Симптоми енцефалітного менінгіту можуть бути різними - вони залежать від причини захворювання, характеру і ступеня поширення запального процесу. При первинних інфекційних та інфекційно-алергічних процесах, як правило є продромальний період - період провісників захворювання. У цей період на перший план виходять ознаки загальної інтоксикації організму - головний біль, слабкість, млявість, зниження апетиту, болю в м'язах і суглобах, порушення чутливості і так далі. Продромальний період триває зазвичай від кількох годин до однієї-двох тижнів і переходить в гостру стадію.
У гострій стадії розрізняють симптоми загального характеру і неврологічні симптоми. До симптомів загального характеру відносять різкий підйом температури, озноб, нездужання, іноді катаральні явища (нежить, кашель, біль у горлі).
У гострій стадії захворювання неврологічна симптоматика включає в себе загальномозкові, менінгеальні і осередкові симптоми різного ступеня вираженості в різних поєднаннях. Неврологічні симптоми можуть розвиватися повільно, поступово, а можуть дуже швидко і це говорить про швидкому ураженні всього мозку.
До загальномозкових симптомів відносяться порушення свідомості різного ступеня від деякої оглушення до коматозного стану. Іноді розвиваються гострі психози з психомоторним збудженням, маренням Бред - не тільки у божевільних і галюцинаціями. Характерні порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни (сонливість або безсоння).
Менінгіальний синдром розвивається при подразненні оболонок головного мозку і проявляється сильним головним болем, блювотою, загальним підвищенням чутливості (шкірної, до світлових і звукових подразників), появою у хворого специфічної менінгеальної пози (голова відкинута назад, коліна приведені до живота), ригідності потиличних м'язів ( внаслідок оцепенелости потиличних м'язів хворий не може опустити голову і дістати підборіддям грудей) і іншим.
На тлі загальномозкових і менінгеальних симптомів у гострій стадії з'являються вогнищеві неврологічні симптоми, характер яких при різних формах менінгоенцефаліту різний. Це можуть бути стовбурові симптоми з порушенням функцій окорухових нервів, розвитком птозу (опущення століття), диплопії (двоїння в очах), косоокості Косоокість - як знайти причину? . зрачковимі розладами. Частим симптомом менінгоенцефаліту є вестибулярні порушення у вигляді запаморочень і порушення координації рухів.
Для деяких видів менінгоенцефалітів характерні мляві паралічі м'язів шиї і плечового пояса, паралічі і парези верхніх і нижніх кінцівок. При тяжкому перебігу виникають також бульбарні розлади - зміни, характерні для ураження ядер деяких черепно-мозкових нервів і життєво важливих центрів, розташованих в довгастому мозку. Бульбарні розлади проявляються в порушеннях ковтання, мови, діяльності дихальної та серцево-судинної систем. Останні порушення можуть призводити до загибелі хворого.
Гостре перебіг захворювання може закінчитися, як повним одужанням хворого, так і одужанням з тими чи іншими залишковими ураженнями центральної нервової системи.
Діагностика і лікування менінгоенцефалітів
В основі діагностики і лікування цього захворювання лежить спинномозкова пункція. Під час цієї маніпуляції проколюють оболонки спинного мозку і забирається частина спинномозкової рідини. Під час пункції лікар звертає увагу на тиск, під яким витікає рідина. Для менінгоенцефалітів характерний високий внутрішньочерепний тиск. Під час дослідження спинномозкової рідини виявляють наявність інфекційно-запального процесу і збудника інфекції.
Спинномозкова пункція є також засобом невідкладної допомоги - видалення деякого об'єму спинномозкової рідини сприяє зниженню внутрішньочерепного тиску і поліпшення стану хворого.
Крім того, призначають лікарські препарати, що пригнічують життєдіяльність збудників інфекції (антибіотики, противірусні, протигрибкові препарати), а також симптоматичне лікування, спрямоване на усунення основних симптомів захворювання.