Одним з основних факторів, від якого залежить успіх лікування безпліддя методом екстракорпорального запліднення є здатність ембріона імплантуватися в стінку матки.
Яйцеклітина людини і ембріон на ранніх стадіях розвитку оточені захисної двошарової оболонкою (zona pellucida - блискуча оболонка).
Вона грає дуже важливу роль:
- після проникнення сперматозоїда в яйцеклітину, оболонка змінює свою структуру, не пропускаючи інші сперматозоїди.
- полегшує транспорт заплідненої яйцеклітини по матковій трубі до порожнини матки.
У нормі на 5-7 день розвитку ембріон виходить ( «виклевивается») з оболонки і це процес називається хетчінг (від англ. Hatch - вилуплюватися з яйця, прокльовується). Оболонка ембріона може бути дуже товстою і щільною, і це може заважати його нормальному прикріпленню до стінки матки.
Вважається, що у «лабораторних» ембріонів може знижуватися виділення спеціальних ферментів, які розчиняють оболонку, роблять її тонше, сприяючи виходу ембріона. Тому було розроблено штучне подобу хетчингу, яке так і назвали - допоміжний хетчинг.
Суть методу допоміжного хетчингу - штучне витончення блискучої оболонки ембріона різними способами:
- механічно (за допомогою спеціальних мікроінструментів)
- хімічно (за допомогою кислого розчину Тироде)
- за допомогою лазера. Це найбільш передової, швидкий і безпечний для ембріона спосіб проведення допоміжного хетчингу
Для цієї процедури ми використовуємо лазерний апарат OCTAX Laser Shot ТМ (Німеччина).
OCTAX Laser Shot ТМ - це передова лазерна технологія для ДРТ з цифровим керуванням, цифровою обробкою, використанням останніх комп'ютерних технологій і оптики високої якості.
Суть методу лазерного хетчингу - це використання лазерного променя, що дозволяє зробити високоточний надріз необхідного розміру. Лазерний хетчинг робиться тільки ембріонам, призначеним для перенесення. Для цього ембріон фіксується мікропіпеткою і високоточним лазером робиться невеликий отвір в зовнішній частині його оболонки або кілька насічок для стоншування її шару.
Лазерний хетчинг практикується в провідних центрах усього світу. Дослідження стверджують, що його використання підвищує шанси настання вагітності (для пацієнтів яким показана ця процедура). Немає ніяких даних про негативний вплив хетчинг на результат програми лікування безпліддя, ця процедура абсолютно безпечна для самого ембріона.
Лазерний хетчинг призначається:
- Жінкам старше 38 років, оскільки з віком zona pellucida потовщується і стає твердою.
- Пацієнтам, які мають попередні невдалі спроби ЕКЗ при ембріонах хорошої якості.
- При перенесення розморожених ембріонів.
- Пацієнтам з підвищеним рівнем ФСГ
- Жінкам, які від природи мають яйцеклітини з товстої zona pellucida.