Ознаки ексудативного синовіту колінного суглоба
«
Біль в суглобах відома практично кожній людині в будь-якому віці. Найчастіша причина цього стану - ексудативний синовит. Внутрішня поверхня суглобової капсули (синовіальна оболонка) запалюється, всередині суглобової капсули починає накопичуватися надлишок рідини, що призводить до основних проявів захворювання - болі і обмеження рухливості суглоба.
Причини і основні симптоми синовіту
- Травматична - зустрічається найчастіше в молодому віці в результаті ударів, падінь, ударів.
- Інфекційна - в результаті проникнення в порожнину суглоба хвороботворних мікроорганізмів.
- Алергічна.
- Неврогенна.
- На тлі різних системних захворювань (гемофілія, хвороби обміну речовин, вроджена патологія зв'язкового апарату).
Найчастіше уражаються великі суглоби - колінний, тазостегновий, ліктьовий, плечовий, гомілковостопний. Основні симптоми захворювання можна уявити на прикладі ексудативного синовіту колінного суглоба.
- Біль в суглобі - може бути постійною, ниючий або приступообразной, гострої. Інтенсивність хворобливих відчуттів значна, що знижує якість життя і часто призводить до депресивних станів.
- Характерний зовнішній вигляд суглоба - збільшення розмірів, набряклість, почервоніння шкіри.
- Порушення функції суглоба - залежить від тяжкості і термінів захворювання. Спочатку хворі можуть скаржитися на швидку стомлюваність при ходьбі і тупий, ниючий біль в суглобі. Потім настає стадія обмеження рухливості. При відсутності лікування згинання-розгинання колінного суглоба стає повністю неможливим через сильні гострого болю.
- При інфекційному процесі (чаші в результаті ураження суглобів вірусами) спостерігаються загальні симптоми - підвищення температури тіла, озноб, слабкість, головний біль та інші ознаки інтоксикації.
Способи діагностики захворювання
При своєчасному зверненні до лікаря діагноз ексудативного синовіту не представляє особливої складності. Запалення визначається при огляді. Для уточнення причини і вибору найбільш правильного методу лікування лікар може призначити пункцію суглоба. За допомогою спеціальної голки проводиться забір рідини з суглобової сумки. Синовіальна рідина досліджується на предмет наявності лейкоцитів, білка, і мікроорганізмів.
Для підтвердження діагнозу та уточнення ступеня ураження суглоба використовують МРТ і артроскопію.
Способи лікування синовіту
Ефективність лікування будь-яких захворювань суглобів залежить від строків звернення до лікаря. Адже чим довше хворий терпить свій стан, тим більше рідини ексудативно проникає в суглобову сумку, і тим довше і складніше буде процес одужання.
- Основний метод лікування - іммобілізація. На суглоб накладається туга пов'язка. Хворому заборонені будь-які навантаження. У цей період можливі спеціальні вправи для суглобів, але тільки під контролем лікаря.
- Інший базовий принцип - призначення протизапальних препаратів. Залежно від стадії і тяжкості процесу це можуть бути нестероїдні протизапальні препарати або глюкокортикоїдних гормони.
- Якщо в результаті дослідження пункційного ексудату доведена бактеріальна природа запалення, хворому призначають відповідні антибіотики.
- У комплексному лікуванні захворювань суглобів не останнє місце займає фізіотерапія - магнітотерапія, УВЧ, фонофорез, УФО, парафін та інші процедури.
- Хірургічний метод лікування застосовується за суворими показаннями в важких, запущених формах захворювання.
профілактика
Профілактика будь-якого захворювання починається з уважного ставлення пацієнта до свого здоров'я. Під час занять спортом необхідно по можливості використовувати спеціальні захисні пристосування на суглоби і уникати травмуючих моментів. Для зміцнення зв'язкового апарату велике значення має правильне повноцінне харчування (включення в раціон продуктів багатих желатином, агар-агаром, вітамінами С і Д).
При будь-якій підозрі на проблему в області суглоба необхідно відразу звернутися до лікаря і вчасно почати лікування. Саме згаяний час призводить до розвитку хронічного запалення, ускладнень і в кінцевому підсумку до інвалідності. Тривале запалення і надлишок рідини в суглобовій сумці може вплинути на перехід ексудативного синовіту в проліферативний. Клітини синовіальної оболонки починають розростатися, суглобова сумка потовщується, в порожнині суглоба з'являються ворсинчасті розростання. Це призводить до обмеження руху в суглобі і, в кінцевому підсумку, до інвалідності пацієнта.
Ускладнення і прогноз захворювання
Гострий ексудативний синовит протікає сприятливо. При своєчасному і адекватному лікуванні настає повне одужання без наслідків.
Хронічний перебіг і неправильне лікування захворювання можуть формувати цілий ряд небезпечних ускладнень: гнійний артрит, панартріт, деформуючий артроз, сепсис, періартрит, гідрартроз, розпущеність суглоба.