Еозинофільна гранульома - пухлини м'яких тканин щелепно-лицевої ділянки та шиї - стоматологія

Еозинофільна гранульома (хвороба Таратинова) щелепних кісток - порівняно рідкісне і маловивчене захворювання, при якому на перший план виступає ураження пародонту. Вперше еозинофільна гранульома описана російським лікарем М. І. Таратинова в 1913 р

У 1941 р Lichtenstein і Jaffe описали солітарні ураження кістки з наявністю великої кількості еозинофільних лейкоцитів в патологічному вогнищі і назвали захворювання «еозинофільної гранульоми».

В даний час ця назва є найбільш поширеним. У вітчизняній літературі застосовується також термін «хвороба Таратинова».

Еозинофільної гранульоми хворіють переважно діти і юнаки, найбільш поширений вік - шкільний.

Але за останні роки на кафедрі дитячої стоматології доводилося спостерігати цю хворобу і у зовсім маленьких дітей. Хлопчики хворіють в 3-4 рази частіше, ніж дівчатка. Захворювання має в особовому скелеті або солітарний, або множинний характер.

У дітей першими ознаками захворювання є своєрідні зміни з боку слизової оболонки альвеолярного відростка. Характер проявів визначається віком дитини, відсутністю або наявністю зубів.

Зміни з боку альвеолярного відростка у грудних дітей в період, що передує прорізування зубів, характеризуються появою на ясенних валиках ділянок некротизованої тканини сірувато-зеленого кольору, після відторгнення якої залишаються незагойні ерозії і виразки.

Надалі на цих ділянках спостерігається передчасне прорізування молочних зубів, що володіють значною рухливістю, в результаті руйнування їх зони росту патологічним процесом.

Описані початкові зміни на слизовій оболонці альвеолярного відростка нерідко діагностуються як виразковий стоматит.

Прояв еозинофільної гранульоми в порожнині рота при наявності зубів у дітей нагадує клінічну картину пародонтопатии: гінгівіт, утворення патологічних зубоясенних кишень, оголення шийок зубів, запах, з рота, прогресуюча рухливість і втрата окремих зубів.

Поряд з цим спостерігалися поширення ерозій і виразок на прилеглі відділи слизової оболонки, «секвестрация» зачатків постійних зубів. Зміни в порожнині рота на ранніх стадіях захворювання можуть бути першими єдиними симптомами хвороби.

«Стоматологія дитячого віку», А.А.Колесов

Саркома Юінга виявляється виключно в дитячому віці, найбільш часто в 13 років. Захворювання може починатися з нападу ниючих, тупих болів в ураженій області, відчуттів печіння і спека, до яких незабаром приєднуються розхитування зубів, припухлість м'яких тканин, які оточують щелепу, і підвищення температури тіла до 39-40 °. Поряд із загальною разбитостью і наростаючою слабкістю у хворих часом визначається ...

Характерним і діагностично важливою ознакою є знаходження метастазів у регіонарних лімфатичних вузлах, чого не спостерігається при істинної остеогенной саркомі. Рентгенологічна картина саркоми Юінга в щелепних костях проявляється у вигляді деструктивних змін. Саркома Юінга Пряма рентгенограма в лобно-носовий проекції. Кісткова тканина лівої половини нижньої щелепи зруйнована. Останні характерні не тільки для цієї пухлини, але можуть спостерігатися ...

Ретикулярна саркома є пухлиною кістки щелепи, часто спостерігається у дітей молодшого віку, рідше старшого. Клінічний перебіг ретикулярних сарком у дітей старшого віку повільне і на перших стадіях її розвитку досить доброякісне. Пухлина тривалий час залишається одиночної і не виходить за межі руйнується кістки. Часом, як і при саркомі Юінга, можуть спостерігатися супутні місцеві запальні явища ...

Кісткові зміни, які визначаються рентгенологічно, зводяться в основному до утворення дефектів неправильної округлої або овальної форми, як би вибитих шлямбуром, які дуже часто видно по краю альвеолярного відростка. При наявності зубів у роті зазначається розсмоктування міжзубних перегородок з утворенням кісткових кишень. Одним з постійних ознак у дітей є «секвестрация» зачатків молочних і постійних зубів. Гістологічно еозинофільна ...

Термін «епуліс» є чисто топографічним позначенням. Його нерідко застосовують в клініці по відношенню до різних розростання тканини (гіперпластичним, запальним і т. Д.), Що локалізуються на яснах. Однак це не зовсім правильно. До групи епулісом слід відносити тільки три форми: гигантоклеточний, судинний і умовно фіброзний, бо останній не є пухлиною і представляє результат запального процесу і лише ...

Схожі статті