Гангрена ноги - ознаки, причини, питання, лікування без ампутації

Терміни розвитку гангрени

Гангрена може розвиватися блискавично - при гострому тромбозі або емболії артерії. Ознаками гострої ішемії є блідість або синюшність стопи або пальців, різкі болі, зниження чутливості і припинення активних рухів. Потрібна термінова операція з відновлення кровообігу.

При поступовому розвитку, гангрена розвивається з критичної ішемії при недостатності кровообігу. З'являються ознаки змертвіння пальців, виразки на стопі і гомілки, болісні нічні болі. Операція з відновлення кровотоку проводиться після детального обстеження.

Гангрена ноги - ознаки, причини, питання, лікування без ампутації

Ми зберігаємо ногу при гангрени! Телефонуйте 8 (800) 222 11 70 (по Росії безкоштовно)

Гангрена ноги - це некроз (омертвіння) стопи, пальці, гомілки внаслідок нестачі кровообігу (ішемії), інфекції або на тлі цукрового діабету.

Гангрена у багатьох асоціюється з ампутацією, хоча зараз, при сучасному розвитку судинної хірургії, це вже не догма.

З огляду на, що причини гангрени в даний час добре відомі - існують методи її успішного лікування. Треба лише правильно їх застосовувати.

Як уникнути ампутації при гангрени?

Потрібно відновити кровотік в нозі і загоїти некротичні рани. Саме цим і займається наша клініка. Результатом лікування в Інноваційному судинному центрі є збереження ноги у 95% пацієнтів з гангреною, тому що:

Як потрапити на лікування

ознаки гангрени

Основна ознака гангрени - це омертвіння пальців або стопи. Пальці починають чорніти, можуть утворитися синюшні бульбашки - фліктени, можуть відкриватися великі рани з мертвими тканинами, тромбируются вени, гинуть м'язи. У підсумку гине весь сегмент кінцівки. При приєднанні вторинної інфекції процес приймає бурхливий характер, з'являються нові фліктени все вище. Підвищується температура, з'являється смердючий запах. Такий характер гангрени частіше зустрічається при цукровому діабеті. Своєчасне втручання може зупинити гангрену і загоїти всі рани.

починається гангрена

Стан, що передує гангрени, називається критичною ішемією. Це критичний стан кровообігу в нозі, на тлі якого починається поява некрозів і трофічних виразок.

Першою ознакою що починається гангрени є постійний біль в нозі, пацієнт може перебувати тільки сидячи, в горизонтальному положенні біль стає нестерпним. Нога при критичній ішемії в горизонтальному положенні бліда, вени спали. Після того, як пацієнт опускає ногу, вона стає багряно-синюшного, вени переповнюються. На дотик нога холодна, пульсація не визначається.

Критична ішемія ніколи не проходить сама або внаслідок прийому лікарських препаратів. Необхідно терміново відновлювати кровообіг в нозі, в іншому випадку зберігається 90% ймовірність ампутації в найближчі 12 місяців.

Суха гангрена стопи

Суха гангрена - процес чіткого відділення мертвих тканин і являє собою некроз чорного або дуже темного кольору, що розвивається в тканинах, які отримують недостатнє кровопостачання або зазнали впливу руйнуючих факторів. Мертва тканина при сухій гангрені залишається без кровопостачання і, якщо не приєднується інфекція, може наступити самоампутація. Це найбільш сприятливий, але дуже рідкісний результат. Пацієнт при сухій гангрені на тлі атеросклерозу може жити досить довго, якщо вона не перейде у вологу.

Волога гангрена при цукровому діабеті

Волога гангрена розвивається при приєднанні інфекції до ішемічним некрозів. Невеликий рівень кровопостачання залишається і продукти гниття мертвих тканин починають надходити в організм, викликаючи його отруєння. В цьому випадку гангрена може привести до загибелі хворого через відмови нирок. Волога гангрена розвивається як процес бурхливого гниття. У цьому випадку необхідна екстрена ампутація, так як людина може загинути від зараження крові (сепсису). Такий варіант гангрени нерідко відзначається при цукровому діабеті і називається діабетичної гангреною.

газова гангрена

Газова гангрена має зовсім іншу причину ніж ішемічна. Вона розвивається при попаданні анаеробних бактерій клостридій в глибоку рану з безповітряному середовищем. Бурхливий розвиток цих мікробів призводить до утворення газових бульбашок і інтоксикації. У нашій практиці зустрічається у важких хворих з цукровим діабетом. Вимагає невідкладної ампутації заради порятунку життя.

Причини гангрени нижніх кінцівок

Гангрена при атеросклерозі

Поразка артеріальних судин при атеросклерозі і діабеті часто призводить до гангрени. Якщо вражені найдрібніші артерії на рівні гомілки - більшість судинних хірургів відмовляють в судинної операції. Таким пацієнтам пропонуються високі ампутації, так як не вдається зняти больовий синдром і прогресування гангрени. Мікрохірургічні операції на судинах гомілки і стопи, що проводяться в нашій клініці дозволяють відновити кровообіг і зупинити гангрену.

діабетична гангрена

Нерідко розвивається на тлі синдрому діабетичної стопи. Гангрена при цукровому діабеті розвивається дуже швидко, нерідко за типом анаеробної флегмони, тому для порятунку життя таких хворих потрібна невідкладна допомога судинного і гнійного хірурга. У нашій клініці першим етапом проводиться термінове розтин гнійних затекло і ендоваскулярна операція, що дозволяє відновити кровотік. Після цього слід довгий процес відновлення.

Ішемічна гангрена.

Тромбоз і емболія артерій - часта причина гострої ішемії і раптової гангрени. Трапляється в разі гострої закупорки магістральної судини тромбом, або при перенесенні тромбу з порожнини серця при фібриляції передсердь або аневризмі. Гангрена розвивається блискавично і тільки екстрена операція може врятувати ногу і життя хворого

Гангрена при облітеруючому ендартеріїті.

Хвороба Бюргера, часто призводить до гангрени пальців, а умови для відновлення кровообігу дуже погані. У Інноваційному судинному центрі розроблений унікальний метод - мікрохірургічні відновлювальні операції на судинах гомілки в комбінації з пересадкою сальника на судинній ніжці. Застосування сальника збільшує кількість судин в м'язах гомілки і на стопі, покращуючи ефект від шунтування і рятує від гангрени навіть в разі закриття шунта.

Орієнтовна вартість лікування (не є публічною офертою)

Жителям Московської області відновлення кровообігу при гангрени можливо провести за рахунок коштів ОМС.

Записатися на прийом

Питання-відповіді

гангрена у онкохворої

онколг я, вік 44 роки, чоловік. після 6 сеансів Хіо ерапіі пухлина зменшилася на 50%. після зміни препарату почалася гангрена ноги. вип сали додому, лікування.

Відповідь: Приймаємо всіх. Вартість буде ясна, після спеціального дообстеження. Надішліть дані досліджень артерій в розділ "Листування з доктором" (УЗД артерій і вен ніг, КТ-ангіографія аорти і нижніх кінцівок, артеріографія нижніх кінцівок).

Відповідь: Швидше за все ногу від великої ампутації врятувати можна. Потрібно виконати КТ-ангіографію черевного відділу аорти та артерій нижніх кінцівок. Робіть якомога швидше і приїжджайте на консультацію з можливою госпіталізацією.

Добрий день. у мого тата гангрена ноги через забитого судини після інсульту. Його поклали в реанімацію нічого не говорять. але він вже підписав на ампутацію, у нього трималася.

Відповідь: Добрий день. В чому питання?

Добрий день. У бабусі 70 років, атеросклероз обох ніг, гангрена лівої стопи. Великий палець чорний, пульсації немає до коліна. Пропонують ампутувати вище коліна. Чи можна врятувати ногу?

Відповідь: Можна. Привозили консультацію або надішліть висновок УЗД артерій фотографії ноги. Зробити це треба якомога швидше, поки процес не поширився вище.

Здраствуйте моїй мамі 64 роки хворіє на цукровий діабет на прово стопі гангрена лікарі радить зробити ампутацію вище коліна чи можна уникнути від цього або хоча б зробити ампутацію нижче коліна?

Відповідь: Швидше за все ногу можна зберегти. Приїжджайте на очну консультацію, ми подивимося і скажемо точно. Або надсилайте фото стопи в розділі "Листування з доктором".

Добридень! Дуже потрібна консультація! У мами (60 років) цукровий діабет, вчора дізналася, що у неї 4 місяці тому відвалився мізинець на нозі. Як вона каже, без видимих на те причин.

Відповідь: Треба обов'язково виконати УЗД артерій ніг і проконсультуватися у судинного хірурга. Не виключено, що процес в стопі може мляво тривати.

Некроз пальця ноги

У мого батька на тлі атеросклерозу почався некроз пальця і вже на ступню переходить. Потрібна термінова операція по реконструкції судин. є висновок головного судинного хірурга Криму. На чергу федеральну стати.

Відповідь: Надішліть дані УЗД судин і копію висновку спеціаліста в розділі "Листування з доктором".

Тромбоз лівої ноги

Добридень! У бабусі 88 років, після інсульту, паралізована права сторона тіла, утворився тромбоз лівої ноги, стаціонарне лікування в лікарні не дало ніякого результату, і почала розвиватися гангрена на.

Відповідь: Ампутація небезпечніше, ніж операція на судинах і несе великий ризик для життя. Надішліть дані обстежень судин і фотографії ноги в розділі "Листування з доктором" і ми зможемо сказати чи потрібно.

Гангрена лівої стопи

Папі написав висновок судинний хірург - облітеруючий атеросклероз судин н / кін. оклюзія бе. артерії зліва. Гангрена лівої стопи. Ампутація лівої гомілки. Є ще можливість знайти лікування, поки без ампутації ноги.

Відповідь: Привозите терміново в клініку. Найчастіше вдається зберегти ногу після відновлення кровообігу.

Мій дідусь 68 років Діагноз при поступленні: Атеросклероз артерій кінцівок, Гангрена правої стопи. Ставлять діагноз: гнійно-побудую. пр. гомілки артерій з обох сторін Х. І. Уст справа Х. І. - 2Бст зліва. Хочуть робити.

Відповідь: Надішліть дані медичних висновків в розділ "Листування з доктором" (останній виписаний епікриз, протоколи УЗД артерій і вен нижніх кінцівок, якщо є - то надішліть дані КТ або ангіографії артерій ніг ;.