Винахід відноситься до травматології та ортопедії і дозволяє попередити вивіхіваніе голоЬкі при забезпеченні фізіологічного обсягу руху кінцівки. Протез складається з головки 1 з шийкою 2, металевого стержня, гнучкого пружного елемента 6, дискового фіксатора 7 з ніжкою 8. У голівці 1 виконано параболическое отвір 4 і канал 5. Металевий стрижень вводять в кістково-мозковий канал, через центр суглобової поверхні лопатки проводять гнучкий елемент 6 і ніжку 8 у вигляді троса. Фіксатор 7 щільно притискають до лопатки. Ніжку 8 і елемент 6 проводять через отвір 4 і канал 5 і фіксують з деяким натягом, відвівши кінцівку на кут 90°. Після приведення плеча елемент 6 розтягується, забезпечуючи міцну фіксацію .головкі 1 до суглобової поверхні лопатки. 3 мул.
Республік (дц4 А61 F240
Н ЯBTOPCHOMY свідчить
ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ СРСР
Протез складається з головки 1 з шийкою 2, металевого стержня, гнучкого пружного елемента 6, дискового фіксатора 7 з ніжкою
8. У голівці 1 виконано параболическое отвір 4 і канал 5. Металевий стрижень вводять в кістково-мозковий канал, через центр суглобової поверхні лопатки проводять гнучкий елемент 6 і ніжку 8 у вигляді троса. Фіксатор 7 щільно притискають до лопатки. Ніжку 8 і елемент 6 проводять через отвір 4 і канал 5 і фіксують з деяким натягом, відвівши кінцівку на кут 90. Після приведення плеча елемент 6 розтягується, забезпечуючи міцну фіксацію. головки 1 до суглобової поверхні лопатки. 3 мул.
Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до травматології та ортопедії.
Мета винаходу †"попередження вивіхіваніе головки при забезпеченні фізіологічного обсягу руху кінцівки.
На фіг. 1 наведено ендопротез плечової кістки, фронтальна проекція; на фіг. 2 †"то ж, профільна проекція; на фіг. 3 †"зв'язок ендопротеза з кістками.
Пропонований ендопротез складається з головки 1 з шийкою 2, пов'язаної з металевим стрижнем 3. У голівці 1 ендопротеза виконаний отвір в формі параболоїда 4, пов'язане на вершині з наскрізним каналом 5, виконаним в шийці 2.
В отворі 4 і в каналі 5 встановлений гнучкий пружний елемент 6, забезпечений з одного боку дисковим фіксатором 7 з ніжкою 8 у вигляді троса.
Ендопротез застосовують таким чином.
Після резекції і видалення ураженої пухлиною проксимального відділу плечової кістки в кістково-мозковий простір вводять металевий стрижень 3 ендопротеза і міцно фіксують до кістки хворого.
Через центр суглобової поверхні лопатки до передньої її поверхні шилом виготовляють канал. Через канал з передньої поверхні лопатки проводять гнучкий пружний елемент 6 і ніжку 8 таким чином, щоб дисковий фіксатор 7 щільно прилягав до лопатки. Через отвір 4 і канал 5 проводять ніжку 8 і гнучкий пружний елемент 6, кінцівку відводять до (90 і з деяким натягом пружний елемент 6 фіксують до плечової кістки в області прикріплення дельтоподібного м'яза (через заздалегідь приготовлений поперечний канал). Після приведення плеча гнучкий пружний елемент 6 розтягується і натягує ніжку 8, що забезпечує міцну фіксацію головки 1 ендопротеза до суглобової поверхні лопатки.
Приклад. Хворий С. Ю. А. 29 років, поступив в клініку з приводу остеобластокластоми великого розміру проксимального метаепіфіза правої плечової кістки. При надходженні скаржився на болі в області правого плечового суглоба, на відсутність активних рухів в цьому суглобі і функції правої верхньої кінцівки взагалі.
При пасивних рухах болю різко посилювалися. На рентгенограмі правого плечі ð вого суглоба і правого плеча відзначалося різке здуття і деструкція проксимального метаепіфіза правої плечової кістки.
Після відповідної підготовки через сім днів проведена операція †"резекція ураженого пухлиною верхньої третини правої плечової кістки, з заміщенням дефекту ендопротезом пропонованої конструкції. Зовнішню іммобілізацію не накладаються.
Післяопераційний період пройшов гладко. Рана загоїлася первинним натягом.
Шви зняті через 12 днів. Хворий почав займатися лікувальною фізкультурою. Через 6 тижнів після операції хворий вже міг активно відводити оперовану кінцівку до (70. Хворий оглянутий через 6 місяців
25 після операції. Болей немає. Повністю обслуговує себе. До цього часу активне відведення правої верхньої кінцівки досягло (90. Відновилися ротаційні руху.
Ендопротез плечової кістки, що містить головку з шийкою, пов'язаної з металевим стрижнем, який відрізняється тим, що, з метою попередження вивіхіваніе головки, при забезпеченні фізіологічного обсягу рухів кінцівки, в голівці виконано наскрізний отвір, що має в проксимальної частини параболоїдних форму, в ньому
4О встановлений гнучкий пружний елемент з дисковим фіксатором на одному кінці.
Укладач Л. Кухарів
Замовлення 7644/4 Тираж 617 Передплатна
ВНДІПО Державного комітету СРСР у справах винаходів і відкриттів
113035, Москва, Ж вЂ "35, Раушской наб. д. 4/5
Виробничо-поліграфічне підприємство, м.Ужгород, вул. Проектна, 4