Фізіотерапія при коксартрозе тазостегнового суглоба за стадіями розвитку хвороби застосовується після медикаментозного лікування. Її основне завдання - максимально швидко відновити функціональність суглоба, забезпечивши людині повноцінний рух.
Ключові методи терапії
Фізіотерапія при артрозі попереджає розвиток атрофії і скутості суглобової тканини, яка за час лікування зазнала змін. На першій стадії розвитку захворювання повернути рухливість тазостегнового суглобу можна за допомогою фізіотерапевтичних методів. Ефективність терапії забезпечується тільки в тому випадку, якщо суглоб ні піддається патологічних змін. Найбільш поширеним методом при лікуванні коксартрозной патології першої стадії є магнітотерапія.
При цій процедурі використовується 3 види полів: імпульсна, постійне і змінне. Більш ефективним є постійне магнітне поле, яке впливає глибше і забезпечує тривалий результат. Застосування даного виду терапії при лікуванні коксартрозу кульшового суглоба знімає біль, виявляє седативну дію, сприяє ліквідації набряклості м'яких тканин.
Захворювання на другий і третій стадії можна вилікувати тільки за допомогою комплексного підходу, в якому фізіопроцедури призначаються виключно після медикаментозного лікування і носять відновно-профілактичний характер.
перша стадія
Лікування коксартрозу на першій стадії розвитку захворювання направлено на відновлення рухливості суглоба і зменшення больового синдрому, який може виникати протягом довгого періоду часу. У період загострення будь-які фізичні навантаження необхідно максимально обмежити. Це стосується не тільки виконання вправ ЛФК, а й щоденної ходьби, під час якої рекомендується використовувати тростину, щоб перенести вагу тіла на здорову кінцівку.
Спеціальні вправи, які необхідно виконувати щодня для розробки суглоба, прописуються тільки лікарем. Їх необхідно виконувати в помірному темпі, без різких рухів. Більшість з власних фізичних зусиль направлено на поступове розтягування суглоба. При появі болю ЛФК необхідно негайно припинити. Перевага віддається спеціально розробленим відновлювальних вправ по системі Бубновського. Плазмоліфтінг призначається в тому випадку, якщо існує ризик подальшого розвитку захворювання і його переходу в більш важку стадію.
друга стадія
Фізіотерапія при лікуванні 2 стадії коксартрозу складається з мануальної терапії, проведення спеціальних лікувально-відновлювальних процедур і фізичної реабілітації. Перед будь-якими процедурами необхідно провести медикаментозне лікування, щоб купірувати симптоматику патології, прибрати больовий синдром. Мануальна терапія при артрозі кульшового суглоба, на якому залишилося запалення, не проводиться. Загальні методи відновлення суглоба наступні:
- плазмоліфтінг;
- тракция;
- масаж;
- магнітотерапія;
- процедура електростимуляції;
- вправи лікувальної фізкультури.
При лікуванні 2 стадії захворювання користь від масажу полягає в нормалізації процесу кровообігу, що дозволяє швидко відновити пошкоджену хрящову тканину. Завдяки цій процедурі відновлюється еластичність суглобових тканин, активізується процес вироблення суглобової (синовіальної) рідини. Багато лікарів вкрай скептично ставляться до ефективності масажу при коксартрозе, так як тазостегновий суглоб оточений масивним корсетом м'язів, який не дозволяє надати необхідний тиск руками при процедурі.
Високочастотні електроструму, впливаючи на м'які тканини, покращують процес кровообігу і харчування хрящової і кісткової тканин необхідними вітамінами, мінералами і макроелементами. Активізуючи вироблення ферментів, електростимуляція покращує процеси метаболізму, сприяє зміцненню і одночасно розслаблення м'язового корсету суглоба, знімаючи неприємні спазми. Дія високочастотним струмом на ушкоджений суглоб за допомогою електродів сприяє зняттю больового синдрому і попереджає поява запальних процесів.
Терапія при третій стадії хвороби
Третій етап розвитку артрозу тазостегнового суглоба найбільш важкий. Проведення фізіотерапії допускається тільки після завершення курсу консервативного медикаментозного лікування. У деяких випадках, щоб відновити ушкоджений суглоб, проводиться хірургічна операція по впровадженню штучного імплантату.
Реабілітація на третій стадії включає процедуру глибокого впливу на суглоб лазером. Вона називається
Лазеротерапія прискорює процес метаболізму хрящової і кісткової тканин, сприяючи регенерації їх клітин і якнайшвидшому відновленню. Використання лазера дозволяє повністю відмовитися від прийому лікарських препаратів в період реабілітації. Для відновлення еластичності суглоба і його рухливості призначається плазмоліфтінг.
Для посилення лікувального ефекту медичних препаратів, більшість з яких має накопичувальне дію, призначається квантове физиолечение. Суть процедури - вплив на пошкоджену тазостегновий суглоб полями різної природи походження: лазерним, інфрачервоними, магнітними. Знаючи розташування хворого ділянки, використовувати спеціальні апарати для проведення квантової терапії можна в домашніх умовах.
Переваги лазні в терапії
Один з ефективних способів відвідування лазні для відновлення пошкодженого суглоба і профілактики виникнення запального процесу - використання морської солі. У парильні можна проводити медичні аплікації з парафіном. Невелика кількість продукту наноситься на ділянку шкіри в районі пошкодженої тазостегнового суглоба.
Фізичні вправи
Вправи ЛФК по системі Бубновського розроблялися протягом декількох років після тривалого спостереження за пацієнтами, які проходили відновний період лікування артрозу тазостегнового суглоба. Даний вид фізичної реабілітації складається з декількох періодів. Перший - вправи виконуються в повільному темпі, без різких рухів. Це заняття для тих, хто тільки починає відновну терапію.
- Положення - сидячи на п'ятах. Тіло повністю розслаблено. Необхідно зробити повільно вдих, на кілька секунд затримати дихання. Щоб встати, необхідно зробити кругові рухи руками, поступово піднімаючи тіло, далі йде плавний видих.
- Положення - стоячи, долоні лежать на животі. Губи щільно зімкнуті, через них необхідно вимовити поєднання звуків «ПФ», при цьому буде сильно напружуватися черевні м'язи.
- Положення - лежачи на спині. Руки знаходяться за головою, ноги зігнуті в колінах. Роблячи глибокий видих, корпус необхідно відірвати від підлоги, на вдиху тіло повертається назад.
- Лежачи на спині, руки за головою, нижні кінцівки зігнуті в колінах. Роблячи видих, таз піднімають від статі, на вдиху повертають назад.
- Положення тіла - лежачи на правому боці. Опора на праву руку, на видиху необхідно зробити угруповання, зігнувши коліна і підтягнувши їх до торсу.
Вправи при коксартрозе тазостегнового суглоба, які виконуються при 2 і 3 стадії захворювання, в період реабілітації включають більш складні дії, спрямовані на активну розробку суглоба:
- Перша вправа. Положення - лежачи на спині, ноги прямі. Не відриваючи кінцівку від статі, необхідно зігнути коліно.
- Залишаючись в лежачому положенні, нижню частину корпусу підняти над підлогою, утримати кілька секунд, опустити назад.
- Лежачи на спині, ноги зігнути в колінах. По черзі підтягувати кожну ногу до тулуба, допомагаючи руками.
- Прямі ноги піднімати над підлогою, формуючи кут в 30 °.
- Для виконання наступної вправи необхідно сісти на стілець, корпус нахилений вперед, руки потрібно тягнути до стоп.
- Встати, ноги на ширині плечей, робити махи ногами в різні боки, при необхідності можна впертися об стіну або спинку стільця.
Правила лікування
Виконувати ЛФК під час загострення патології або при наявності сильних болів можна. Якщо при здійсненні зарядки у пацієнта виникла сильна, різка біль, необхідно негайно припинити вправи і повідомити про даний симптом лікаря. При фізичної реабілітації необхідно продовжувати приймати медичні препарати і відвідувати курси відновлювальної терапії. Перший курс вправ повинен виконуватися тільки під наглядом лікаря. Пов'язано це з тим, що неправильна техніка тренування не тільки не принесе користі, а й може погіршити стан суглоба, пошкодженого коксартрозом.
Крім вправ і прийому медичних препаратів пацієнту необхідно дотримуватися лікувальної дієти, яка виключає жирну і копчену їжу, алкогольні напої і борошняні вироби. Вкрай важливо приймати вітамінні курси, які зміцнюють кісткову і хрящову тканини тазостегнового суглоба, сприяють нормалізації процесу кровообігу. Щоб уберегти тазостегновий суглоб від великих навантажень, необхідно користуватися фіксують медичними пов'язками або туго бинтувати кінцівку спеціальними еластичними виробами.