Епілепсія, непритомність - articole

Непритомність (синкопе, або синкопальні стани) - досить часто зустрічається форма пароксизмів, являє собою прояви гострої гіпоксії (недолік кисню) головного мозку.

Причини непритомності можна розділити на пов'язані з серцево-судинними захворюваннями, які пов'язані з серцево-судинними захворюваннями і невстановлені. У дорослих причинами непритомності служать в основному різні психогенні чинники (переляк, ін'єкції, вид крові, больові відчуття), а також інтоксикації, перевтома, різкий перехід з горизонтального положення у вертикальне і т.д. Симптоматичні непритомність часто виникають при вроджених вадах серця, порушеннях серцевого ритму.

Клінічно непритомність зазвичай проявляються у вигляді трьох послідовно змінюються стадій: переднепритомний стан, порушення свідомості і відновний період. Під час предобморочного стану, що триває 10 - 15 с (іноді до 1 хв), людина відчуває загальний дискомфорт, запаморочення, нечітко бачить навколишні предмети. У нього відзначаються блідість шкірних покривів, пітливість, знижується артеріальний тиск, м'язовий тонус, холонуть кінцівки. В такому стані людина падає, але, на відміну від стану при епілепсії, як правило, не раптово і тому не отримує ударів і пошкоджень; він повільно опускається, хапаючись руками за навколишні предмети, і на короткий час втрачає свідомість (або воно порушується). Потім свідомість відразу відновлюється, нетривалий час можуть зберігатися загальна слабкість, відчуття розбитості. Повну втрату свідомості можна запобігти, якщо укласти хворого. У горизонтальному положенні кровопостачання головного мозку поліпшується. Потім наповнення пульсу поліпшується, шкіра набуває колишню забарвлення, свідомість нормалізується.

Епілепсія - спадкове, вроджене або набуте захворювання, що характеризується повторюваними нападами, змінами психіки і поведінки.

Епілептичний припадок обумовлений різким порушенням біоелектричної активності головного мозку, клінічно проявляється змінами свідомості і (або) руховими, чутливими і поведінковими симптомами.

Епілептичні припадки можуть виникати в будь-який час доби, незалежно від положення тіла хворого в просторі. Нападів часто передує аура, характер якої дозволяє визначити локалізацію епілептичного вогнища. Травматизація при падінні в судорожному припадку більш типова, ніж при непритомності. Несвідомий період зазвичай триває довше; свідомість після нападу відновлюється повільно. Мимовільне сечовипускання характерно для нападу. Повторні напади втрати свідомості (кілька разів на день або на місяць) у молодого пацієнта швидше говорять про припадку, ніж про непритомність.

Необхідний підбір оптимальної терапії в кожному конкретному випадку для зменшення частоти нападів, оскільки прогресування захворювання (почастішання нападів) призводить до загибелі клітин головного мозку і незворотних змін особистості пацієнта.

З потенційно небезпечних причин симптоматичної епілепсії можна виділити об'ємні і судинні захворювання головного мозку, що вимагають своєчасної діагностики та лікування

Схожі статті