це дійсно нічого страшного, в більшості випадків. У дітей цей стан досить часоти через більшої чутливості до вегетативним впливам нервової системи.
Уражень серцевих скорочень відбувається через порушення формування імпульсів синусовим вузлом (СУ) або його проведення до передсердь. Стани, що супроводжуються синусовою брадикардією об'єднують під терміном "дисфункція синусового вузла" (ДСУ).
Буває вегетативна ДСУ і органічна (синдром слабкості синусового вузла).
Зовнішні фактори, що уповільнюють функцію синусового вузла:
парасимпатичний вплив (вегетативна дисфункція синусового вузла)
ендокринне вплив (гіпотиреоз)
зміни артерії синусового вузла (атеросклероз)
гіпотермія
медикаменти (ціаніди, фенобарбітал, серцеві глікозиди, верапаміл, дилтіазем, аміодарон, пропафенон, алідінін, бета-блокатори).
У дітей і молодих людей може виникати функціональні порушення автономної нервової системи з переважанням тонусу блукаючого нерва. Тому виділяють вегетативну дисфункцію синусового вузла, куди поряд з хворими з ВДСУ можуть потрапити пацієнти з початковими проявами слабкості синусового вузла.
Клінічні прояви ДСУ виникають в результаті зниження хвилинного обсягу серця (обсяг крові проганяє серцем за хвилину), що виникає при вираженій брадикардії. Так як головний мозок є найбільш чутливим до гіпоксії органом і першим реагує на неї, відповідно Симтоми ДСУ можуть бути - запаморочення, головний біль, слабкість, стомлюваність, непритомність, але часто ДСУ бессимптомна.
Для уточнення діагнозу і вираженості ДСУ в першу чергу вдаються до добового моніторування ЕКГ, в тому числі у дітей. На добовому моніторі можна визначити наявність тривалих пауз, реакцію ЧСС (частоти серцевих скорочень) на навантаження, ступінь нічного уражень ЧСС і інші параметри. Дітям, звичайно, важко носити добовий монітор, але навіть кілька годин допоможуть лікаря в діагностиці. Добовий монітор - невелика коробочка, близько 10 см в довжину і 7 см в ширину, важка, носиться на ремені на поясі або через плече, а до шкіри грудей кріпляться електроди з проводами як на ЕКГ. Так само необхідно Виконання покрівельних ехокардіографії для виключення вад серця. З простих проб ркомендуется виконання ортостатичної проби - ЕКГ знімаю лежачи і стоячи (підвищується тонус симпатичної нервової системи).
Будь-яке специфічне лікування найчастіше не потрібно, потрібно лише спостереження у кардіолога. Порекомендувати можу тільки, щоб ви постаралися створити для маленького організму найбільш комфортні умови для розвитку і зменшення можливої гіпоксії: багато гуляти, кисневі коктейлі, вітаміни В, С, А, Е, адаптогени з загальностимулюючу дію (елеутерокок, женьшень, лимонник, заманиха, аралія у вигляді настоянок); Елькар тривалим курсом; ще рекомендують всякі препарати, що покращують мозковий кровообіг, але мені ИМХО здається, що сильно-то зловживати ними не варто, чи не настільки серйозна це патологія.
Підкреслюю, я є "дорослим" кардіологом, а не дитячим. Між дорослими і дітьми велика різниця. Мої поради можуть бути не досить компетентними.
спасибі вам за консультацію: flower:
для душевного заспокоєння спробую зробити їй холтер