Допоможіть підібрати правильне лікування, 2 відповідей, 12 коментарів, консультація-форум «інші

ольга
Жінки. 39 років.
росія рязанська обл

Гість (не зареєстрований)

Вітаю! допоможіть призначити правильне лікування, лікуюся 8месяцев.а толку нікакого.Діагноз-хронічний гастрит, хронічний Бульби, недостатність кардії, невелика грижа в стравоході-0,8мм, дуоденогастрального рефлюкс. Все почалося з того, що я схудла на 18 кг в результаті діет.После святкового застілля відчула болю в правому підребер'ї, а на наступний день охрипла. Результати фгсд-стравохід вільно проходимо, слизова рожева, кардіо замикається нещільно, в просвіті шлунку міститься помірна кількість жовчі і слизу, перистальтика помірна, рельєф складок звичайний, повітрям розправляються, слизова шлунка вогнищево гіперемована, воротар змикається неплотно.рітмічно, просвіт цибулини ДПК збережений. слизова цибулини ДПК-рожева, в просвіті жовч в помірній кількості, область БСД-Б.О, заключеніе- вогнищевий поверхневий гастрит, дуоденогастрального рефлюкс, недостатність кардії. Результати рентгена-стравохід вільно проходім.кардія змикається неполностью.определяется невеликих розмірів грижовоговипинання з зарубками, в шлунку помірна кількість жідкості.складкі потовщені, перестальтика активна, евокуація не порушена, цибулина 12 к-містить воедух, рідина, є дуоденогастрального рефлюкс. Висновок-недостатність кардії, карреальная грижа під, хр гастрит, хр Бульби, дуоденогастрального рефлюкс. В даний час турбує біль під ложечкою після їжі, ниючі болі в правому підребер'ї, і найжахливіше-захриплість, постійне бажання відкашлятися, ось це найгірше! з моменту захворювання минуло 8 місяців. Володимир Іванович, чи можна вилікувати це захворювання. Перебуваю в депресивному стані

приймала місяць омез д, потім просто омез місяць, Нольпаза-2 тижні, поліпшення не було, потім пропила санпраз 20днем і 20 на ніч, ліводексу, стан трохи покращився, болі в шлунку трохи вщухли і з голосом стало трохи краще. Перестала пити таблетки і через місяць відчула знову погіршення. Почала приймати Ультоп -20 вдень, 40 на ніч, квамотел 20 днем, 40- на ніч, стало получше.Затем пропила де-нол 2 капсули вранці і 2 на ніч і салютаб-2 вранці і 2 на ніч, стан таке ж як і било.Прінімалась у 3 Лор лікарів, огляд був з дзеркалом, всі троє сказали що паталогії немає, зв'язки в нормі. Спочатку хвороби дуже сильно хрип голос, горло не боліло, постійно хотілося відкашлятися, іноді навіть було важко дихати, преднізалон не знімав ці сімптоми.Екг, аналізи крові в норме.УЗІбрюшной порожнини-печінку: КВР правої частки 137см, контури рівні, ехогенність середня, структура-дрібнозернистий, образрванія-v.postae 9мм, жовчний-оперативно вилучений, стінки-ложі-Б.О, протоки: холедоха до 6мм, вільний, внутрішньопечінкові-Б.О, Підшлункова залоза: головка 21мм, тіло 14мм, хвіст-20мм , ехогенність незначно підвищена, структура однорідна, контур рівний, селезінка, разм ри 102х37мм, контури рівні, структура Б.О

Забула додати в роті постійно кислий присмак, стілець світлий, рідкий або неоформлений, здавала на лямблії-негативно, на хелікокобактер, кров з вени-негативно.

Чи не експериментуйте. Проводьте то лікування, яке вже допомагало раніше довший (по 3 місяці), але зі спробою зменшити дозу головного ліки (ІПП) до мінімуму.
1. Гарне поєднання санпраз + ІТОМЕД + леводекса (урсосан)
• 2. Виключити гарячу або холодну їжу
• 3. Уникати вживання кислих продуктів, мандаринів, фруктових соків, продуктів, що підсилюють газоутворення, газованих напоїв, надлишку жирів, шоколаду, кави і прянощів - часнику, цибулі, перцю, інший дуже гострої їжі.
• 4. Виключити вживання алкоголю і куріння
• 5. Не слід їсти за кілька годин до сну або переїдати.
• 6. Слід нормалізувати масу тіла
• 7. Для зниження інтенсивності рефлюксу рекомендується помірний підйом головної частини ліжка.
• 8. Уникати навантаження на м'язи черевного преса, роботи зігнувшись, носіння тугих поясів, провокують рефлюкс.
• 9 Не приймати горизонтального положення протягом 1-2 годин після прийому їжі.
• 10 Намагайтеся виправити поставу і не сутулитися - при правильній поставі їжа і кислота швидше просуваються через шлунок в кишечник і не закидаються в стравохід.
• 11 Пам'ятайте, якщо ви приймаєте такі знеболюючі препарати, як аспірин, ібупрофен (бруфен), ліки від остеопорозу або теофілін, прогестерон, нітрати, антагоністи калію, антидепресанти - прийом цих препаратів може спровокувати рефлюкс.
• Для відновлення м'язового тонусу діафрагми рекомендуються спеціальні вправи, які пов'язані з нахилом тулуба (консультація інструктора ЛФК).

Чи не експериментуйте. Проводьте то лікування, яке вже допомагало раніше довший (по 3 місяці), але зі спробою зменшити дозу головного ліки (ІПП) до мінімуму.
1. Гарне поєднання санпраз + ІТОМЕД + леводекса (урсосан)
• 2. Виключити гарячу або холодну їжу
• 3. Уникати вживання кислих продуктів, мандаринів, фруктових соків, продуктів, що підсилюють газоутворення, газованих напоїв, надлишку жирів, шоколаду, кави і прянощів - часнику, цибулі, перцю, інший дуже гострої їжі.
• 4. Виключити вживання алкоголю і куріння
• 5. Не слід їсти за кілька годин до сну або переїдати.
• 6. Слід нормалізувати масу тіла
• 7. Для зниження інтенсивності рефлюксу рекомендується помірний підйом головної частини ліжка.
• 8. Уникати навантаження на м'язи черевного преса, роботи зігнувшись, носіння тугих поясів, провокують рефлюкс.
• 9 Не приймати горизонтального положення протягом 1-2 годин після прийому їжі.
• 10 Намагайтеся виправити поставу і не сутулитися - при правильній поставі їжа і кислота швидше просуваються через шлунок в кишечник і не закидаються в стравохід.
• 11 Пам'ятайте, якщо ви приймаєте такі знеболюючі препарати, як аспірин, ібупрофен (бруфен), ліки від остеопорозу або теофілін, прогестерон, нітрати, антагоністи калію, антидепресанти - прийом цих препаратів може спровокувати рефлюкс.
• Для відновлення м'язового тонусу діафрагми рекомендуються спеціальні вправи, які пов'язані з нахилом тулуба (консультація інструктора ЛФК).