Експерти Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) попередили про те, що число жертв епідемій різних хвороб в районах, постраждалих від цунамі, може навіть перевищити число жертв від самої катастрофи. Вже надходять повідомлення про перших хворих. ВООЗ в своїх рекомендаціях уточнила, які саме небезпеки можуть чекати людей і що потрібно робити, щоб уберегтися від напастей.
Небезпека у воді
З точки зору ВООЗ, найбільшу небезпеку можуть представляти такі інфекції, що передаються через воду, як черевний тиф, холера, лептоспіроз і гепатит А.
Набагато більший ризик пов'язаний з зараженням джерел питної води. І саме виникли перебої з питною водою і низьке її якість розглядаються як найбільш реальна загроза виникнення епідемії в зоні катастрофи.
Що принесуть переносники
Не меншу небезпеку становлять так звані трансмісивні захворювання, тобто різні інфекції, що передаються через переносників - комарів, москітів та інших членистоногих.
З урахуванням специфіки регіону, ВООЗ називає малярію, лихоманку денге, жовту лихоманку і лихоманку Західного Нілу як найбільш ймовірні і небезпечні для жителів і туристів.
Надмірна кількість води, підтоплення нових ділянок суші, тимчасова бездіяльність санітарних служб створюють сприятливі умови для практично безконтрольного розмноження переносників цих інфекцій. Експерти вважають, що вже через 6-8 тижнів після катастрофи в постраждалих країнах може вибухнути епідемія малярії.
винос тел
Незважаючи на широко поширену думку, тіла загиблих під час природних катастроф не становлять епідемічної небезпеки, так як після смерті людини збудники переважної кількості захворювань, що знаходяться в ньому, також гинуть. Виняток становить тільки ВІЛ, який може існувати в тілі загиблого до 6 діб. Реальну ж загрозу представляють тіла загиблих саме від інфекційних хвороб, таких як холера.
Рятувальники і робочі, які займаються збором тел, піддаються додатковому ризику через специфіку своєї роботи. У переліку інфекцій, які можуть "перекочувати" до таких людей - туберкульоз, інфекції, що передаються з кров'ю (ВІЛ-інфекція, гепатити В і С), кишкові інфекції (ротавірусна діарея, сальмонельоз, тифо-паратіфозние захворювання, гепатит А, шигельоз та холера .
ВООЗ вважає, що рятувальників-професіоналів і добровольців необхідно попереджати про таку небезпеку, і стежити за суворим дотриманням протиепідемічного режиму при зборі і похованні тіл загиблих.
І інше, та інше.
Крім інфекцій, підвищується ймовірність отримати різні пошкодження і травми. При цьому особливу увагу фахівці організації рекомендую звернути на профілактику правця. Незважаючи на те, що немає кореляції між природними катастрофами і частотою виникнення цього захворювання в районах лиха, вакцинація при різного роду пораненнях і травмах (з відкритою ранової поверхнею) необхідна. Протиправцевий імуноглобулін рекомендується експертами ВООЗ в якості обов'язкового компонента комплексного лікування таких постраждалих.
Гіпотермія (або загальне охолодження організму) також може бути серйозною проблемою, особливо для дітей, які перебувають в затоплених районах тривалий час. У зв'язці з цим станом - як наслідок - йдуть різні простудні захворювання.
Перебої з подачею електрики на об'єкти водопостачання, очищення води та інші споруди може збільшувати ризик розвитку цілого ряду інфекцій, насамперед першої групи - мають водних шлях передачі.
Наступною невідкладної мірою ВООЗ називає вакцинацію проти гепатиту А, уточнюючи, що в масовій імунізації немає ніякої необхідності. Робити щеплення необхідно тільки людей з груп ризику - працівників системи водопостачання та харчування, а також тих, хто контактував з уже хворими. Документ ВООЗ вимагає підтвердження діагнозу гепатиту А лабораторними методами - визначенням антитіл класу IgM, що свідчать про гостре захворювання.
До короткострокових також належать заходи по запобіганню поширення малярії: застосування інсектицидів, раннє виявлення хворих, застосування препаратів екстреної профілактики.
Не меншу роль відводить ВООЗ просвітницької та роз'яснювальної роботи з приводу обов'язковості дотримання правил особистої гігієни, а також необхідності звертатися до лікаря при перших же підозрілих симптомах (підвищена температура, нездужання, кишкові розлади).
Обов'язковий також контроль за безпечним приготуванням їжі та хлоруванням питної води.
ВООЗ вважає, що пошук і поховання тіл загиблих повинні проводиться з дотриманням всіх санітарно-гігієнічних і протиепідемічних пересторог.
До довгострокових заходів віднесено створення нових і вдосконалення існуючих систем раннього попередження, розвиток систем водопостачання та каналізації та інші заходи локального, національного і глобального рівнів.
Гладко було на папері
Наскільки точно будуть виконуватися рекомендації ВООЗ і вирвуться чи з-під контролю тропічні та інші інфекції - буде зрозуміло протягом ближайщих тижнів.
Велике занепокоєння ВООЗ в даний час викликає неможливість з'ясувати ситуацію в відділених районах, зв'язок з якими утруднена або відсутній. Не завжди можливо доставити туди навіть гуманітарну допомогу, яка прибула в аеропорти. Трапляються і організаційно-бюрократичні перешкоди на шляху рятувальних та інших місій. ООН і ВООЗ доводиться координувати доставку фахівців і вантажів в цілий ряд країн - з такою ситуацією організаціям доводиться стикатися вперше.
Тим часом, російські органи санепіднагляду рекомендували призупинити оформлення туристичними організаціями виїзду російських громадян в постраждалі від цунамі країни аж до стабілізації санітарно-епідеміологічної обстановки. Крім того, пропонується посилити контроль за особами, які прибувають з постраждалих країн.