Зіскрібки шкіри використовуються в дерматології для діагностики паразитарних уражень шкіри і дерматофітозів ( «позбавляючи»).
Захворювання, при яких може бути інформативним дослідження зіскрібків шкіри:
- отодектоз - поразка вушних кліщем, поверхневий зішкріб;
- нотоедроз - шкірна короста кішок, поверхневий зішкріб;
- хейлетіеллез - «блукаюча лупа», поверхневий зішкріб;
- демодекоз - «железница», демодекозного короста, глибокий зішкріб;
- саркоптоз - зудневая короста, поверхневий зішкріб;
- дерматофітоз ( «лишай») - грибкове захворювання шкіри, поверхневий зішкріб. У соскобе виявляються суперечки і гіфи грибка, але його вигляд можна визначити тільки шляхом посіву на живильне середовище в лабораторії.
Показання для взяття зіскрібків - це вогнищеві або великі безволосі ділянки, свербіж, лупа, вугрі на шкірі, підвищена жирність шкіри або жирні зліпки, міжпальцевий фурункульоз.
До паразитарних захворювань схильні молоді тварини, хоча вони можуть зустрічатися в будь-якому віці.
Техніка проведення глибокого зіскрібка шкіри
Глибокий зішкріб шкіри проводиться при підозрі на демодекоз. Збудник демодекозу паразитує в сальних залозах шкіри на кордоні епідермісу і дерми. Тому при взятті проби можна обережно здавити шкіру пальцями, щоб видавити з неї кліщів. Шерсть краще попередньо зістригти. Площа взяття зіскрібка може бути невеликою, важливо правильно вибрати місце.
На підготовлене скло наноситься кілька крапель вазелінового масла або гліцерину. Шкіру або лезо скальпеля теж потрібно злегка зволожити маслом. Зішкріб проводиться лезом скальпеля перпендикулярно поверхні шкіри і переноситься на скло. Критерієм правильності взяття глибокого зіскрібка є поява крапельок крові.
Техніка проведення поверхневого зіскрібка шкіри
В першу чергу необхідно вибрати місце взяття проби. Зішкріб потрібно робити в зонах максимальної ймовірності виявлення паразита - ділянки облисіння, запаленої або почервонілий шкіри, під скупченнями лупи, в місцях расчесов або областях улюбленої локалізації передбачуваних паразитів.
Взяття поверхневого зіскрібка у кошеняти. Даний метод дозволяє виявляти кліщів хейлетіелла, дерматофіти.
Інтерпретація результатів зіскрібка шкіри
При дотриманні всіх правил взяття матеріалу більшість паразитів легко виявляються в зіскрібків шкіри або вмісту слухового проходу. У сумнівних випадках при підозрі на демодекоз можна додатково використовувати вищіп волосся.
Відсутність паразитів в матеріалі при підозрі на отодектоз, хейлетіеллез, демодекоз, нотоедроз дозволяє з високою достовірністю виключити ці діагнози зі списку підозрюваних.
При підозрі на саркоптоз пробна протипаразитарна терапія проводиться навіть при негативних результатах зіскрібка, так як кліщів можна не виявити через їх малу кількість.
При дерматофітозами зішкріб є допоміжним методом діагностики.