Після операції кесаревого розтину породіллю перевозять на каталці в палату інтенсивної терапії і перекладають на ліжко (бажано - функціональну) в положення «на спині». На післяопераційний шов кладуть вантаж (600-800 г) і холод (міхур з льодом) і тримають протягом 4-х годин. З огляду на активне ведення післяопераційних хворих, через 6 годин жінці дозволяють повернутися на бік.
Після операції кесаревого розтину породіллю перевозять на каталці в палату інтенсивної терапії і перекладають на ліжко (бажано - функціональну) в положення «на спині». На післяопераційний шов кладуть вантаж (600-800 г) і холод (міхур з льодом) і тримають протягом 4-х годин. З огляду на активне ведення післяопераційних хворих, через 6 годин жінці дозволяють повернутися на бік. На 2-у добу породіллі дозволяють сидіти, на 3-4-е - ходити.
На 2-у добу породілля переводяться в звичайну палату. Їй рекомендується займатися дихальною гімнастикою, і догляд за нею здійснюється за тими самими правилами, що і за іншими породіллями, але з післяопераційної обробкою швів на животі по загальним принципам. Дитину прикладають до грудей за показаннями з боку матері та новонародженого. Це питання спільно вирішують неонатолог і акушер-гінеколог.
Післяопераційна породілля повинна дотримуватися особливої дієти. Для попередження парезу кишечника рекомендується раннє вставання і комплекс лікувальної фізкультури, а при відсутності ефекту - введення 10% розчину натрію хлориду, 0,05% прозерину з подальшою гіпертонічної клізмою.
післяопераційний період
В післяопераційному періоді вводяться знеболюючі засоби за показаннями і призначенням лікаря.
При затримці сечовипускання проводяться консервативні методи, спрямовані на позиви сечового міхура (відкривають кран з водою або ж зрошення зовнішніх тилових органів цівкою теплої води), а при відсутності ефекту застосовують катетеризацію сечового міхура.
Догляд за післяопераційним швом і швами на промежині здійснюється за загальними правилами обробки післяопераційних швів.
У відділенні проводять санітарно-освітню роботу про необхідність дотримання правил особистої гігієни, догляду за дитиною і на інші теми.
При виписці породіллі пояснюють виконання правил гігієни в домашніх умовах, говорять про те, що ванну приймати не можна протягом 2-х місяців, а потрібно користуватися тільки душем, вчать поводження з дитиною, повідомляють про режим прогулянки на повітрі, методам контрацепції і необхідності утримання від статевого життя протягом 2-х місяців після пологів.
Догляд за новонародженими.
З огляду на те, що новонароджені діти мають свої функціональні відмінності і відрізняються від дітей більш старшого віку необхідно знати особливості догляду за новонародженими дітьми.
У новонароджених багато органів і системи до моменту народження недосконалі. Так, теплорегуліція їх порушена і при великій тепловіддачі знижений теплоутворення, тому вони швидко переохолоджується і перегріваються. Новонароджені дуже сприйнятливі до інфекційних захворювань, особливо, до септичній інфекції, яка потрапляє в організм новонародженого через пупкову ранку.
Чи не закінчено у новонароджених дітей і формування центральної нервової системи, тому пристосування їх до умов зовнішнього середовища проходить складна в тих випадках, коли ці умови не цілком сприятливі.
Травна система вимагає суворого режиму вигодовування при дотриманні санітарно-епідеміологічних умов.
Шкіра легко піддається мацерації і теж може служити вхідними воротами інфекції.
У пологовому будинку для перебування новонароджених передбачений спеціальний відділення, де повинні строго дотримуватися санітарно-гігієнічний та протиепідемічний режими.
Палати новонароджених повинні бути просторими і світлими, добре провітрюваному місці. Всі меблі та предмети догляду підлягають постійній дезінфекції та необхідно, щоб вони легко милися. У палаті крім ліжечок повинні бути: пеленальний столик, шафка для зберігання інструментів, ваги, шафа з медичними препаратами та стерильним матеріалом, шафа для чистої білизни, бачок для брудної білизни, кран з холодною і гарячою водою.
У ліжку на матрац, покритий клейонкою, стелять пелюшку (подушка не кладеться).
Натільна білизна (сорочечки, кофтинки, запасні пелюшки) повинні бути з бавовняної тканини зі швами назовні.
Температура повітря в палаті 22-24 С (для недоношених дітей - 24-25 ° С).
Проводяться багаторазові вологі прибирання палат з провітрюванням за відсутності дітей (під час годування їх).
Посуд, соски, інструменти дезінфікуються.
В останні роки існують пологові будинки, де передбачено спільне перебування дитини і матері.
Для догляду за дітьми виділяється спеціальний штат медпрацівників.