Види емпієми плеври
Виділяють наступні види емпієми плеври:
За перебігом захворювання емпієми плеври поділяються на:
- гострі - захворювання розвивається раптово і його тривалість не перевищує 8 тижнів;
- хронічні - хронічна емпієма плеври існує довгий час і, як правило, пов'язана з відсутністю або неефективністю медичної допомоги.
За локалізацією і поширеністю називають такі різновиди захворювання:
- обмежена - гнійнийексудат займає лише частину порожнини плеври і обмежений фібринозними зрощення. Така емпієма може бути реберної, медиастинальной, діафрагмальної;
- субтотальная - займає кілька стінок плевральної порожнини, наприклад, реберну та діафрагмальну;
- тотальна - гнійний вміст виявляється в усіх ділянках порожнини плеври.
Причини і фактори ризику розвитку емпієми плеври
Причинами та факторами ризику розвитку емпієми плеври стають такі стани:
- пневмонія;
- абсцеси легкого;
- гангрена легкого;
- бронхоектатична хвороба;
- перикардит;
- медиастинит;
- сепсис;
- травматичне ушкодження легкого, проникаюче поранення грудної клітини;
- оперативні втручання на органах грудної клітки;
- віддалені вогнища інфекції в організмі (тонзиліт, апендицит, остеомієліт).
Розвиток захворювання пов'язане з проникненням в порожнину плеври інфекційного збудника. Це можуть бути неспецифічні мікроорганізми, такі як стрептококи, стафілококи, кишкова паличка і ін. Проте захворювання може бути викликане і специфічної флорою. Найчастіше це мікобактерії туберкульозу.
Симптоми емпієми плеври
Клінічна картина гострого і хронічного перебігу емпієми плеври має значні відмінності.
Гостра емпієма плеври характеризується наступним:
- кашель - супроводжується відділенням гнійної мокроти з неприємним смаком і запахом;
- біль - локалізується в грудній клітці, слабшає при спокійному диханні і посилюється до максимуму при глибокому вдиху;
- задишка;
- вимушене положення - біль посилюється в положенні лежачи, тому нерідко хворі прагнуть повернутися в положення напівсидячи;
- ціаноз - з'являється синюватий відтінок шкіри губ, кистей рук, що свідчить про недостатнє надходження кисню;
- загальний стан хворого - прогресивно погіршується. Характерний підйом температури тіла до високих цифр, тахікардія. зниження маси тіла, втрата апетиту, загальна слабкість, пітливість.
Хронічна емпієма плеври зазвичай має таку клінічну картину:
- температура тіла - підвищується до невисоких цифр;
- кашель - супроводжується виділення мокротиння гнійного характеру;
- біль в грудній клітці - має не такий виражений характер, як при гострій емпіємі;
- деформація грудної клітини - на стороні поразки спостерігається звуження міжреберних проміжків, розвиток сколіозу.
Діагностика емпієми плеври в Ізраїлі
В діагностиці емпієми плеври використовуються багато методи дослідження, що дозволяють виявити захворювання на ранніх стадіях, визначити його характер, поширеність.
- Аналіз крові - показує виражений лейкоцитоз із зсувом лейкоцитарної формули вліво.
- Аналіз плевральної рідини - дозволяє визначити характер ексудату, виділити збудника захворювання. Для цього проводиться бактеріоскопія, бактеріологічне дослідження із застосуванням різних діагностичних тестів. Отримання плевральної рідини здійснюється за допомогою плевральної пункції - торакоцентеза. При цьому здійснюється прокол в одному з межреберий і евакуація гнійного вмісту.
- Рентгенологічне дослідження грудної клітки - дає можливість визначити характерні для емпієми зміни. При розгляді знімка визначається затемнення відповідає рівню поширення гнійного вмісту, зміщення органів середостіння в сторону протилежну розвитку патологічного процесу.
- Комп'ютерна томографія - за допомогою цього сучасного рентгенологічного методу діагностики вдається уточнити характер поширення гною в плевральній порожнині, особливо локалізації емпієми.
- Плеврофістулографія - це ретгенологіческое дослідження може проводитися за наявності гнійних свищів між порожниною плеври і поверхнею грудної клітини, стінкою бронха. При плеврофістулографіі через отвір вводиться рентгеноконтрастний препарат. Потім виконується серія знімків, що дозволяє визначити характер його поширення.
- Ультразвукове дослідження - дає можливість визначити точну кількість гнійної рідини, уточнить місце проведення плевральної пункції.
Лікування емпієми плеври в Ізраїлі
Лікування гострої та хронічної емпієми плеври успішно проводиться в Ізраїлі. Сучасній обладнання, новітні лікарські препарати, уважне обслуговування - все це і багато іншого Ви зможете знайти в ізраїльських мечах.
Консервативне лікування емпієми плеври полягає в багаторазовому дренировании порожнини плеври. Така процедура проводиться за допомогою плевральної пункції. Через прокол в передній грудній клітці гнійний вміст евакуюється, порожнину промивається розчинами антибіотиків, при необхідності налагоджується дренування. При цьому гній постійно відтікає їх плевральної порожнини, можливо багаторазове введення антибактеріальних і протеолітичних препаратів. Для корекції стану хворого активно застосовується інфузійна терапія, що сприяє нормалізації водно-електролітного балансу.
Важливо медикаментозне лікування при емпіємі плеври. Застосовуються антибактеріальні, протизапальні, ферментні препарати, вітамінотерапія.
Своєчасне лікування емпієми плеври в ізраїльських клініках - запорука здоров'я на довгі роки!
Увага! Всі поля форми обов'язкові. Інакше ми не отримаємо Вашу інформацію. Альтернативно користуйтеся [email protected]
Лікування в клініках "Ассута" і "Хадасса"
Вас цікавить лікування в Ізраїлі?
Найбільші професійні лікарні Ізраїлю - «Ассута» в Тель-Авіві і «Хадасса» в Єрусалимі пропонують реальну можливість отримати якісне і спеціально для вас підібране лікування у чудових фахівців за адекватними цінами.
Ми допомагаємо знайти рішення ваших проблем зі здоров'ям, а також надаємо повну інформацію про кращих ізраїльських лікарів.
Скільки коштує лікування в Ізраїлі?
Ціна лікування відіграє вирішальну роль в ухваленні рішення про поїздку в Ізраїль.
Кожен медичний випадок унікальний, тому ми надаємо нашим пацієнтам орієнтовні ціни на діагностику, реабілітацію та лікування в лікарнях, а також розповідаємо про те, як правильно спланувати поїздку і заощадити гроші під час лікування в Ізраїлі.
Наша головна мета - якісно складена медична програма за доступною ціною.