Діюча речовина
Фармакологічні групи
Бронхообструктивний синдром: бронхоспазм при фізичному навантаженні, спастичний бронхіт у дітей, бронхіальна астма, хронічний обструктивний бронхіт, емфізема легенів; бронхолегеневі захворювання (силікоз, бронхоектатична хвороба, туберкульоз). У ролі бронхорасширяющего ЛЗ перед інгаляцією інших ЛЗ (антибіотики, муколітичні ЛЗ, глюкокортикоїди). Для проведення бронхорасширяющих тестів при дослідженні функції зовнішнього дихання.
В акушерстві: загроза передчасних пологів, загроза самовільного викидня після 16 тижнів вагітності, після накладення кисетного шва при недостатності шийки матки, ускладнені пологи в період відкриття шийки матки і вигнання плоду, внутрішньоутробна гіпоксія плода, невідкладних акушерські стану (випадання пуповини, загрозливий розрив матки) ; кесарів розтин (необхідність розслаблення матки).
Протипоказання
Гіперчутливість, тахіаритмія, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія. В акушерстві: багатоплідна вагітність, прееклампсія, еклампсія, кров'янисті виділення при передлежанні плаценти, передчасне відшарування добре або низько розташованої плаценти, порушення серцевого ритму плода, аномалії розвитку плода, внутрішньоутробна загибель плода, внутрішньоутробні інфекції.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
У ролі бронходілятуючого кошти при вагітності використовують з обережністю (особливо в I триместрі), якщо очікуваний результат терапії перевищує потенційний ризик для плоду.
У ролі токолітичного кошти при вагітності використовують в / в або всередину по показаннями і з урахуванням протипоказань.
На час лікування слід припинити грудне вигодовування (фенотерол виділяється з грудним молоком).
Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: тремор рук, запаморочення, головний біль, нервозність, слабкість, зміна смакових відчуттів.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): тахікардія, серцебиття; при застосуванні високих доз - зниження ДАТ і підвищення сад, аритмія, стенокардія; збільшення ЧСС плода.
З боку органів респіраторної системи. кашель, парадоксальний бронхоспазм, сухість або подразнення в порожнині рота або горлі.
З боку органів шлунково-кишкового тракту. нудота блювота.
Інші: пітливість, біль у м'язах і м'язовий спазм, ослаблення моторики верхніх відділів сечовивідних шляхів, гіпокаліємія, алергічні реакції.
Запобіжні заходи
При гострому, швидко підсилюється задишка (утруднене дихання) слід терміново проконсультуватися з лікарем. Слід мати на увазі, що застосування для купірування нападу великих доз протягом тривалого часу може викликати неконтрольоване погіршення перебігу захворювання і зумовити необхідність корекції базисної протизапальної терапії інгаляційними кортикостероїдами.
При застосуванні бета2-агоністів можливий розвиток серйозної гіпокаліємії. Особливу обережність слід проявляти при важкій бронхіальній астмі, тому що цей результат може бути посилений супутнім застосуванням похідних ксантину, глюкокортикоїдів і діуретиків. Крім того, гіпоксія може посилювати вплив гіпокаліємії на ритм серця. У таких ситуаціях предлогается регулярний контроль рівня калію в сироватці крові.
У хворих на цукровий діабет потрібно проводити регулярний контроль вмісту глюкози в плазмі крові.
При в / в введенні породіллям потрібен контроль ЕКГ, пульсу і АТ матері (до, під час і після введення ліків), ЧСС плода.
При підвищенні ЧСС матері (більше 130 уд. / Хв або більше ніж на 50% від початкової ЧСС) або значних коливаннях АТ дозу ліків для прийому всередину слід зменшити. При появі болю в області серця (в т.ч. стискають) і ознак серцевої недостатності препарат терміново відміняють і проводять ЕКГ-контроль. Якщо пологи відбулися одразу після лікування фенотеролом, новонародженим потрібно провести дослідження на предмет виявлення гіпоглікемії і ацидозу (визначення pH крові). Клінічні ознаки передчасного відшарування плаценти на тлі токолітичної терапії можуть бути знижені. В період лікування потрібно уникати надмірного споживання рідини (ризик розвитку набряку легенів), а також стежити за регулярністю спорожнення кишечника і діурезом (особливо при еклампсії і захворюваннях нирок). Добове вживання рідини не повинно перевищувати 2 л. При появі ранніх ознак затримки рідини і симптомів набряку легенів (кашель, задишка) препарат потрібно відмінити. При порушенні цілісності плодового міхура і розкритті шийки матки більше 2-4 см ефективність токолітичної терапії є малоймовірною.