Естроген є дуже важливим елементом в розподілі жирових клітин в організмі. Під час статевого дозрівання даний гормон впливає на розвиток жіросохраняющіх клітин, які згодом збільшуються в області грудей, стегон, сідниць і колін і надають тілу жіночність. Естроген і гормон росту під час росту організму провокують відкладення жирових клітин в вищевказаних місцях. У цей період і м'язи, і кістки, і жирові тканини дуже швидко ростуть, і шкіра не завжди встигає за ними, внаслідок чого на шкірі утворюються розтяжки, або розтяжки. Зазвичай розтяжки з'являються в період посиленого зростання, наприклад, після статевого дозрівання і вагітності. На сьогоднішній день ще не зовсім зрозуміло, як саме діє даний гормон на розвиток целюліту, проте було встановлено, що проблема целюліту і розтяжок, перш за все, пов'язана не з рівнем цього гормону, а з чутливістю жирових тканин до нього. Жінки, що приймають комбіновані контрацептиви, тобто містять естроген і прогестерон, іноді реагують на ці препарати мігренню, депресією, головним болем, надмірною вагою. У таких жінок жирові тканини стимулюють накопичення жиру в результаті реакції на цей гормон. При цьому може сповільнитися венозний кровоотток, що і призводить до целюліту. Згідно з останнім дослідженням в цій області, целюліт також може з'явитися у жінок з дисфункцією яєчників, що пояснюється зміною рівня естрогену, прогестерону і інших статевих жіночих гормонів. Такі препарати, як комбіновані контрацептиви і стимулюючі активність яєчників, що необхідно при лікуванні безпліддя, призводять до того, що чутливість тканин до естрогену підвищується, що призводить до накопичення жиру в тканинах і утворенню целюліту.
Оскільки фахівці відзначають, що целюліт є виключно жіночою проблемою, то можна обгрунтовано стверджувати, що в його формуванні важливу роль відіграє гормональний фактор. Умови для формування целюліту насамперед обумовлені наявністю естрогену. І чим більше естрогену містить організм жінки, тим більша ймовірність формування целюліту. Небезпека розвитку целюліту збільшується в багато разів під час статевого дозрівання, в період вагітності і під час менопаузи, так як саме тоді мають місце найбільші гормональні флуктуації.
Вперше припущення про гормональний характер формування целюліту були висловлені після того, як французькі лікарі звернули увагу на повну відсутність целюліту у чоловіків. Вже після цього було встановлено, що жіночий гормон естроген забезпечує схильність жіночого організму до накопичення рідини. З цього моменту залишався всього лише маленький крок до розуміння, що естроген в якійсь мірі обов'язково повинен брати участь у формуванні целюліту.
За винятком тих випадків, коли жінки дуже часто знаходяться в стані вагітності, вони мають високий рівень естрогену, який безперервно циркулює в їх організмі. Кількість естрогену в організмі жінок, особливо сильно збільшилася в середині шістдесятих років після винаходу і широкого застосування протизаплідних таблеток і після впровадження в практику гормональної терапії для жінок після настання менопаузи.
Естроген має специфічне призначення, а саме: підготувати тіло до зародження і виношування плоду. Після того як жінка завагітніє, кількість естрогену, що циркулює в її організмі, швидко падає. А в наші дні у більшості жінок рівень циркулюючого в тілі естрогену набагато перевершує той, що був закладений в неї природою. Його дія полягає в тому, щоб транспортувати шлаки з життєво важливих органів в ті частини тіла, де продукти розпаду будуть відносно безпечні для організму. Саме в цих частинах поступово формується целюліт.
У чоловіків шлаки відкладаються на стінках артерій, внаслідок чого вони більш схильні до серцево-судинних захворювань. Створюється враження, що сама природа захищає жінок.
Жінки схильні до відкладів целюліту, в той час як у чоловіків спостерігається затвердіння стінок артерій - на загальну думку всіх лікарів, захворювання куди більш серйозне. Але целюліт і захворювання коронарних судин є різними проявами однієї і тієї ж проблеми - занадто сильних стресів, неправильного харчування, малорухливого способу життя, а також потрапляння в організм великої кількості шкідливих речовин, які потім не можуть бути виведені з тіла.
Хоча чоловіки ніколи не страждають від целюліту, у них часто спостерігаються жирові складки в області живота, які часто є наслідком великого споживання пива, що містить естроген. Крім того, було відмічено, що у чоловіків, особливо сильно зловживають пивом, часто розвивається жінкоподібний груди. Цей факт може служити ще одним доказом того, що естроген підсилює схильність організму до накопичення небажаної рідини в тілі.
Недавні дослідження впливу на організм протизаплідних таблеток виявили зв'язок їх застосування з раком грудей і підвищенням ризику тромбозів. Доктор Елен Грант, одна з перших дослідників впливу оральних контрацептивів, а в даний час одна з непримиренних противників їх використання, вважає, що саме ці препарати відповідальні за загальне погіршення стану здоров'я жінок. Вона наводить аргументи на користь того, що протизаплідні таблетки значно погіршують вуглеводний обмін і функції крові. Дослідження, проведені професором Віктором Уїнном в відділенні обміну речовин лікарні св. Марії в Лондоні, показали, що застосування згаданих таблеток сприяє збільшенню кількості жирів в крові. Воно також перешкоджає засвоєнню певних незамінних хімічних елементів, таких, як цинк, залізо, магній і сприяє накопиченню в організмі міді.
Доктор Грант у своїй книзі «Гірка пігулка» пише: «Ніщо не говорить про те, що застосування протизаплідних таблеток сприяє формуванню целюліту, але по тому, що нам відомо про вплив естрогену, можна з дуже великою часткою ймовірності припустити, що це так».
Зрозуміло, протизаплідні таблетки готуються з синтетичних гормонів. Але організм не розрізняє, які це гормони - синтетичні або природні, тому застосування згаданих таблеток жінками означає тільки те, що вплив естрогену на їхнє тіло зросте.
Елен Грант вважає, що застосування протизаплідних таблеток перешкоджає обміну речовин в організм і вивільненню складних біохімічних утворень. Крім того, ці таблетки викликають дуже серйозні зміни в складі крові та системі кровообігу, можуть призводити до збільшення ваги і патологічних змін у молочній залозі.
Ще одним фактором, який, цілком можливо, пов'язаний з гормонами, є те, що організм жінки фізично не може виносити суворі умови і різні зловживання в такій же мірі, як чоловічий. Тепер нам вже зовсім точно відомо, що допустимий поріг споживання нікотину і алкоголю у жінок набагато нижче, ніж у чоловіків. І незважаючи на це, жінки вдаються до надмірностей, а естроген виконує свої захисні функції і переправляє токсини і шлаки в безпечні області тіла для того, щоб ми могли вижити в такій ситуації.
Виникненню целюліту сприяє безліч факторів. Серед них виділяють гормональний, судинний і дисциркуляторна, аліментарний фактори, гіподинамію та шкідливі звички. Далі ми поговоримо про кожен більш докладно.
Порушення метаболізму пролактину, естрогену, гормонів щитовидної залози, ренінальдостероновой системи, прийом гормональних контрацептивів і лікування різними гормональними препаратами має найбільший вплив на розвиток целюліту. Через підвищення в організмі рівня естрогенів виникає гальмування ліполізу і гліколізу, погіршується якість виведення з судин неутилізованих метаболітів, що призводить до їх накопичення в жировій тканині, особливо сильно це проявляється на стегнах. До гормонального фактору відноситься і вплив на процеси ліполізу катехоламінів. Вони діють опосередковано через рецептори, які знаходяться в жировій тканині і знижують тонус підшкірно-жирової клітковини.
Судинний і дисциркуляторна чинники
Ці фактори можуть грати як другорядні ролі, так і головну, оскільки вони посилюють зміцнення порочного кола формування целюліту. Коло формування «апельсинової кірки»: порушення венозного відтоку - стаз - інтерстиціальний набряк - збільшення адипоцитів в розмірах - фіброз - «апельсинова кірка» або целюліт - стаз.
Велику роль у формування ненависного целюліту грає режим і якість їжі. Незбалансований або надлишковий характер харчування сприяє надмірному відкладенню жирів і затримці рідини в організмі. Надлишок кофеїну, молочних продуктів, цукру, м'яса, солі, консервантів нарівні з недоліком калію в повсякденно споживаної їжі неминуче призводить до утворення «апельсинової кірки». Також прояви аліментарного дисбалансу посилюються при недостатній кількості щодня споживаної води, яка для організму набагато корисніше, ніж будь-які напої.
Зменшення навантаження на м'язи сприяє уповільнення метаболізму, що в свою чергу супроводжується посиленням липогенеза. Також зниження м'язової активності погіршує відтік венозної крові і сповільнює лімфоціркуляцію. Активність мікроциркуляції багато в чому залежить від енергії м'язових скорочень, тому при розвиненій мускулатурі всі обмінні процеси і ліполіз протікають набагато активніше. Це пов'язано зі зростанням в крові рівня катехоламінів в результаті фізичної активності. Вони мають здатність підвищувати адаптивні реакції організму, які спрямовані на підвищення працездатності.
Алкоголь і нікотин знижують активність процесів виведення і утилізації кисню і недоокислених метаболітів, а також посилюють гормональну дисфункцію. Киснева ємність крові погіршується через негативного впливу нікотину. Алкоголь сприяє зниженню швидкості утилізації метаболітів печінки, в результаті чого вони відкладаються у вигляді жирових клітин на стегнах.
Для кожного окремо взятого пацієнта розвиток целюліту пов'язано в більшій мірі з одним із чинників, але патогенез для всіх схожий. Він проявляється в порушенні метаболізму, розвитку фіброзу і набряку інтерстицію. У розвитку целюліту завжди грає важливу роль гормональний фактор. Зміни можуть відбуватися як на центральному рівні, так і в периферичному стероїдогенезу.
Естрогени і пролактин
Досить часто освіту целюліту пов'язано із зайвою відкладенням жиру в гиподерме. На це в першу чергу впливають естрогени, які утворюються в стромальних клітинах вісцерального і підшкірного жиру, а також в м'язовій тканині. Це дає пояснення тому, що частіше за все целюліт формується у жінок в періоди найбільших гормональних перебудов (вагітність, пубертатний період, клімакс). Естрогени і пролактин забезпечують загальний анаболічний ефект, що призводить до активізації липогенеза. Адипоцити значно гіпертрофуються і сильно ускладнюють лімфоток і мікроциркуляцію. Це в свою чергу є причиною виникнення інтерстиціального набряку і фіброзу волокон, що належать сполучної тканини. Таким чином, створюється замкнуте коло, що веде до ще більш серйозного зниження процесів метаболізму в жировій тканині.
При гіпотиреозі виробляється недостатня кількість тетрайодтиронина і трийодтироніну. Це створює сприятливий фон для освіти і підтримки целюліту завдяки накопиченню в шкірі і підшкірно-жирової клітковини гликозаминогликанов і води. Порушення балансу-ангіотензин-альдостеронової системи тягне за собою порушення водно-мінерального балансу, а потім і мікроциркуляції, і осмотичного тиску, і розвиток внутрішньоклітинного і інтерстиціального набряку. Результатом цих процесів стає порушення метаболізму в так званих «проблемних» зонах.
Адреналін активізує мембранну аденілатциклазу-адреноблокатори і сприяє посиленню ліполізу. Норадреналін, навпаки, блокує ліполіз завдяки спорідненості до? -адренорецепторам. Обидві групи рецепторів досить рівномірно розподілені в тканинах, але в області «галіфе» у жінок дуже мало адреноблокатори. Тому в цьому місці целюліт найчастіше виникає і найгірше піддається корекції. Але цих рецепторів багато на обличчі і грудях, за рахунок чого схуднення на них відбувається швидше.
Порушення метаболізму сполучної тканини
Ці процеси відіграють велику роль в патогенезі целюліту. Регуляція обміну сполучної тканини здійснюється нейроендокринної, імунної системами і локальними внутрішньотканинному процесами. У клімактеричному періоді знижується продукція естрогенів, підвищується проникність судинних стінок, погіршується мікроциркуляція, розвивається гіпоксія і фіброз. З віком ці зміни особливо прогресують. В ході цього збільшується кількість колагенових волокон, а самі вони товщають. При цьому знижується синтез еластичних волокон, рівень гіалуронової кислоти, а рівень глікозаміногліканів збільшується. Це призводить до погіршення проникності сполучної тканини, зниження еластичності і тургору шкіри, репаративних процесів.
Надмірне споживання м'яса і молочних продуктів тягне за собою гіпертрофію адипоцитів, споживання кофеїну активізує синтез адреналіну, піднімає рівень холестерину, не дає правильно засвоюватися вітаміну C і іонів цинку. Переважання в щоденному раціоні їжі тваринного походження, різка зміна звичайного раціону веде до накопичення надлишкової жирової тканини. Порушення водно-мінерального балансу, який виникає через надмірне або недостатнє споживання солі, також грає вкрай важливу роль в утворенні целюліту. Тому споживання натрію хлориду (солі) має бути збалансованим відповідно до кількості випивається води.
Судинний (дисциркуляторна) фактор
Внаслідок дії естрогенів адипоцити збільшуються і групуються, тим самим ускладнюючи лімфоток і мікроциркуляцію, а це призводить до фіброзу і інтерстиціального набряку.