Європейський погляд на вигодовування немовлят - бібліотека - доктор комаровский

Стиль харчування є відображенням афективних потреб і душевного стану людини; Останнім, в свою чергу, знаходиться під його впливом. При цьому не можна пройти повз тісному зв'язку тим любові і харчування. Це знайшло відображення в численних побутових оборотах - кажуть про любовний голод, про те, що любов іде через шлунок або що кого-то готові «прямо-таки з'їсти». Наш орган прийому їжі, рот, залишається одночасно довічним слугою ніжності і любові. Цей зв'язок харчування і любові простежується аж до ранніх фаз розвитку.

Харчування - початковий досвід

Ніяка інша життєва функція не має в перший час нашого існування такого вирішального значення, як прийом їжі. Задоволення голоду викликає відчуття захищеності і гарного самопочуття. Під час годування дитина відчувати перші розраду тілесного неблагополуччя. Шкірний контакт з теплим, м'яким материнським тілом при харчуванні дарує немовляті можливість відчути себе коханим. Крім цього, він губами і мовою відчуває смоктання материнських грудей як щось приємне. Смоктанням великого пальця руки дитина намагається пізніше повторити цей приємний досвід. Таким чином, в переживанні немовляти почуття ситості, захищеності і любові до себе залишаються нероздільними.


Щоб не було тривалого напруження між матір'ю і дитиною, йому слід якомога довше йти назустріч в його потреби харчового задоволення і смаку. Так прийом їжі стає для нього чимось приємним. В основі цього принципу лежить так званий принцип вільного доступу до харчування, згідно з яким повинні обмежуватися спроби раннього педагогічного впливу на дитину за допомогою харчування. За принципом вільного доступу до харчування дитини в перші місяці життя надається самому визначати час свого годування. Якщо немовля голодний і кричить, йому слід відразу ж надати груди або пляшечку з харчуванням. Дитина повинна також визначати, скільки споживати їжі; харчування не нав'язується йому і обмежується лише за вказівками лікаря.


Дитину також не слід спеціально будити для прийому їжі. Переповити його треба лише тоді, коли дитина задоволений ситістю і готовий заснути. Живляться таким чином немовлята розвивають ритм сну, спостережуваний у примітивних народів.


Починаючи з четвертого місяця життя дитина може вже почекати. Він грає сам з собою, чує і дивиться, тим самим створюючи найкращі можливості для пристосування до його тимчасового ритму.


Противники цього методу стверджують, що навантаження матері стане нестерпним, якщо вона буде відгукуватися на кожен крик немовляти і постійно бути готовою обслужити його. Вона таким чином стане рабом дитини і не зможе доглядати ні за собою, ні за іншими членами сім'ї. Уже й без того наявне тілесне і душевне обтяження молодої матері стане тягарем, який не принесе користі і самому новонародженому.


На це можна заперечити, що немовля, як уже згадувалося, пристосовується до ритму сну і неспання, а саме - до свого власного, який залишає матері можливість необхідного відпочинку. Противники принципу вільного доступу до харчування упускають також з уваги, що незадоволене прагнення немовляти до живильної і захищає матері веде до внутрішнього неспокою, що виявляється в судорожному плачі, приступах люті, порушеннях сну і травлення. Таким чином, немовлята, які відчувають фрустрацію4 в такій елементарній потреби, як харчування, і супроводжує його материнської турботи, потребують в кінцевому рахунку від матері більше уваги, ніж немовлята, чий заклик до матері в зв'язку з задоволенням голоду виявляється вчасно почутим.

Крім того, існує небезпека, що у грудних дітей залишаються порушення розвитку, якщо вони фрустрировать занадто рано незрозумілим для них чином в їх вітальних потребах. Якщо така дитина врешті-решт отримує харчування, він часто п'є поспішно, не відчуваючи насичення. Цей тип поведінки є відповіддю немовляти на незахищені, порушені відносини з матір'ю. Передбачається, що таким чином закладається основа для пізнішого розвитку тенденцій до захоплення, заздрості і ревнощів.


Ще більш вирішальною, ніж метод годування, є установка матері на свою дитину. На це вже вказував Фрейд. Якщо мати не звертається до дитини з любов'ю, якщо вона при годуванні в думках далека від нього або поспішає, це може мати наслідком розвиток у дитини агресивності по відношенню до неї. На ці агресивні спонукання дитина часто не може ні відреагувати, ні подолати їх, він може їх лише витіснити. Це веде до амбівалентне установке5 до матері. З одного боку, організм готовий до прийому їжі. Якщо ж дитина несвідомо відкидає мати, це веде до зворотного нервової реакції, до спазмів, блювоті. Це може бути першим психосоматичних проявом більш пізнього невротичного розвитку.


В якості ще одного прикладу можна навести так звану тримісячну (тобто дитячу, інфантильну) кольку. Невпевнені і боязкі матері переносять свою напругу на дитину. Ця невпевненість призводить до стану підвищеної напруги у дитини, до спастичних болів і раптового скрикуваннями. Якщо мати думає, що дитина голодна, і пропонує ще їжу, це підвищує наявне напруження і повторно провокує кольки.


Результати досліджень Spitz також переконливо підтвердили, що достатня і відповідає вимогам гігієни, але беземоційний годування не відповідає потребам немовляти. Spitz досліджував немовлят, поміщених в дитячий будинок з недостатньою кількістю персоналу, в результаті чого діти отримували мало турботи. Вони отримували достатню з гігієнічно-біологічної точки зору регулярне харчування. Якщо діти залишалися в такому режимі більше п'яти місяців, чверть з них вмирала від порушень травлення, інші демонстрували важкі душевні і фізичні порушення, багато з яких зберігалися протягом довгого часу. Spitz зробив цікаве спостереження: якщо збільшувалося число доглядальниць, так що кожна дитина брався на руки з пляшкою, якщо до нього зверталися з посмішкою, таких порушень не виникало, а вже існуючі зникали, коли їх тривалість не перевищувала п'яти місяців.


Часто стурбовані батьки скаржаться лікаря на дитину, який «нічого не їсть». Такі батьки схильні до того, щоб не помічати зв'язки між дбайливим доглядом і прийомом їжі. Часто догляд за дитиною вичерпується для них тим, що той їсть досить. На знак подяки за це вони очікують регулярного стільця і ​​круглих щік. Їх заклики до розуму або до волі дитини швидше псують апетит, ніж пробуджують його. Діти, які в основному відчувають себе покинутими і самотніми, часто сприймають батьківські заклики лише як засіб для заспокоєння самих батьків і як приховану загрозу додаткового позбавлення їх любові. Дитина може дуже по-різному реагувати на таке вимагання з боку батьків: він може з упертості відмовлятися від їжі, він може їсти лише маленькими порціями і завжди з домовленостями, і нарешті, він може пасивно змиритися з перегодовуванням батьками - аж до ожиріння. Розтин таких порушень відносин, що лежать в основі харчування, є передумовою ефективного лікування.

Матеріал підготував В. Василенко

Схожі статті