розвитку важкої патології (гемоліз, геморагічний діатез). До спадщин. захворювань належать «хвороби гемоглобіну» - гемоглобінози, або Гемоглобинопатии. широко поширені переважно в Африці і Середземномор'ї. Вони являють собою генетично обумовлені порушення синтезу гемоглобіну - однієї з поліпептидних ланцюгів глобіну, а при середземноморських гемоглобінози - і порушення синтезу гема.
У Г. входить лейкозологія - вчення про лейкозах. Розроблено раціональне застосування (стримуюча і підтримуюча терапія) ряду хіміотерапевтичних препаратів при хронічних формах цієї хвороби.
Науково-дослідну роботу по Г. в СРСР здійснюють інститути гематології та переливання крові, а також терапевтичні клініки медичних інститутів і наукові лабораторії. У 1926 сов. ученим А. А. Богдановим був організований перший в світі науковий інститут переливання крові (нині Центральним інститут гематології та переливання крові). Потім були створені азербайджанський, вірменський, білоруський, грузинський, київський, кіровський, ленінградський, львівський, український, узбецький інститути. Існують Міжнародне товариство гематологів і Міжнародне товариство трансфузіологів. Спеціальні журнали, які висвітлюють питання Г. видаються в СРСР ( «Проблеми гематології і переливання крові», 1956-), ФРН ( «Blut, Zeitschrift für die gesarnte Blutforschung», Münch. 1955-), у Франції ( «Nouvelle Revue française d ' Hematologie », P. 1961-), у Великобританії (« British Journal of Haemathology », Oxf. 1955-), США (« Blood », NY 1946-), Італії (« Haematologica », Napoli, 1920), Японії ( «Acta haematologica Japonica», Kyoto, 1937), Угорщині ( «Haematologia», Bdpst, 1967-), Румунії ( «Documenta haematologica», Buc. 1966-) і ін.
Літ .: дульцин М. С. Успіхи радянської гематології за 50 років. «Проблеми гематології і переливання крові», 1967, т. 12, № 10; Кассирский І. А. і Алексєєв Г. А. Клінічна гематологія, 4 видавництва. М. 1970 (бібл.); Heilmeyer L. Hittmair A. Handbuch der gesamten Hamatologie, Bd 1-5, Münch. 1957-64.